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上尿路结石合并积水的治疗方法

发布时间:2019-10-1767565次浏览

尿路结石合并积水的患者需要及时做体外碎石或切开取石术,且可针对于积水做单纯矫形手术,必要时可行肾脏切除术。另外,患者也可对症用水煎服四金化瘀排石汤一类中药方剂,并配合穴位针灸疗法。

上尿路结石在人群当中的发病几率非常高。虽然大多数情况下病情并不严重,但如果没有及时进行排石溶石治疗,就可能会合并肾积水一类病症,此时治疗难度就会大大增加。那么上尿路结石合并积水的治疗方法具体有哪些呢?
  一、上尿路结石合并积水的手术疗法
  1.碎石取石术
  在被诊断为上尿路结石合并积水时,首先需针对于原发病,即尿路结石进行治疗。建议可采用体外冲击波碎石手术,如果情况严重,还要根据结石大小和性状选择做切开取石术或套石术。
  2.肾脏手术
  合并肾积水需及时做手术解除病灶。若梗阻较为轻微,且肾盂肾盏没有明显扩张,则可做单纯矫形手术,扩张严重者则要通过手术切除病变的狭窄段及肾盂组织,之后再做吻合术,必要时还需接受肾脏切除术。
  二、上尿路结石合并积水的中医疗法
  1.内服中药方
  (1)气滞血淤型
  上尿路结石患者在合并积水时,可以采用中医辨证疗法来治。若是属于气滞血瘀型,就需要以行气活血和通淋排石为主要原则,可以用水煎服四金化瘀排石汤,其中要用到的中草药有半枝莲、怀牛膝、金钱草、鸡内金以及石苇等。
  (2)下焦湿热型
  若患者发病是由于存在有下焦湿热蕴结类病症,在治疗时就要以清热利湿和通淋排石为主。患者可以煎制成分为扁蓄、冬葵子、车前子以及金钱草的中药方剂。
  (3)脾肾两虚型
  脾肾两虚也是常见诱因,患者需要服用以温补脾肾和利尿排石为主要功效的方剂,可使用熟地、山萸肉、牛膝和王不留行等多种中草药。
  2.穴位针灸
  针刺治疗对该病症有显著疗效。具体可针对于膀胱俞、足三里、关元以及肾俞等多个穴位进行刺激,可采用电针或艾灸一类方法,每次可持续20分钟,必要时可每天针灸2次。

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尿道结石什么症状
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尿道结石怎么治疗
尿道结石的治疗需要根据结石的位置,采用不同的治疗方法。如果没有尿道狭窄、尿道憩室等原因,小的结石可以让患者憋足尿后用力排尿,可能将结石排出。对于体积偏大的结石,需要进一步的手术处理:一、尿道舟状窝结石,可向尿道内注入润滑剂,将结石缓慢的推出尿道口,或用血管钳将结石夹住后取出。如果结石偏大,可将结石夹碎再取出。二、前尿道结石,采用阴茎根部的阻滞麻醉下,注入无菌液体石蜡,将结石轻轻向尿道远端推挤后钩取或钳出。取出有困难的,可选择输尿管镜下碎石,然后取出结石。三、后尿道结石,可用尿道探子将结石轻轻推入膀胱,然后通过膀胱镜,用钬激光等能量平台将结石碎掉。
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尿道结石疼痛怎么办
尿道结石疼痛是由于结石刺激尿道黏膜导致,可以通过以下方式治疗:第一,对于不是很大的结石,通过多饮水、应用止疼药物可以将结石自行排出体外。第二,对于比较大的结石,在引起尿痛的同时往往还伴有尿分叉、尿流不畅、血尿等症状,这种情况下需要及时到医院处理,比较常见的办法是应用导尿管或者金属尿道探条,将结石送回膀胱内,然后进行择期手术,进行碎石处理;如果结石嵌顿在前尿道不能送回膀胱,需要急诊住院,麻醉下进行手术治疗,将结石击碎后取出。
尿道结石有哪些症状
尿道结石最典型的临床症状包括,排尿困难、尿线变细或滴沥状;疼痛,且放射至阴茎头部;肿物;尿道憩室结石,如尿频、尿急、排尿痛、脓尿、血尿以及性交痛等方面。一、排尿困难:结石嵌顿于尿道可引起排尿困难、尿线变细或滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。完全梗阻则发生急性尿潴留。二、疼痛:排尿有时有明显的疼痛,且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。结石部位有明显疼痛和压痛,若合并感染则局部疼痛加剧,尿道口有脓性分泌物,膀胱刺激症状加剧。三、肿物:前尿道结石可于阴茎体部触及结节状肿物,尿道外口偶可见露出的部分结石。四、尿道憩室结石:女性尿道憩室结石主要为下尿路感染症状,有尿频、尿急、排尿痛、脓尿及血尿,性交痛为突出的症状,有时有尿道排脓。男性尿道憩室中结石除尿道有分泌物及尿痛外,在阴茎下方还可出现一逐渐增大且较硬的肿物,有明显压痛但无排尿梗阻症状。
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