乙肝它的传播途径主要是血液传播性传播和母婴垂直传播。和乙肝的病人天天吃饭，一般来说不会造成传染，因为乙肝患者通过唾液进行传染的可能性不大。但是在相关的资料上也说明乙肝的患者，如果与正常人进行正常、长期、密切的生活接触，也有可能使正常人传染上乙肝，但只是有一定的可能性，还没有得到具体的证实。如果想预防此种传染，完全可以给没有得乙肝的人注射乙肝疫苗。如果获得了乙肝的表面抗体，就可以防止被传染上乙肝。不仅可以和乙肝的人天天吃饭，而且可以和乙肝的人做其他的接触。所以如果一个人没有乙肝的表面抗体，没有获得对乙肝病毒的免疫能力，还是建议其去注射乙肝疫苗。注射完以后3个月如果产生了表面抗体，那么就对乙肝有一定的免疫力，那么吃饭的传染性就会相对减少。

重度乙肝是怎么回事：重度乙肝也叫肝衰竭，有时也叫重型肝炎，重度的乙肝在临床上的判断，主要是通过胆红素，如果胆红素、总胆红素、直接胆红素或间接胆红素大于一百七，虽然总数不大于一百七，但是每天进行性的上升，上升的幅度大于十七点一摩尔每升，这是胆红素的判断；另外，一方面就是PTA，是凝血酶原活动度，如果凝血酶原活动度小于百分之四十，就认为这是重度乙肝，所以重度的乙肝判断，主要是胆红素和凝血，这也是肝病判断严重程度。插入的分级里，考虑白蛋白、腹水、凝血酶原活动度，和胆红素的情况。就重度乙肝而言，要积极的抗病毒治疗，输入新鲜的血浆，能很好的改善；另外，情况严重的阶段，有腹水的迹象。注人血白蛋白，可以达到一个较好的缓解作用，如果不能积极地缓解，重度乙肝一般都需要人工肝，能起到保肝，清除毒素、缓解症状、提高生存率的作用。

乙肝病毒携带者和小三阳的区别？乙肝病毒携带者和小三阳首先定义不同，乙肝病毒携带者肝功能正常，且不会对生活造成很大的影响；小三阳很有可能是已经受到了乙肝的感染或病毒的复制。而且两者症状不同，前者一般会出现食欲不振、恶心、呕吐乏力等症状，后者一般会出现肝区不适、头晕等症状。一、乙肝病毒携带者和小三阳的定义不同，1、乙肝病毒携带者，乙肝病毒携带者指的是乙肝病毒呈现阳性，且肝功能正常，在临床上一般不会有明显的症状，不会出现肝脏、脾脏肿大等肝硬化表现。如果是乙肝病毒携带者，一般不会对生活有很大的影响，但是如果不注意，很有可能会演变成肝硬化或肝癌。所以在日常生活中需要特别注意，首先要养成良好的生活方式，尽量不要熬夜和喝酒。同时还需要定期去医院复查，主要是检查肝脏彩超、肝功能等等，这样可以及时发现是否患有肝硬化或肝癌。2、小三阳，小三阳指的是乙肝病毒携带者或体内有乙肝病毒，也就是乙肝表面抗原、乙肝核心抗原和乙肝E抗体这三项指标呈阳性。如果出现了小三阳，则说明很有可能受到了乙肝的感染或乙肝病毒复制，大多数小三阳都是病毒变异的结果。但是在临床下小三阳的参考性比较低，所以如果检查出是小三阳，则建议进一步的做乙肝病毒DNA检测，这样可以反映病毒和传染性的多少。二、乙肝病毒携带者和小三阳的症状不同，1、乙肝病毒携带者，虽然肝功能一切正常，但是可能会出现一些不良症状，例如食欲不振、恶心呕吐等等，严重时还可能会出现黄疸。但是每个人体质不同，肝功能的状态也有所不同，所以对于乙肝病毒携带者需要进行个体化的针对治疗，首先要做好定期复查。2、小三阳，小三阳在临床表现上一般并不典型，可能会出现尿黄、肝区不适、头晕等不良症状，对于一些患有长期肝病的患者来说，还可能会出现睡眠障碍。如果本身转氨酶水平就比较高，且呈现中度或重度肝炎，那么症状则会加重，甚至可能会出现肝病面容、蜘蛛痣等症状。

乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒感染中的一种类型，乙肝表面抗原、乙肝表面e抗原、乙肝核心抗体是阳性。乙肝大三阳说明感染了乙肝病毒之后，人体内的乙肝病毒复制繁殖的比较活跃，传染力也非常强，但是不能判断乙肝病情的严重程度。病情的严重程度是需要根据空腹抽血化验肝功能，凝血功能，乙肝病毒DNA的含量，肝胆的彩超等来综合判断。乙肝病毒携带者是暂时的，可以不进行治疗，只需要定期的复查。但是进入了乙肝病毒的急性期发作，出现了肝功能的异常等，是需要进行抗病毒治疗，提高免疫力的治疗和保肝的药物进行治疗。平时不能喝酒，不要熬夜，不要过度的劳累，要注意清淡的饮食，不吃有损肝脏的药物和发霉的食物等。

乙肝病毒携带者，如果没有任何的肝炎发作，没有肝纤维化，也没有向肝硬化肝癌进展的风险，目前不需要治疗。之所以有这样的一个规定，并不是说乙肝病毒携带者就是健康人，只是现在的科学手段，还没有办法让乙肝病毒携带者体内的病毒得到根治，所以在现在科技条件下，只能给有炎症发作的人、有肝纤维化肝硬化风险的人进行抗病毒治疗。因为乙肝病毒携带者中会有60％甚至更多的人即使不做治疗，终生也不会发病。他们从来都不会发生肝炎，也不会有肝硬化和肝癌的风险。所以不主张给没有肝炎的病人进行抗病毒治疗，但是并不是说所有的人只要转氨酶正常，就一定是没有必要治疗的乙肝病毒携带者。还有很多乙肝病毒感染者，即使在化验检查的时候，他的肝功能始终正常，在做B超的时候也没有发现肝纤维化、肝硬化，但是在很多人四五十岁的时候，会变成肝硬化，甚至有的人会得肝癌。经过现在的一些流行病学的研究发现，在这种所谓的乙肝病毒携带者里边，可能会有一部分人虽然转氨酶水平一直正常，但可能是隐匿进展的肝炎病人。因此为了及早的发现这些人，医生会对肝功能正常，但HBV–DNA水平是阳性的这些所谓的乙肝病毒携带者，在年龄大于30岁的时候，就要求他们做肝活检，也叫肝穿刺。之后在病理专家的指导下，就可以发现，哪些人有肝纤维化倾向，有可能将来会发生肝硬化，那么这些人就应该进行抗病毒治疗。因此对于乙肝病毒携带者，并不是说所有的人都不需要治疗，只是应该更精细的来区分这个人群。在这些病人30岁的时候，应该给乙肝病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者进行肝活检，通过肝活检就能够发现真正的乙肝病毒携带者，就不需要治疗，还能够发现隐匿进展的肝炎发作的人，这些人就需要进行治疗。