骨性关节炎的治疗方法
发布时间：2020-07-2260092次浏览
骨关节炎目前的发病诱因并不明确，其病发可能跟年龄、体重、创伤、炎症和遗传因素有关，可分为继发性和原发性两类，病发后若是处于急性期可积极进行止痛治疗，同时也可根据病情、病变部位、年龄和自身性因素选择梯度治疗。
骨关节炎属于慢性发展的骨关节病，又被称之为退行性关节炎，其主要诱因跟年龄因素有关，早期病发时存在关节疼痛、晨僵、断裂等症状，严重者可导致关节畸形，属于危害性较大的骨骼疾病，若患病后，应积极治疗，那么骨性关节炎的治疗方法有什么呢？
一、骨性关节炎的治疗方法
1.急性期治疗
若处于急性期发病，治疗因以止痛、消肿为主，可选择使用消炎镇痛类药物，为缓解和改善关节功能，日常也可选择拐杖辅助活动，可减少关节的承重量，若劳损严重者，应避免过度活动。
2.梯度治疗
根据患者的年龄、病情、性别、体重、病变部位和自身性危险因素可分为梯度治疗，处于第一阶梯治疗者，需进行患者教育、运动治疗、辅助治疗、物理治疗等，这类治疗方式适用于任何患有骨关节炎者，尤其可针对治疗早期患者。
第二阶梯治疗是针对治疗病情加重的患者，可选择消炎镇痛类药物治疗，也可选择关节腔注射药物治疗，但需考虑患者的发病部位和自身因素，来选择合适的药物，建议听从医生的建议。
第三阶梯和第四阶梯治疗是针对病情严重或已恶化者，在基础治疗无效的前提下，可选择手术治疗，常见的手术方式包括软骨修复手术、力线矫正手术、关节镜手术、关节指数手术等。
二、骨性关节炎的病发诱因
1.原发性骨关节炎
原发性骨关节炎是因多种致病因素影响导致，一般可怀疑是全身或局部因素影响，比如软骨营养异常、代谢异常、累积的微小创伤等，另外和体重、高龄也有关，若个人体重超重，骨关节压力就会越大，对关节磨损的程度就会更严重。
2.继发性骨关节炎
继发性骨关节炎的病发时在原发疾病的基础上，产生了继发性的改变，比如关节面不平整、关节损伤、代谢性疾病、关节不稳定、机械磨损等因素影响。
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人工全膝关节手术
手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，骨与骨相接触的部位被软骨覆盖，关节软骨能增加关节运动的灵活性，并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术，又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术，是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛，关节运动障碍难以行走时，去除受损伤的关节表面结构，并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展，目前全膝关节置换术效果与过去相比，已经有了很大程度的进步，但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比，仍然存在一定差异，因此在下蹲或站起等活动时，仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节，扩展关节活动范围，使患者恢复行走等日常活动。请务必记住，本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内，阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法，必要时可注射镇静催眠药，使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重，因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况，以及行椎管内麻醉风险较大，或不可进行椎管内麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单，准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面，去除引起疼痛的受损软骨和骨质，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体，在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫，增