目前,我国将试管婴儿、人工授精等人工生殖技术广泛为社会服务,人工生殖技术伦理道德、法律保护、经费等问题需要解决,特别是试管婴儿派生的赠精、赠卵、赠胚胎、代孕等规范不足
不育男性有望成为父亲。
医院试管婴儿技术取得了新的突破
最近,中国首个试管婴儿的诞生地——试管婴儿技术取得了新的突破,他们采用单精子微注射辅助妊娠受精技术,使两名不孕男子成为准父亲。
这项技术是选择不育男性健康的精子,在显微镜下注入从女性体内取出的卵母细胞,放入培养盘,分裂为早期胚胎后再植入女性子宫腔,培养胎儿。
与女性输卵管堵塞问题的常规试管婴儿术不同,该技术主要为极少精度、弱精度男性不育患者提供妊娠援助,不必依赖他人。医护人员以前对于不孕男性也是提取精液进行培养的,但是没有单一的精子提取和培养技术,只能成群培养输入女性子宫,成功率低。
不仅助孕还帮优生
医院所采用的单精子显微注射技术一般来说被称做第二代试管婴儿技术,试管婴儿技术目前已发展到第三代,先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限。
第一代试管婴儿技术解决的是女性因素引起的不孕症,主要针对输卵管堵塞等排卵障碍问题。由于输卵管堵塞,卵子无法到达子宫,完成妊娠,第一代技术是将男性精子和女性卵子从体内取出,混合在培养液中,直接接触自然受精(即试管婴儿),将受精卵发育的胚胎移植到女性体内继续妊娠。第一代试管婴儿技术目前应用最广泛。第二代试管婴儿技术解决了男性因素引起的不育问题,非常少精子、弱精子难以自然受精,医生在显微镜下,用直径5~7微米的吸管吸入精子,打入卵母细胞。与第一代技术相比,这需要更高的操作技术,不会对细胞造成损伤。第三代试管婴儿技术取得的突破是革命性的,从生物遗传学的角度,帮助人类选择生育最健康的子孙,为有遗传病的未来父母提供生育健康子女的机会。具体方法是为了选择试管婴儿技术生孩子的夫妇,在试管中培育一些胚胎,在胚胎移植母体之前,根据遗传学原理诊断这些胚胎(该方法简称PGD),从中选择最符合优生条件的胚胎移植母体。
人类的许多遗传性疾病可以使用这种PGD指甲方法来避免遗传给子孙,如地中海贫血、先天愚蠢、血友病、色盲等。目前我国第三代试管婴儿技术已经完全成熟,医科大学附属一院生殖医学中心可以完成这种技术。
不能生育的夫妻超过1成
根据相关研究机构的调查,由于环境污染、化学物质的使用,男性不育的发生有上升趋势。据协和医院男科曹坚教授介绍,近年来,去医院治疗不育症的男性患者在增加。检查主要指标精子质量下降,中国男性生育能力下降。另外,随着性传播疾病的逐年增加,男性的生育能力也受到不良影响。女性不育症的上升趋势比男性不育症明显,但也不乐观。
据统计数据显示,中国育龄夫妇中每8对不能生育。不能生育的原因是男性方面的问题有无精子症、精子稀少、精子形态异常等,女性方面有卵巢排卵异常、输卵管堵塞、子宫腔粘连、子宫内膜异位症等。
医生表示,一般来说,试管婴儿不是治疗不孕症的优先方法,而是技术要求高,成功率低,费用大。一般只适用于一两侧输卵管堵塞的二、高龄三、输卵管畅通,但功能不良者四、严重男性无精子症或严重精子稀少者五、各种治疗方法失败后,也可考虑试管婴儿技术。
资料显示,育龄夫妇中1%因输卵管堵塞、少精、弱精等因素,需要通过试管婴儿技术实现生育的悲愿。根据12亿人口的基数,这意味着全国至少有数十万甚至数百万夫妇需要做试管婴儿。在妇产科,要求试管婴儿预约登记到2000年9月。
目前,以开展试管婴儿技术为重点的生殖医学中心在全国遍地开花,北京、湖南、广东、山东、上海、黑龙江、浙江、福建、重庆、海南、云南等省市共有50多家。
试管婴儿的医疗费用和市场需求的市场需求激发了各地医疗机构参与开发的热情,现在各医学院和省市大医院不仅开展了这项研究,还有一些设备和医疗技术能力达不到相应水平的区县级医院也积极尝试。甚至一些私人诊所也打出了试管婴儿的招牌。
试管婴儿是高、精、尖的技术,包括很多环节,某个环节出现误差,就是失败。在全国最大的两个试管婴儿中心,医院的成功率在25%左右,成功率目前保持在25%到30%,达到国际先进水平。