不均匀脂肪肝，是相对于弥漫性脂肪肝而言，对于脂肪肝来说，绝大部分病人，都表现为弥漫性脂肪肝。少数病人表现为不均匀脂肪肝，也称为局限性脂肪肝。往往局限性脂肪肝，病人病情要比弥漫性病人要轻，愈后也是比较好。但是，提醒大家注意的一点，就是不均匀脂肪肝的病人，常常被误诊为有肝内的这个占位。这种情况，要注意跟肝脏的血管瘤，囊肿，包括，甚至肝脏的肿瘤，恶性的一个占位来鉴别。所以这部分病人，应该进一步做加强CT，核磁，有些病人再进一步做肝动脉造影，来进一步来鉴别，来明确。从治疗方面来说，不均匀脂肪肝，和弥漫性脂肪肝的治疗是一样的。那对于肥胖，非酒精性脂肪肝。造成的不均匀脂肪肝来说，主要是改变生活方式，要少吃多运动。要对酒精性不均匀脂肪肝来说，应该是主要的一个治疗手段，病因的治疗是忌酒。

严格意义上并没有比较标准的正常肝脏大小，因为每一个人的身高、体重、肥胖及骨骼架构不太一样。有报道，正常成人大概正常的肝脏前后径是15cm-16cm，左右横径是25cm-26cm，厚度大概是5cm-6cm，但也只是大概数据。严格意义上看肝脏大小是否正常更多是依靠影像学，最常用的是腹部超声或是腹部CT进行判断，若在影像学显示肝脏较厚，甚至有回声不均匀的情况，可能是脂肪肝。此外，若CT显示肝脏缩小，肝左叶和肝右叶都出现了不均值的回缩，此时可能是肝纤维化，甚至是肝硬化。

脂肪肝在临床上可以由生活方式的不健康，比如热量超标，运动减少这种不健康的生活方式所导致，称为非酒精性脂肪肝。也可以由于长期大量的慢性饮酒所导致，称为酒精性脂肪肝。这两种原因实际上如果疾病发展，将来如果到了严重的阶段，确实都可以导致肝硬化，但是在早期，这种脂肪肝有的患者可能会出现脾脏增大，这种情况下并不代表有肝硬化的表现。这种情况下如果对患者做进一步的检查，如Fibroscan检查，可以发现患者肝脏脂肪含量的变化，也可以发现肝脏纤维化的程度，通过这样的检查来判断患者是否存在有慢性的肝脏的纤维化或者是肝硬化。伴有脾大的脂肪肝，将来如果出现了肝功能异常，也就是脂肪性肝炎，发展到肝硬化的风险会明显增加。所以即使有脾大的脂肪肝，也需要做进一步的检查，然后来判断是否已经发展到肝硬化阶段。

脂肪肝是由多种原因引起来的肝细胞脂肪过多，引起来的肝脏病变。脂肪肝分为酒精性的脂肪肝和非酒精性的脂肪肝，由于酒精导致肝脏脂肪变化，这种情况下，是需要戒酒的同时，还要服用保肝的药物和降酶的药物，来治疗效果比较好，例如有谷胱甘肽，水飞蓟素片等。由肥胖引起来的脂肪肝，还需要低盐低脂的饮食，控制脂肪的吸收，不要吃比较油腻的食物，动物的内脏也不要吃，奶油，肥肉等都不可以吃，如果出现转氨酶较高的，还可以服用异甘草酸镁，复方甘草酸苷等药物进行治疗，除了药物控制，饮食也要控制，增加蛋白质，维生素，热量的摄入，还要增加活动量，控制人体的体重，少吃脂肪类太高的食物等，多吃新鲜的蔬菜和水果。

得了脂肪肝首先要纠正生活习惯，锻炼身体，让疾病得以自行逆转。若是重度脂肪肝，要积极治疗，听取医生意见，就可得到有效控制。早期脂肪肝症状相对较轻，且可逆。发现自己患有脂肪肝后，若是早期首先要反思是不是与生活习惯不好、饮酒、嗜糖、爱喝甜饮料、不爱运动、暴饮暴食等有关。若有以上不良的生活习惯，需及时纠正、及时锻炼身体。通过以上方式，早期脂肪肝完全可以康复。但若此时不注意，仍然喝酒、暴饮暴食，脂肪肝会不断加重，待出现重度脂肪肝、严重肝损伤时，需采取治疗手段。若不治疗、不及时纠正，会反复出现肝损伤，时间长了出现肝纤维化甚至变成肝硬化。出现肝硬化后，治疗非常麻烦，且愈后不好。