乐投平台, > 疾病科普 > 内科 > 消化内科

门静脉高压性胃病怎么治疗?盘点门静脉高压性胃病3大治疗方法

消化内科编辑
167次浏览

关键词: #胃病 #高压

经颈静脉肝内门体分流术(TIpS)适用于药物及胃镜不能控制的食管静脉曲张破裂出血和难治性腹水。由于TIppS术既能持久地降低门静脉压力,对患者机体影响较小,与传统的门体分流术相比,TIpS术指征宽,ChildC级患者也适用。对药物疗效差,反复出血的患者,可选择TIpS。

门静脉高压性胃病这种病大多数是由于肝部的损伤导致的胃部的疾病,这种病可能由乙肝病毒引起。所以大家患病后一定要及时治疗,下面小编就和大家一起来聊聊这种病的治疗。

治疗

1.药物治疗

(1)普萘洛尔(心得安)普萘洛尔能通过收缩内脏小动脉引起的门静脉血流减少和门静脉压力下降,可获得控制出血、改善内镜下胃黏膜病变及防止再出血的效果。pHG长期应用普萘洛尔治疗者,若中断药物常可导致再出血,应引起重视。

(2)加压素(血管加压素)近年合成的血管加压素衍生物特利加压素(三甘氨酸赖氨酸加压素)有明显减少内脏血流量、降低门静脉压作用,副作用少,虽使胃黏膜血流量明显降低,但氧饱和度下降轻微。

(3)生长抑素(施他宁)及其类似物奥曲肽(善宁)可降低肝静脉楔压和胃黏膜血流量,可用于pHG出血的治疗。生长抑素、奥曲肽作用机制以间接作用为主,它们经拮抗高血糖素等血管扩张物质,改善肝硬化门静脉高压时的高动力循环状态而起作用。

2.介入治疗

(1)经颈静脉肝内门体分流术(TIpS)适用于药物及胃镜不能控制的食管静脉曲张破裂出血和难治性腹水。由于TIppS术既能持久地降低门静脉压力,对患者机体影响较小,与传统的门体分流术相比,TIpS术指征宽,ChildC级患者也适用。对药物疗效差,反复出血的患者,可选择TIpS。

(2)经脾动脉栓塞术(TSAE)脾动脉栓塞可减少脾静脉血流量,改善门静脉血流动力学,使胃黏膜血红蛋白含量减少,氧饱和度轻度升高,pHG明显改善,可用于pHG出血的止血和预防治疗,特别适用于巨脾伴脾功能亢进的pHG患者。

3.外科手术

门体分流术能有效降低门静脉压力,对于由pHG引起的上消化道出血有肯定的疗效。对于药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。门体分流术后胃镜随访,多数患者胃黏膜恢复正常形态。门体分流治疗pHG安全、有效,能迅速、持久地止血,手术并发症主要是肝性脑病

预后

pHG经治疗后再出血与否和肝硬化失代偿情况有关,因而决定预后的关键,在于原发病能否改善或消除。

以上就是门静脉高压性胃病的治疗方案,大家平时要做一些定期的身体健康检查,严密监视自己的身体健康,增强自我保护以上,积极的参加一些身体锻炼,掌握一些基本的保健知识。

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

老年人骨质疏松吃什么 恶性胃溃疡治得好吗 怎么判断嘴唇贫血 多发胃溃疡是胃癌吗 口臭跟肠胃有没有关系 血脂稠会引起灰指甲吗 恶性胃溃疡治疗费用 小孩口臭吃什么药好使 鱼鳞病的症状及病因 饿出胃溃疡了怎么办 胃癌手术后要化疗吗 恶心胃溃疡用什么药 中期胃癌能治好吗 测黄疸仪器多少钱一个 胃炎引起的口臭怎么办 恶性胃溃疡能活几年 黄疸入脑一般是第几天 腋窝没有毛会有狐臭吗 多发胃溃疡怎么胃酸 腋窝狐臭为什么变严重 硬皮病应该怎么治疗 黄疸对成人有什么影响 宝宝过敏性咳嗽传染吗 对胃溃疡要注意什么 巨幼细胞性贫血的危害 患了痛风怎么治好 肺癌早期存活率几年 肝硬化晚期会很痛苦吗 吸烟与头痛有关系吗 肛瘘手术多久可以上班 益平阿昔莫司胶囊的用药注意事项有哪些 阿昔莫司胶囊的用法用量 金鸡虎补丸饭前还是饭后吃 金鸡虎补丸什么时间吃效果好 英康利(胆维丁乳)的不良反应有哪些 怎么预防胆维丁乳的不良反应 强力天麻杜仲丸应在哪里买 强力天麻杜仲丸的价格是多少 参三七伤药片的说明书包括哪些信息 参三七伤药片的功效 大卫颗粒和头孢克肟颗粒一起吃吗 有哪些注意事项 复方活脑舒胶囊小孩能吃吗 复方活脑舒胶囊适用人群有哪些 他克莫司胶囊需要怎么吃好 他克莫司胶囊吃多久能停药 六合维生素丸的药代动力学如何 六合维生素丸的作用是什么 苯扎贝特分散片一疗程多久 苯扎贝特分散片用法用量如何