胃蛋白酶原1是常见的胃蛋白酶的一个成分，和2一起合成胃蛋白酶原。这个胃蛋白酶原1是胃底腺、粘液颈细胞分泌，它是主细胞分泌的，所以往往胃酸高的病人，胃蛋白酶原1也会相应的增高，所以在高胃酸分泌状态的一些病人，这个酶就是高的。所以结合起来来判断，如果胃蛋白酶原1降低了或者说同时伴有胃蛋白酶原2升高了，这就说明胃酸水平低，可以见于慢性萎缩性胃炎的病人，胃癌的病人等等，胃溃疡、十二指肠溃疡往往胃酸分泌是高的，这种病人有可能胃蛋白酶原就都是增高的。所以临床上可以抽血化验胃蛋白酶原，包括1、2以及它的比值来进行一个血清学的活检，不需要进行侵入性的胃镜检查就能够大致了解胃内的这种功能状态。胃蛋白酶原1它是胃底腺还有粘液颈细胞分泌，胃蛋白酶原2除了这些部位的腺体分泌，还可以是胃窦，幽门腺它们分泌的。所以在肠上皮化生不典型增生，甚至是癌变的时候，胃蛋白酶原2会升高，而胃蛋白酶原1下降，这时候这个比值就会降低，也就是分母大了，分子小了，所以这个数值就是降低的，有助于判断。而且也是临床进行一些治疗以后，疗效判断的一种手段。有一些科研项目就可以观察胃蛋白酶原的变化，现在中医中药治疗萎缩性胃炎也是非常的热门的研究项目，所以也可以进行胃蛋白酶原方面的检测。

胃蛋白酶原比值指的是抽血化验的胃蛋白酶原1与胃蛋白酶原2的一个比值，这个值一般是在7.5左右。如果是低于7.5，就比方说3.0~7.5之间，可能消化能力会下降，胃酸这些分泌会有一点受限。但如果是低于3.0，就可能存在一些萎缩性胃炎，肠上皮化生等病变了。胃蛋白酶原它分为1和2，胃蛋白酶原它分泌到胃内以后，它会被已经产生的胃酸或者胃蛋白酶等作用活化，变成胃蛋白酶，对的蛋白的消化吸收有很重要的意义。胃蛋白酶原1它主要是胃底腺分泌的，这个地方的那些主细胞来分泌的。如果是胃蛋白酶原2，它除了胃底腺的部位能够有分泌，它还有很多是在胃窦这些地方来分泌，就是幽门腺这些来分泌。如果是存在有胃部的一些炎症，萎缩等情况，胃蛋白酶原的比值就会出现问题。首先是胃蛋白酶原它会下降，而且这个比值出现异常。所以在临床上，认为抽血化验胃蛋白酶原就相当于一个实验室的一个活检，就不需要取胃里头的病理组织去化验，也能够大致知道它的萎缩的情况，现在已经比较广泛的应用于消化的临床的一个检测。胃蛋白酶原之前是医保不报销的，目前应该是大部分地方都是可以走报销了。胃蛋白酶原也有很多是应用于科研，比方说来研究药物或者说食物等成分，包括幽门螺旋杆菌等等对于胃的一些损害的原理，就可以来观察胃蛋白酶原水平的情况。

慢性萎缩性胃炎治疗方法有饮食调整，精神情绪的调整和药物治疗。1.饮食应该选用营养丰富的，少吃辛辣刺激的，要选择容易消化的食物，避免吸烟、酗酒、咖啡、浓茶以及对胃有刺激性的药物，比如说非甾体类抗炎药阿司匹林、吲哚美辛等等。2.要消除疑虑，调整精神情绪，保持心情乐观、舒畅、平和，确立积极健康的生活态度。3.通过相关的药物治疗，比如萎缩性胃炎可以用一些抑制胃酸的药物，抑制胃酸的药物适用于黏膜糜烂或者是以烧心、反酸、上腹疼痛为主要症状的患者。在临床上抑制胃酸的药物，常见的是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，还有就是氢受体拮抗剂，包括雷尼替丁、法莫替丁等，再就是胆汁的结合剂，适用于各类胃炎伴有胆汁反流的患者，比如铝碳酸镁，还有考来烯胺等等，这些都有抗酸保护胃黏膜的作用。

萎缩性胃炎临床上没有明显的特异性。因为萎缩性胃炎是胃黏膜腺体数目的减少，导致的胃酸分泌不足，病人常表现为消化不良等症状。如果上腹部疼痛、胀满、食欲不振、胃烧心、反酸、打嗝、恶心甚至呕吐等症状，胃镜下有萎缩性胃炎的表现，伴有糜烂。如果糜烂较重，侵袭到黏膜下小血管，导致小血管遭到破坏，就会伴有少量的消化道出血。如果糜烂伴有出血的时候，会表现为黑便。也就是说大便颜色发暗，不是黄色大便了。长期少量出血会导致缺铁性贫血，这是常见的多灶性萎缩性胃炎的表现，还有就是一些自身免疫性因素，除了上述消化不良以及缺血性贫血的症状外，还可以表现出恶性贫血、乏力消瘦等全身性的症状。那么萎缩性胃炎在临床上一旦确定诊断，一定要在饮食、生活上多加注意，并且要做到定期复查胃镜，防止出现肠化生、异型增生等癌前病变。

十二指肠球溃疡和胃溃疡的区别主有发生部位不同、发生机制不同、症状不同、预后不同。具体的区别主要有以下几点：1.胃从食管到贲门，到胃里面，然后过幽门后，是十二指肠球，十二指肠溃疡最多见于十二指肠球部；胃溃疡最多见于胃窦。2.十二指肠球溃疡主要是因为胃酸；胃溃疡除胃酸这种攻击因子外，防御机制下降是胃溃疡发生的另一个主要原因，所以十二指肠球溃疡和胃溃疡发病机制存在一定差异。3.十二指肠球溃疡是因为攻击因子增加及胃酸占据主导地位，所以一旦空腹没有东西，综合胃酸，十二指肠球溃疡会有症状，以夜间痛、空腹痛更常见；胃溃疡可是两餐之间，饭后比如一个小时后出现。4.胃溃疡和十二指肠球溃疡往往都是良性，很少有出现恶变，但胃溃疡如果没有很好治疗，反复出现炎症，胃溃疡有癌变的可能性。