子宫腺肌瘤是女性子宫疾病之一。临床上,子宫腺肌瘤非常常见,是指子宫内膜在子宫肌层中有限生长形成结节或肿块所致。专家介绍,女性子宫腺肌瘤最常见的症状是子宫出血。
子宫腺肌瘤症状
大约一半的子宫腺肌瘤患者没有症状,因为在其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现了子宫腺肌病。内部诊断可发现子宫弥漫性肥大,通常呈球形,但很少超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿胀,内部诊断时子宫会有压痛,月经结束时会稍微缩小,压痛会消失。
患者的子宫经常增大,但一般不超过两个月的妊娠子宫大小,如子宫切割,在子宫壁切割可以看到不同大小的小腔,含有旧血,镜检可以看到子宫内膜腺体和间质。如果是腺肌瘤,腺肌瘤组织与子宫肌壁组织相连,不同于子宫平滑肌瘤,有时可以用肉眼区分。子宫腺肌病或腺肌瘤的形成可能与长期过量雌激素的刺激有关。
患者的主要症状是痛经逐渐加重。由于子宫体积增大,子宫内膜面积也增大,患者经常抱怨月经量增加。子宫内膜腺肌病常与子宫内膜增生并发,这也是月经增多的原因。大约有一半的患者患有不孕症。
超声波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁变厚,特别是后壁,伴随着超声波回声增强的特点。如果肌肉层肥厚集成一个具有强回声波特性的肿瘤,通常被称为子宫腺肌瘤。最近,一些人使用三维能量超声波来显示子宫肌肉层的血流变化。
子宫内膜扩散入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。如果入侵的子宫内膜仅限于子宫肌层的某一部位,导致平滑肌细胞极度增生,形成球体,则称为子宫腺肌瘤。以上两者均为子宫内膜异位症。由于子宫内膜异位症不超过子宫的范围,也称为内部子宫内膜异位症。
治疗子宫腺肌瘤
1、有生育要求的轻度患者应先用药物治疗,病变严重者应保守手术
2、无继续生育要求的年轻重度患者可使用保留卵巢功能手术辅以激素治疗
3、无生育症状和病变严重的患者可考虑根治性手术。
专家提醒:子宫腺肌病患者的子宫经常增大,但一般不超过两个月的妊娠子宫大小,如子宫切割,在子宫壁切割可以看到不同大小的小腔,含有旧血,镜检可以看到子宫内膜腺和间质!