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甲减有哪些类型

发布时间:2020-03-2563371次浏览

甲减给很多人带来了困扰,需要针对性的治疗。甲减有原发性的甲减,主要是由于碘元素摄入不足或者摄入过量引起的。另外还有中枢性的甲减,主要是由于手术或者是先天性的甲状腺炎等问题导致的。还有一种是甲状腺激素抵抗综合症,需要长期服用药物治疗。

甲减的类型是很多人比较关心的问题,因为很多类型的检检都是需要长期服用药物治疗的。一般来说甲减主要分为三种,一种是原发性的甲减,第二种是中枢性的甲减,第三种是甲状腺激素抵抗综合征导致的甲减。下面我们就来仔细的分析一下吧。
  1. 原发性的甲减
  原发性的甲减一般是由于地区原因或者是个人隐私等原因导致的一种缺碘的现象。另外过度的摄入碘元素也会导致甲减。所以在饮食中一定要特别注意营养的均衡,比如那些高原地区或者是远离沿海地区的人们,可以适当的多增加一些碘盐的摄入以及富含碘元素的食物的摄入,比如海带、紫菜等等。而一些经常属于沿海地区的人们,要适当的减少这类饮食的摄入,以免出现体内的碘元素异常,从而导致甲减的发生。
  2. 中枢性的甲减
  甲减也有一定的遗传性的特征,有些人患有先天性的桥本甲状腺炎,这是一种慢性的甲状腺炎症,很容易会导致出现甲减的问题。另外还有一些继发性的甲减,比如有些人进行了甲状腺方面的手术,这时候就会导致甲状腺激素分泌受到影响,从而出现甲减的一些症状表现。这两种类型的甲减一般都称之为中枢性的甲减,这种情况一般也是需要长期服用药物来治疗的。当然在服用药物的时候采用的药量还需要咨询医生以后来遵医嘱服用。
  3. 甲状腺激素抵抗综合症
  甲状腺激素抵抗综合症会诱发甲减的发生,而这种疾病是不能够被治愈的,需要长期服用药物治疗,病情严重的时候还有可能会需要使用激素来进行治疗。具体服用药物的方式方法还需要根据自身的具体情况,遵医嘱来服药。在服用药物的同时还要注意需要定期的进行甲状腺激素的检查,查看服用药物的情况,并且随时调整药物。

