乐投平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

关于乙肝诊断的误区

发布时间:2020-12-1026900次浏览

很多患者在生活中遇到身体不适检查身体时,很可能在就诊过程产生误区,那么具体的误区有哪些呢?下面,就让我们一起通过本篇文章来了解一下关于乙肝就诊过程中可能出现的误区,供患者参考学习。

误区一:对肝炎传染性认识的误区。

引起慢性肝损害的病毒性肝炎主要是乙型、丙型肝炎,而甲型、戊型肝炎是一种引起急性肝炎,基本不会慢性化,甲戊型肝炎通过消化道传播,而乙、丙型肝炎通过血液、体液、母婴垂直、创伤性医疗器械等传播,日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、共同用餐、共用厕所等无血液暴露的接触一般不传播乙肝和丙肝。因此,对于HBsAg(+)者或慢丙肝患者,首先自己要清楚自己疾病的传播方式,不要产生自卑心理,把自己孤立于家人朋友之外,其次也要教育周围的人具备正确的医学常识,不对慢乙肝、慢丙肝患者产生歧视态度。大量事实证明,夫妻双方中一方有慢乙肝或慢丙肝,而另一方与之共同生活几十年都没有被传染上。只要有科学正确的防护手段,避免血液暴露,是不会被传染的。这也是卫生部出台关于入职入学体检时不允许查乙肝相关指标的科学依据。

误区二:对诊断及检测认识的误区。

某些慢性乙型肝炎患者甚至非肝病专科医务人员,都普遍存在一种认识,那就是认为“小三阳”好而“大三阳”不好,这完全是一种错误的想法。无论是“大三阳”还是“小三阳”,都存在慢性乙肝携带者和慢乙肝患者,如果是携带者,意味着病情相对稳定,基本没有明显的肝功损害,可以承受正常的工作、学习任务;如果是慢性活动性或肝硬化患者,就必须进行治疗。所谓大、小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原阳性还是e抗原阴性,阳性者为大三阳,阴性者为小三阳,它只反映机体的乙肝免疫标志物状态,并不代表病情轻重或传染性大小。病情轻重要看肝脏功能各项指标及肝脏影像、病理等指标,传染性大小要看血中病毒载量。因此,大三阳患者中有许多携带者暂时不需要治疗,但应定期复查,而小三阳患者也应具体情况具体分析,首先明确病毒是否阳性(即HBV-DNA是否阳性),肝功是否正常,肝脏影像检查是否有肝纤维化甚至肝硬化征像。如果肝功异常,DNA阳性的“小三阳”是需要积极治疗的,千万不能用自己是“小三阳”而耽误治疗。

误区三:对肝炎治疗的认识误区。

最普遍对治疗的认识误区是对抗病毒治疗的重要性及疗程认识不够。慢性肝炎之所以发展成慢性,最关键一点是病毒不能被机体免疫系统清除而长期潜伏于体内,反复破坏肝细胞而导致慢性活动甚至肝纤维化、肝硬变,当病毒破坏肝细胞时,肝细胞坏死裂解,细胞浆或者线粒体内的各种酶释放到血液中,引起血液中酶水平的升高,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。酶的升高反映的是肝细胞受损,降酶治疗是一种对症治疗,转氨酶降至正常也并不等于慢性肝炎治愈,病毒仍然潜伏于肝细胞内,随时可能引起再次明显肝损害及转氨酶升高。因此,抗病毒治疗才是各种治疗的最重要的治疗,只有把病毒抑制甚至清除,才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动,转氨酶反复升高的现象。但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性,目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间内彻底清除病毒。目前国际国内公认的有效的抗乙肝病毒药物主要有两大类:干扰素类和核苷(酸)类,这两类药物的治疗时限也相对较长。干扰素治疗为半年~2年,核苷(酸)类治疗3~5年甚至更长时间。对失代偿期肝硬化患者需要长期服药治疗。因此,对于治疗慢性乙型肝炎,要树立只要有适应症就需要抗病毒治疗的基本观念,也要树立长期治疗,与病毒持久作战的观念,千万不能迷信“江湖游医”和一些虚假广告所谓的“多长时间澳抗转阴”、“转阴率百分之百”之类的宣传。也许在您的周围的确有HBsAg转阴的“特例”和“个案”,但极可能那是急性乙型肝炎。急乙肝是一种自限性疾病,其自然阴转率在90%以上,而慢乙肝表面抗原很难阴转,自然阴转率在1~3%,是需要长期治疗的。