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口，并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛，为缓解疼痛，可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵，患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动，大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗，通常在术后3天左右，可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周，在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。
为什么蹲时间长了膝盖会疼
蹲时间长了，如果很长，几乎所有的人膝盖都会疼痛，这个道理实际上也是显而易见的。蹲时间长了之后，膝盖前面平常能够摸得到的骨头，叫髌骨，这个髌骨蹲了之后是最突出，在起来的过程中，膝盖骨、髌骨受到股四头肌，人体最强有力的肌肉就是股四头肌。再蹲下去起来的时候，膝盖因为承受股四头肌强大的拉力，就会可能有摩擦，或者是顶压力，这种顶压力就会产生局部的疼痛。任何人只要时间长了，膝盖这个地方，站起来的过程中，都会觉得不舒服，这个不足为怪。但是，对有的人如果出现了膝盖疼，就应该重视，比如说对比较年轻的人，或者是运动员，剧烈运动比较多的人群，这个人可能是不是比较早的运动伤，导致了膝关节的膝盖骨的髌骨的关节炎，应该重视，以后尽量避免长时间蹲这种动作。第二，老年人，老年人到了一定年龄之后，膝盖骨就是髌骨后面的软骨变薄，可以通过X光片能够明显看出来，膝盖骨就是髌骨后面的软骨这一层，变薄了，髌骨上下缘长出骨刺来了。这种情况就是骨关节炎的一种表现，就是髌骨软骨退变了，变薄了，质量也下降了。所以说，即使时间不是很长，蹲下去再起来的时候，也会感觉到疼痛，这种情况就是软骨骨关节炎了。所以，这种情况，需要老年朋友加以重视，应该到医院里照X光片，有的时候甚至做核磁共振，看一看到底退变到什么程度，让医生决定注意什么，给予什么治疗措施。
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骨性关节炎可以治愈吗
骨性关节炎理论上是不能彻底治愈的，但是可以通过各种治疗手段，可以进行有效地控制。因为骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，并最终累及整个关节损害的疾病，属于慢性的退行性疾病，而且随着人的年龄增大、衰老，骨头都会发生退化、软骨细胞凋亡，这是一个无法逆转的过程，所以也不可能达到完全治愈。但是在骨性关节疾病的各个阶段，可以通过治疗进行控制、进行干预，而且干预这种关节炎的进程，延缓发展，然后也能达到不错的治疗效果。
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骨性关节炎中医能治好吗
利用中医治疗骨性关节炎，通常能够一定程度缓解骨性关节炎症状，但不能彻底根治。骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，并最终累及整个关节损害的疾病，好发于中老年人，是逐渐进展的慢性的退行性疾病，常常表现为关节痛、晨僵等等。中医里骨性关节炎是属于痹症的范畴，利用痛痹的辨证原理进行治疗。治疗方法包括使用祛风除湿、活血通络的中药或者针剂，像针灸、推拿等，确实可以在一定程度上缓解和改善局部的疼痛的症状，但无法对因在根本上去解决问题。
骨性关节炎如何预防
骨性关节炎给关节带来的危害性是非常大的，很有可能导致关节就此残疾，丧失活动能力。而针对这种危害性极大的病症，人们可以通过避免关节受到机械性损伤、控制体重、改变不合理的运动方式、多晒太阳和补充钙剂等方法进行预防。
骨性关节炎的危害
骨性关节炎会出现活动受限的症状，人的关节活动也会变得僵硬，随着病情的不断发展，还会有不同程度的疼痛现象出现，甚至还会导致其他的部位受到限制，骨性关节的危害比较多，所以一定要注意做好预防工作。
什么是骨性关节炎
骨性关节炎是以关节软骨退化损伤为特征的退行性病变，其发病主要与骨骼发育异常及炎症感染等因素有关，年龄增长和肥胖、创伤均可增加其发病几率。患者会有关节疼痛僵硬和肌肉萎缩等多种症状，可使用药物、中医按摩以及理疗方法医治，必要时可接受外科手术。
