附件炎是指局部输卵管、卵巢附件部位出现炎症反应，由于病原入侵以上部位后，出现感染导致的。主要表现为腹部疼痛，由于附件炎在反复发作的过程中，会致使各器官出现粘连，疼痛部位会延伸至腰骶部位，呈酸痛表现感，同时伴随白带异常，白带量较多，呈白色、黄色或者夹杂血丝，月经不调，部分患者有发热表现。完善血常规检查可见白细胞及中性粒细胞偏高，阴道分泌物有异常改变。B超检查可见包块、炎性积液。慢性附件炎由于输卵管粘连，可能会出现不孕，查体可见腹部包块。附件炎主要由于长期不注重阴道卫生，或者进行女性生殖器官手术操作不规范引起感染。另外，如果患者本身具有性病，或者其他部位炎症，例如阑尾炎、结核性疾病等，都能够诱发病症的出现。

附件是指女性的输卵管和卵巢。附件炎也就是输卵管和卵巢发炎了。正常女性有两个输卵管，两个卵巢，所以当发生附件炎的时候，女性就会出现一侧或者是两侧小肚子的疼痛，以及腰酸、下部腹坠胀这样的一些症状。另外严重的女性还有可能会出现阴道分泌物的增多。由于附件在女性的盆腔，所以当它们发炎的时候，治疗时间比较长，一般要两周的时间。在临床上常用的治疗药物是头孢类的消炎药和甲硝唑或者是替硝唑联合应用。如果考虑到附件炎使沙眼衣原体或者是支原体引起的这种情况还要加用阿奇霉素。另外有的女性附件炎会变成附件的脓肿。这种情况下，患者的病情就比较严重，会出现高热以及寒战全身的不舒服。另外在小肚子上面B超可以发现一个包块。

附件炎病因，主要是因为病原体感染，包括外源性和内源性病原体，也可有两种病原体同时存在，通常为两种病原体同时存在的混合感染，可能外源性衣原体或淋病奈瑟菌感染造成输卵管损伤后，容易激发内源性需氧菌及厌氧菌感染。外源性病原体主要通过性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。其他支原体，包括人型支原体、生殖支原体、以及解尿支原体，其中以生殖支原体为主。内源性病原体来自原寄居于阴道内的微生物群，包括需氧菌及厌氧菌。可以仅为需氧菌或仅为厌氧菌感染，但以需氧菌和厌氧菌混合感染者多见。主要有需氧菌以及兼性厌氧菌，有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，厌氧菌主要有消化链球菌、消化球菌以及脆弱率杆菌等。

可根据炎症的轻重、范围的大小，有不同的临床表现，轻者表现为持续性腰骶部疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累、活动以及性交后会加重，伴有阴道分泌物的增多。如果贻误治疗病情严重，甚至会出现高热寒战、头痛、食欲减低。如果月经期发病可出现经量增多、经期延长，若合并有腹膜炎，则会出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，如果伴有泌尿系统感染，则会出现尿急、尿频、尿痛等。如果有脓肿形成，膀胱刺激症状和直肠刺激症状会明显加重。上周我在门诊接待了这样一名患者，她说，我尿频、尿急，憋不住尿，我就去了泌尿外科就诊。泌尿外科认为是尿道炎，于是让我大量的喝水，给我治疗泌尿炎症的疾病，可是我大大的喝水，服用了7天的治疗泌尿系统的炎症的药物，怎么还不见好转呢？这是怎么回事呢？泌尿外科的大夫非常发愁，建议我到妇科来就诊。那么遇到这样一名患者，我第一考虑，如果不是泌尿系统的感染，那还有什么情况下会引起泌尿系统感染的症。第一，我们要考虑是女性的附件炎。女性的附件炎是什么呢？附件炎，就是卵巢和输卵管发炎。卵巢输卵管发炎，就会有炎症的典型的症状，我们可以临床上根据炎症的轻重和范围的大小，会表现出不同的临床症状，一般轻度的附件炎，会表现为持续性的腰骶部的疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累和活动后，会加重。于是我就问患者，我说你平常肚子疼不疼，她说是，我平常就有持续性的这个腰骶部的疼痛和酸胀。第二，阴道分泌物还很多。第三，有时会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻的症状。综上考虑，我的初步诊断，她是女性的附件炎。她是一个很典型的女性附件炎的临床表现，都是什么呢？我总结一下，第一，是持续性的腰骶部的疼痛和下腹坠胀。第二，阴道分泌物会增多。第三，会有的时候会出现消化道系统症状，比如恶心呕吐、腹胀腹泻，还会经常伴有泌尿系统感染的症状：尿频、尿急、尿痛等。强调一下，我们如果平常出现持续性下腹痛，伴有消化道症状或者是泌尿系统的症状，要小心考虑是不是有女性附件炎的因素。

附件炎也就是卵巢和输卵管的炎症，初次发病的附件炎是可以根治的，经过足量规范的抗生素治疗，可以清除病原体改善症状，减少后遗症，绝大多数附件炎，是能够彻底治愈的。如果患者本身平常出现持续性的下腹部的坠痛，而没有引起自身的足够的重视，导致初次发病的附件炎没有得够及时的诊断和治疗，迁延不愈，就会发展成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎会导致什么样的后果呢？慢性盆腔炎会导致输卵管卵巢组织破溃严重，使输卵管和卵巢失去正常的结构和功能。导致盆腔充血水肿、盆腔广泛的粘连和瘢痕的形成，就会使异位妊娠的发病率，达到正常女性患者的8到10倍，会导致不孕，导致顽固性的慢性盆腔痛，会给患者造成巨大的身体和心理上的伤害和痛苦。因此，我强烈的建议，广大女性患者不要忽视附件炎的及时的诊断和治疗。当我们女性患者出现了持续性的下腹部的坠痛，腰骶部酸痛的时候，不要因为仅仅是一个小小的腹痛，而没有及时到医院就诊。