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上消化道恶性狭窄介入治疗方法

发布时间:2019-12-0964157次浏览

疾病的产生会给我们带来一些痛苦,也会给心理造成很大的压力,目前大家应该要着重根据自己的实际情况来选择处理的方法,上消化道恶性狭窄可以采用介入的方法来处理,主要包括了内镜下介入治疗和x线下介入治疗,具体的方案需要分析之后才可以确定。

消化道对人体来说有着重要的作用,可以起到消化食物和吸收营养的作用,可是有的人存在了一些先天性的问题,也有的人遇到了后面的疾病困扰,上消化道恶性狭窄就是很常见的,一个一般要选择介入疗法来进行治疗。那么,上消化道恶性狭窄介入治疗方法是什么?
  上消化道恶性狭窄会让患者出现吞咽困难的情况,尤其是在吃东西的过程中会有比较大的阻碍,首先应该要针对原发性疾病进行治疗。比如如果是食道癌或者鳞癌所引起的,那么可以通过放疗的方法来进行应对,也可以选择化疗的方案来处理,当然最好的治疗方法是手术切除病灶。
  如果患者已经到了肿瘤晚期,不适合手术和放疗,那么可以通过介入治疗来进行治疗。目前主要包括了内镜下介入治疗和x线下介入治疗。内镜介入治疗主要是通过内镜进行狭窄段的扩张,扩张的方向和方案与患者的实际情况有关,目前主要包括了探条扩张,球囊扩张和置放支架。具体的扩张方案和介入治疗的方案应该要与患者的实际情况相符合,当然也可以根据医生的建议来执行,总之我们还是要配合医生的治疗,尽量提升患者的生活质量。
  上消化道恶性狭窄是一个让患者非常痛苦的疾病,大家应该要注意用正确的方法来治疗和改善,介入治疗方法的应用比较多见,主要包括了内镜下介入治疗和x线下介入治疗,在治疗过后,可以让食管变得宽一点,有利于正常的吞咽和食物摄入。具体的开展需要到正规的机构进行,需要让经验丰富的医务人员来执行,尽量减轻手术的风险和提升手术效果。

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上消化道内镜下止血治疗过程是什么
上消化道内镜下止血可通过经口导入内镜明确出血部位,并采用多种方法及时准确进行止血治疗。用内镜来治疗消化道出血止血方法有:利用热原理,比如热探头、单极或多极探头的电凝以及氩气电浆凝固术;利用注射药物止血治疗,如注射稀释的肾上腺素、硬化剂、纯酒精、凝血酶、生理食盐水、高张食盐水及高张葡萄糖液等;利用机械原理止血,如止血夹。注射止血治疗的优点在于简单,不需使用特别的机械,凡稍有经验的医师在内镜下皆可顺利完成。治疗过程:患者通常取侧卧位,紧咬牙垫,医务人员经口缓慢导入内镜后沿食管向胃、十二指肠逐渐推进,探查并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器,对曲张静脉进行套扎止血,或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血,待确认止血后结束治疗。
语音时长 01:22