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儿童甲减天生的比较多,即先天性的甲减,但亦有后天获得性的。首先,天生的甲减一般最常见的是因为母亲在怀孕期间有甲低服用甲状腺素片,服用甲状腺素片导致孩子生下来以后有暂时性的甲状腺功能低下。其次,还有一部分先天性甲低是由于母亲孕期有甲亢或者是孩子甲状腺没有发育好或者是甲状腺长的位置叫异位,长的位置不对,导致甲状腺的分泌异常,从而导致的甲低,此种亦是先天的。但并非所有小孩甲状腺减低皆是先天的,很多在青春期的小孩的甲低,是由于甲状腺炎引起来的,是后天获得性的。
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甲状腺机能减退症(hypothyroidism)系甲状腺激素TSH合成与分泌不足,或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足而致的全身性疾病。临床上可分为呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能减退始于胎儿或新生儿期,称为克汀病;始于性发育前儿童称幼年型甲减;始于成人称成年型甲减。
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甲减指的是甲状腺功能减退,实际上这种病理状态的病因有很多,不同的病因,处理起来结果是不一样的,有些是能够治好的,一般来说在临床上主要是临时使用药物替代控制甲状腺激素水平,同时检查原因,比如单纯性的缺碘或者是因为亚急性甲状腺炎造成的,甲状腺功能减退是有希望病情控制甚至治愈的,服用药物一段时间后复查甲状腺功能后可以考虑停药。但是如果是与免疫相关的甲减,比如桥本是甲状腺炎,这种病情可能会终身存在,需要终身服药,是不能停药的。严重的甲减甚至会出现浆膜腔积液,如胸腔积液、心包积液。严重甲减患者在遇到应急状态下,有可能会出现昏迷,即所谓的粘液性水肿昏迷,这种情况治疗的结果可能就更为困难,甚至有个别患者能够致残致死。
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甲减早期可以没有任何临床症状。有的时候会症状比较轻微,也不被重视。比如食欲减退、懒散、乏力、体重增加、怕冷、肌力减退、大便干燥、声音嘶哑、皮肤干燥。这些都是甲减的表现,不是有特异性的,往往容易被忽略的。比如上了一天班,感觉到疲劳,这是很常见的,所以往往容易被忽略。尤其是一些老年的女性患者。表现出记忆力减退,会发现原来不是这样,是不是变痴呆了,这个时候,一定记住不要轻易下结论,一定要查一查是不是得了甲减。如果一旦得了甲减,及时的得到治疗,那么记忆力会大大的提高,各种症状都会得到很好的改善。
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甲减能活多久
甲状腺功能减退,简称甲减,是内分泌科常见疾病,主要病因是甲状腺产生的甲状腺素无法满足机体正常代谢的需求。甲状腺激素参予调节机体多个关键的生理代谢步骤,影响生长发育和智力等,其严重程度取决于甲状腺功能紊乱程度和甲减发生的时间,其严重程度取决于甲状腺功能紊乱程度和甲减发生的时间。包括便秘、畏寒、皮肤干燥、近端肌无力、头发变稀疏或脱落;体重增加、乏力、注意力不集中、抑郁、肌肉疼痛及月经失调等;婴儿及儿童时期更多表现为嗜睡及生长发育受限。重症甲减患者可有心包积液、胸腔积液、巨结肠、血流动力学紊乱,甚至出现昏迷,危及患者生命安全。甲减是一般是终身疾病,需要终身服药,定期监测甲状腺功能调整用药。正规治疗一般不影响预期寿命。
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甲减初期的症状是什么
甲减由于对全身各个系统都会造成影响,所以症状是非常多又非常复杂的,对于基础代谢率是一个减低的表现,那么患者疲劳感比较明显,动作比以前缓慢,包括记忆力的下降等等,甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。那么患者还会出现粘液性水肿,颜面,女性患者可以表现为月经的紊乱,男性性功能的下降等等。那么对于甲减,心血管的影响影响是比较大的,可以看到心率减慢,神经系统就表现为倦怠、反应迟钝,手足麻木、痛觉异常等,那么对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力,另外对血液系统也会造成影响,消化系统表现为食欲的下降,便秘腹胀等等,所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
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甲减情绪低落怎么办
甲减情绪低落建议进行专科的精神治疗或是心理咨询,同时个人也要培养生活情趣,增加交流,改善这种症状。甲减精神或情绪的异常是疾病的表现形式,只有通过解决甲功异常才能获得临床症状的缓解。由于甲减对神经系统的抑制作用,患者表现为情绪低落,淡漠、兴趣的下降,是疾病的一种表现形式。往往随着药物治疗,甲状腺功能恢复,神经系统症状也会随之缓解。有一部分少见的桥本氏病,表现为神经系统疾病,发病率非常低。以改善甲状腺功能,在补充甲状腺素的基础上,配合神经专科对症治疗。
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甲减能彻底治愈吗
甲减由于病因不同,治疗的周期也不同,能不能彻底治愈也就不一样。以桥本氏病为代表,甲减的发生是由于长期慢性的甲状腺细胞的破坏,而且这种破坏是不可逆转的,所以桥本氏病导致的甲减往往是终生的是不可逆的,需要终身的服用甲状腺素来补充治疗,对于像亚急性甲状腺炎这种急性的病程,会有一个阶段性的甲状腺功能减退。像产后甲状腺炎,它是和免疫相关的一种甲状腺炎,它的甲状腺功能减退也可能是一个短期的表现,经过治疗之后是可以停药,如果是手术造成的一种甲状腺的功能减退,往往意味着这种甲减是不可逆的。中枢性的甲减意味着也是终生服药的,所以大部分的甲减要根据患者的病因来选择,是否是长期还是短期的一个治疗。
促甲状腺激素高的危害有哪些
促甲状腺激素高会引起亚临床甲减和甲减,以导致甲状腺功能失调。促甲状腺激素是由垂体分泌刺激甲状腺,制造甲状腺激素的一种物质。促甲状腺激素虽然是垂体分泌的,但它是反应甲状腺功能最敏感的指标。促甲状腺激素水平升高有两种情况,一种是单纯促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平正常称之为亚临床甲减,一般对于亚临床甲减,如果是孕妇或儿童,需要积极的处理,除了这两类特殊人群之外,其他亚临床甲减病人需不需要处理现在还有争论。还有一种情况是促甲状腺激素水平升高,提示甲状腺功能存在降低,这种情况称之为甲减。需要应用优甲乐替代治疗。应用优甲乐治疗期间需要经常复查甲状腺功能调整药物的剂量。
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促甲状腺激素正常范围
促甲状腺激素是由垂体分泌刺激甲状腺制造甲状腺激素的一种物质。促甲状腺激素虽然是垂体分泌的,但是它是反应甲状腺功能最敏感的指标。一般甲亢的病人首先表现出来的就是促甲状腺激素水平降低,并且甲亢的促甲状腺激素水平是恢复最慢的,而对于甲减的病人来说,最早出现的就是促甲状腺激素水平的升高。促甲状腺激素水平是用的化学发光的方法检测,可能用的是罗氏的试剂,促甲状腺激素水平的正常值是零点五六至五点九uIU/ml。促甲状腺激素水平的正常值和检测方法以及试剂盒有关系,有的医院采用的是酶免法,有的医院采用的是化学放光的方法,每个医院的参考值范围可能都不相同。每个医院所查的促甲状腺激素的水平,后面都会有一个正常的参考值范围,大家看化验单上这个参考范围就可以了。
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甲减生完孩子会好吗
甲减产后能不能恢复取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减,实际上在产前已经存在,只不过不知道,查抗体阳性,有可能本身有桥本甲状腺炎,这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减,在产后可以停优甲乐。妊娠期甲减患者能不能停,要根据具体情况,尤其是在产后,要对患者进行甲功监测,根据监测的结果决定。现在很多人对甲减非常重视,妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育。