骨性关节炎的预防
骨性关节炎的预防主要包括控制体重、注意关节保暖、避免关节受伤、适度运动和补充钙质，抗该疾病大多是因为体型肥胖所造成的，所以平时要控制体重，如果超过标准体重就要尽早减肥。日常生活中可以适度运动，但在运动的过程中要避免关节受伤，饮食上多吃一些含钙元素丰富的食物。
膝盖骨关节炎能治好吗
如果病人出现了膝关节骨性关节炎的情况，说明出现了骨关节部位的退变，就会伴有膝关节骨质增生，软骨、半月板退化情况，所以出现膝关节骨性关节炎以后是无法治愈的，只能是通过治疗来缓解疼痛和延缓骨关节炎的发展，而不能治愈。所以在出现骨关节炎以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免膝关节关节部位过度的受力活动，特别是蹲起，跑跳及登山的活动一定要少做。并且要避免外伤，以免导致膝关节骨关节炎症状的加重，和导致骨关节炎进程加快。并且在出现骨关节炎疼痛期间，可以应用膝关节部位的针灸、理疗，以及配合非得体类抗炎药物和软骨营养药物，来缓解膝关节部位疼痛的症状，并且能够延缓膝关节骨性关节炎的发展。
膝关节骨性关节炎是否需要手术
膝关节骨性关节炎治疗是属于阶段性治疗。只有在膝关节晚期出现膝内翻畸形和持续性疼痛，可行全膝关节置换手术。膝关节骨性关节炎发生后，随着年龄的增长，其病理学改变不可逆转。治疗的目的是缓解和解除症状，延缓关节退变，最大程度的保持和恢复日常生活。对于症状不重的骨关节炎，病人首选的是药物治疗，可减轻疼痛，改善功能，使其能够很好的认识疾病的性质和预后。局部药物治疗，首先可选择非甾体抗炎药贴剂，膏药局部外敷，可缓解关节的轻中度疼痛。若疼痛较为剧烈，可口服西乐葆、氨基葡萄糖等缓解疼痛。还可口服维骨力、硫酸软骨素可参与软骨代谢，延缓软骨退变。还可注射透明质酸钠润滑关节，减少不合理的运动适量活动，避免长时间的跑、跳、蹲、减少或避免爬楼梯。局部理疗包括热疗水疗、超声波、针灸、按摩、牵引等。
膝关节骨关节炎的治疗方法
合适的疗法能够让膝关节炎的患者得到更好的治疗，能够有效避免疾病的恶化。在进行膝关节炎的治疗过程当中，患者可以采用常规疗法、中药外敷疗法以及物理疗法进行诊治，达到一定的治疗效果。
腕部骨折后如何锻炼
腕部骨折后循序渐进的进行腕关节屈曲抗阻练习，恢复期应用性活动训练。腕部骨折在日常生活中较为常见，受伤者中以老年人居多，大部分患者是因为跌倒后手掌着地所致。骨折多发生在桡骨远端近关节处，临床中病人多因外伤腕部疼痛、关节活动功能受限来诊。医生根据症状体征、结合X线、CT等辅助检查明确诊断，采用手法复位、小夹板或石膏托外固定，骨折移位时手术切开复位加内固定术。术后骨折基本愈合，指导病人开始进行腕关节屈、伸主动练习，循序渐进的进行，可以用好手帮助行腕关节屈曲抗阻练习，手按桌面身体下压锻炼，持之以恒。逐步增加前臂和腕关节的练习强度和难度，忌用暴力强扳，保持关节活动范围训练，以免引起新的损伤。恢复期进行手部应用性活动训练。病人合理膳食，补充钙质，忌食辛辣刺激的食物。
骨性关节炎如何引起的
骨性关节炎病因大多数与年龄、过量运动、免疫力有很大关系。一、老龄，年纪大关节退化，换句话说关节老化。随着关节慢慢使用，会有老化的表现，会逐渐出现关节疼痛，如关节晨僵、关节功能受限等。随着年龄进展、发病率不断升高，尤其过五十岁以后表现就可以出现；二、运动损伤，较常见是运动员，比如足球运动员、踝关节骨关节炎、膝关节骨关节炎等，还有像弹钢琴的，他的手关节骨关节炎，也是过度使用所导致。所以运动员的骨关节炎可能会发生的更早一些，是运动损伤导致。普通人如果某一个关节受伤，可能也相对更容易出现骨关节炎的表现；三、与免疫相关，老龄或者运动后导致骨质增生，也有免疫因素参与，所以有时对于难治性的，也会用一些免疫相关的药物来治疗骨质增生、骨关节炎疾病。
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骨性关节炎如何治疗
骨性关节炎的治疗主要包括以下三方面：第一，非药物治疗，主要包括保护关节，减少它的磨损和进一步的退化，比如尽量不去爬楼梯或者爬山，避免用手去洗衣服。第二，药物治疗，药物治疗分两部分，一部分是对症药物，非甾类抗炎药，这类药物可以达到止疼和抗炎的目的；另一部分是改变病情的药物，这类药物对于关节有一定的保护作用，可以保护关节软骨，延缓疾病的进一步的进展，比如氨基葡萄糖、白介-1。第三，外科手术治疗，如果保守治疗无效，有时候需要做一些关节矫形手术或者关节置换术，这个是外科手术的治疗。