2022-10-11

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上消化道出血内镜下止血的方法有哪些?
上消化道静脉曲张破裂出血:通常采取套扎或静脉内注射硬化剂联合组织胶,如食管内注射静脉硬化剂和套扎,胃底进行组织胶注射等。静脉曲张的精准治疗,即通过内镜下注射组织胶进行静脉封堵,起到阻断曲张的作用。上消化道非静脉曲张的溃疡出血:通常采取高频电凝、激光、氩气和止血夹进行止血。治疗过程,患者通常取侧卧位,紧咬牙垫,医务人员经口缓慢导入内镜后,沿食管向胃十二指肠逐渐推进探查并明确出血部位,确认出血部位后,医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器,对曲张静脉进行套扎止血,或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血,待确认止血后结束。
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什么是上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位病变引起的出血,出血的主要原因包括消化性溃疡、黏膜损伤以及炎症、糜烂出血性胃炎、肝硬化、食管胃底静脉曲张和胃癌等。此外,肝硬化也可导致食管胃底静脉曲张破裂,引发出血。上消化道出血主要表现为呕血、便血或黑便,经口吐出,即为呕血。血液在胃内与胃酸按触转变为酸性血红素,呕出的血液便呈棕褐色;通过肠道排出时,血液中的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑,即黑便。如出血量较大,还可以引起休克,危及生命。上消化道内镜下止血,可通过经口导入内镜,明确出血部位,并采用多种方法及时准确进行止血治疗。
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上消化道内镜下止血治疗后注意事项
上消化道内镜下止血可通过经口导入内镜明确出血部位,并采用多种方法及时准确进行止血治疗。治疗结束后患者需在病房或重症监护室进行监护治疗,医务人员会密切观察患者状态,定时测定血压、脉搏,观察有无呕血、便血,注意有无并发症出现。如出现迟发性出血、溃疡、穿孔等并发症,给予积极处理。原则上禁食24h,根据出血原因及止血方法不同,可适当调整,并视情况给予静脉补液,遵医嘱逐渐恢复至正常饮食。部分患者可能会因内镜操作带入的空气而引发腹胀,会因内镜刺激咽喉引起咽喉疼痛,治疗后数日病变部位还可能会出现轻微疼痛,但上述症状通常会随时间推移而逐渐自行好转。为进一步巩固疗效或预防再次出血,治疗后可能还需要进行药物治疗。遵医嘱给予抗生素2-3天并连续服用黏膜保护剂3天,必要时静脉滴注质子泵抑制剂或组胺H2受体拮抗药,并定期进行内镜检查,必要时甚至需要再次进行内镜治疗。
上消化道出血的诱发因素有哪些
上消化道出血和机械性因素、体内炎症、肿瘤疾病及血管性因素有关,病发后症状较多,大量出血者可引起窒息,危及生命。
上消化道出血症状
上消化道出血其实包括食道、胃、小肠、胰腺和胆道系统的出血。上消化道出血由于有胃酸作用特殊的原因,所以有很典型的症状。由于消化道有出血,血不可能在消化管道内停留太久,要么是从口中吐出来,要么就随着肠道不断地推进,从大便里排出来;有一部分也可以积存在胃内,但是积存到一定量的时候,肯定是以恶心、呕吐或者是以排便的形式排出来。所以上消化道出血非常典型的症状有恶心、呕吐,呕吐的是咖啡样的胃内容物,这种咖啡样物质,其实就是血液经过胃酸的作用而形成的特殊颜色;如果经过肠道排出体外,患者大便的颜色会因为胃酸的作用改变,导致大便颜色是黑的,叫做柏油样大便。如果出血非常严重,患者会有直接的呕吐鲜血,也有从肠道内排出的暗红色或者是暗咖啡样的出血,这些都是上消化道出血的症状。
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2020-03-12

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上消化道出血怎么确诊
上消化道出血确诊应做影像学检查、消化内科内镜检查。上消化道出血是非常急和严重的内科急症之一,有部分患者需手术干预。上消化道出血症状很简单,血在胃里积存到一定量时,会以恶心呕吐形式排出,呕吐物呈咖啡样胃内容物,是上消化道出血典型表现。部分患者出血量不大时,比如胃部肿瘤,除了大便颜色改变以外,没有任何其他改变,这时化验大便潜血却是阳性,说明消化道内有出血。如果出血量增多,出现医学上称为柏油样大便情况,柏油样大便是血液经过胃酸作用形成特殊颜色。如果病情再继续加重,还有血便,也可能直接从胃里呕新鲜血液。消化道出血确诊除依赖影像学检查,也是腹部、盆部平扫加增强CT检查,还需消化内科内镜检查,明确消化道出血部位,有部分消化道出血还可以通过内镜下治疗,对患者给予及时有效的止血治疗,避免继续损失血容量。
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2020-03-12

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上消化道出血治疗方法
上消化道出血需先给患者检查确诊后洗胃、输血,再根据病情病因,以泵入的方式用抑酸类的药物治疗,严重的需外科手术治疗。医学上上消道出血指屈氏韧带以上为界限,界限以上消化管道的出血叫做上消化道出血。上消化道出血包含食管、胃、十二指肠、十二指肠球部、小肠的出血,胰腺和胆道的出血也是。消化道出血是内科的急症、重症和危症其中的一种,需及时判断确诊,并给予治疗。下胃管明确出血的程度、出血有没有停止,之后洗胃,为后续的胃镜诊断和治疗做准备。还要根据患者的情况,进行生命体征补液,如输血治疗。如果做胃镜明确是胃或食道出血,需用抑酸类的有效药物,以泵入的方式治疗。除此以外,还需急诊内镜检查,评估从内镜下是否能够救治,如果不行,根据不同病因,再采取不同治疗手段,部分患者可能还需外科介入治疗才行。
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2020-03-12

