前列腺结石的病因并不是非常的明确,但做为结石疾病的一种来说,与饮食有很大的联系,主要就是指饮食结构的不良,比如蛋白质的过量摄取等,当然,也有其他方面的病因,比如前列腺液异常等。下面,就前列腺结石的病因病理方面进行具体介绍;
病因
目前认为前列腺分泌物及其内包含有核蛋白、少量脂肪组织、晶体嘌呤与脱落上皮细胞一起构成淀粉样体钙化而成。前列腺增生压迫尿道,尿道狭窄使前列腺导管和腺泡发生扩张和淤滞,有利于结石的形成。因此,良性前列腺增生常合并有前列腺结石。前列腺炎、淋病等感染性因素引起腺管阻塞、分泌物淤滞增加亦促使前列腺结石的发生。
发病率
前列腺结石发病率不统一。发病年龄大多在50岁以上,且随年龄增长有所上升。
成分及病理改变
通常前列腺结石的主要成分为磷酸钙,有机成分占20%,其中蛋白占8%,胆固醇占3.7%~10.6%,枸橼酸占0.17%~2.9%。真性前列腺结石主要由磷钙石和磷灰石组成,而假性结石多由草酸钙和尿酸形成。微小结石常伴有前列腺的灶性慢性炎症改变,有圆形细胞浸润,腺泡中充满脱落的上皮细胞及其碎片,但不一定扩张。结石大者前列腺管和腺泡则扩张,且周围有大小不等、形状各异的囊腔,其内壁无上皮细胞覆盖,在腺泡间有圆形细胞浸润及纤维化。结石可位于腺管开口处,亦可在腺体深部。长期合并感染者,可形成前列腺周围炎或脓肿,且可能破溃至尿道。
往往前列腺结石培养有大量细菌生长,通过电镜观察发现结石核心及外周有大量的细菌痕迹和菌落,提示细菌可能参与了结石的形成和生长,而结石形成后,前列腺液引流不畅,又可使前列腺炎迁延不愈,二者互为因果。前列腺结石合并前列腺增生者,由于内腺的增生和外腺的受压,后来在腺体实质内的小结石,也被挤压到假包膜,在内外腺交界处排列成弧形。故出现弧形结石者可提示伴有前列腺增生。
前列腺结石的治疗来说,要比其他前列腺疾病比较容易治愈,一般都是以手术治疗方式为主,但目前来说,以微创手术治疗为主要治疗方式,传统手术治疗方式已经逐渐被取代,这种治疗技术伤害性非常大。