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上消化道出血需要做哪些检查
上消化道出血的确诊,除了通过症状判断,还有的患者需要做CT检查,还有消化内镜。上消道出血是消化内科急需处理的急症之一。引起上消化道出血的原因有很多,比如肝病、肿瘤还有胃部溃疡都能引起上消化道出血。最重要的诊断检查措施,就是消化内镜,患者需要做急诊的内镜检查,明确消化道出血的诊断。另外还要明确出血的部位,出血的程度,根据不同的情况,可以直接在内镜下给予治疗,从而避免上消化道出血威胁生命这样的严重后果出现。
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上消化道出血的治疗方法
上消道出血需要及时治疗,要根据不同的病因还要采取不同的治疗措施,要下胃管,洗胃,进行生命体征的监护和补液治疗,明确出血位置,选择抑酸类的药物,还需要急诊内镜的检查、治疗,还需要外科或者是介入科的帮助。在医学上上消道出血的概念指屈氏韧带以上的消化管道的出血,消化道出血是内科的急症、重症和危症的一种。1、要下胃管,明确出血程度;2、把胃洗干净,为后续的胃镜下诊断和治疗做准备;3、要根据患者的情况,进行生命体征的监护和补液治疗;4、如果胃镜明确是胃或者食道的出血,一定要用抑酸类的药物;5、还需要急诊内镜的检查、治疗,评估消化道出血从内镜下是否能够得以救治。如果不行,根据不同的病因还要采取不同的治疗措施,有可能部分患者还需要外科或者是介入科的帮助。
上消化道出血的症状
上消化道出血是消化内科常见多发病之一,也是一个急危重症。首先引起上消化道出血,最常见的原因应该是消化性溃疡,急性胃黏膜病变,食管胃底静脉曲张以及胃癌等等,另外,食道损伤或者是胃血管瘤破裂也会引起出血现象。具体临床表现,柏油样黑便,呕血或者大便咖啡样液体等等。少量出血的话,可以没有其他特殊症状。出血量中等的话,可以出现呕血,头晕乏力,出冷汗等。如果出现大出血的话,常常有晕厥,黑萌大汗淋漓甚至昏迷休克现象。体格检查可以见皮肤,甲床,黏膜等,可以出现苍白现象,常常有心动过速,血压下降等体征。临床上出现上消化道出血的话,通常需要及时住院治疗,首先以控制出血为主。包括内科药物治疗,或者是内镜下介入治疗以及内外科综合治疗等等。
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2019-12-30

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上消化道大出血饮食禁忌
上消化道大出血患者饮食上必须要小心,不可以吃太硬的食物,也需要戒酒、忌抽烟、忌浓茶、咖啡,不要吃刺激辛辣的食物,可以吃一些绿色的蔬菜,喝牛奶,对大出血止血起到了一定的作用。如果患者的情况比较严重,那么必须要配合医生药物来医治才行。
上消化道出血的原因有哪些
上消化道出血的原因是非常多的,比如患有上肠道疾病、门静脉高压、上胃肠道邻近器官、组织的疾病、全身性疾病等,患者是必须及早配合医生查清原因的,还需要观察出血部位出血量,然后医生会帮助止血,针对性的去医治。患者需要及早的配合治疗,否则也是非常危险的。
上消化道出血有什么症状
身体内部如果有出血问题,那么患者肯定会非常害怕,上消化道出血也是现在很多人会出现的一种问题,上消化道出血患者还会出现呕血,黑便,身体发热,失血性周围循环衰竭以及氮质血症问题,应该使用正确的方式好好进行治疗。
上消化道出血如何用药
上消化道出血可以服用一些止血的药物,比如说可以服用西咪替丁片、枸橼酸铋雷尼替丁胶囊、法莫替丁胶囊、尼扎替丁片等一些药物,还可以服用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片。除了药物的方法可以治疗外,还可以通过手术治疗。