相信大家通过本篇文章的介绍,大家都能够从中学会如何走出乙肝诊断的误区。在我们生活中要及时的关注自己的身体状况,这样能够及早的发现疾病的发生,减少治疗的难度。

相关推荐

01:36
肥皂可以杀死乙肝病毒吗
肥皂并没有杀灭乙肝病毒的作用,用肥皂杀灭乙肝病毒也是不科学的。乙肝病毒一般存在于乙肝病人的血液当中,离开了乙肝病人的血液是不会独立存活的。也就是说,乙肝病毒只要离开了乙肝病人的血液之后,是没有活性的,不会造成乙肝病毒的感染。一般乙肝病毒是通过抗病毒的药物直接作用于病人的血液、乙肝病毒核苷的表面,来控制其复制。所以,即使乙肝病毒在体外、在一些物体的表面,也不用刻意去关注是不是有被病毒传染的风险。
02:23
为什么打了乙肝疫苗没有抗体
打了乙肝疫苗没有产生抗体的原因如下:1.剂量的原因。如果是剂量不够,也有可能产生不了相应的抗体。2.疫苗的质量。如果不是去正规单位接种的,疫苗保存的不好,也可能产生不了抗体。3.机体自身有免疫性疾病。如果机体有一些影响免疫功能的疾病,比如说艾滋病啊等等,这类人不容易产生抗体。4.遗传因素。有乙肝病毒感染的母亲生的宝宝产生的抗体往往比较低,或者不产生抗体。5.隐形的乙肝病毒感染。如果病人有隐形的乙肝病毒感染,这也是不产生抗体的一个原因。
01:42
满月打乙肝疫苗反应有哪些
乙肝疫苗的免疫程序是让宝宝按照0、1、6的免疫程序来进行接种。乙肝疫苗相对副反应比较小,个别的情况下有低烧,局部注射红肿、硬结,极个别人可能会有过敏反应,但是发生率非常少。所以宝宝在进行第一针,也就是刚出生的时候,接种后没有不良反应,满月的时候再接种第二针,基本上也没有不良反应。第一针和第二针还有第三针,乙肝疫苗的剂量、剂型都是一样的。如果第一针没有反应,后面也不会有严重的不良反应。不是满月的时候,就会有不良反应发生。
01:42
小三阳大三阳是什么意思
小三阳和大三阳是检测乙肝血清标记物当中的具体项目阴性、阳性的一些数值表示。如果检测乙肝两对半的结果,表现为表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性,这就是大三阳。e抗原阳性,代表病毒复制指标比较活跃。如果检测乙肝两对半的结果表现为表面抗原阳性、e抗原是阴性的,而e抗体是阳性的,核心抗体阳性,第1项、第4项和第5项阳性,这是俗称的小三阳。小三阳代表病毒复制程度减弱了,不如大三阳病毒复制活跃。如果小三阳DNA的水平也很高,复制并没有减弱。
男性乙肝可以要孩子吗
男性有乙肝可以正常的要小孩子,这并不影响。但是最好的话是需要等到肝脏功能基本上正常的状态下,这个时候精子的质量可能更好一点,生下来的小孩子可以正常。不赞成在疾病的高峰期要小孩子。乙肝病毒携带者需要根据具体的情况来进行分析和处理,符合抗病毒治疗指征的,需要进行积极的抗病毒治疗,不符合抗病毒治疗指征的,需要进行定期的随访和复查。如果在口服核苷类抗病毒药物的时候,是可以要小孩。如果是在使用干扰素的话,就需要停用干扰素之后再隔半年才可以要小孩子。如果没有过药物治疗的话,那么随时都可以要小孩子。另外要注意女方需要明确有无乙肝保护性抗体,如无抗体,需要进行注射乙肝疫苗产生抗体后再进行备孕。因为乙肝病毒可以通过性传播,同房时容易导致对方被乙肝病毒感染,所以应该在备孕的时候就接种乙肝疫苗。
语音时长 01:23

2021-06-07

83444次收听

02:01
乙肝病毒表面抗原阳性是怎么回事
乙肝病毒表面抗原阳性,一般提示感染乙肝。建议做全项的乙肝五项检查,就是人们常说的“两对半”,包括乙肝表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原和e抗体,以及乙肝病毒核心抗体,查看感染的状况。此外,还建议检查乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)。因为是感染乙肝的状态,所以要看体内病毒复制活跃的程度。如果有家族史,建议定期检查的过程中查肝功能,还有腹部B超以及甲胎蛋白。综上所述,如果肝功正常,表面抗原阳性,一般是处于携带状态。如果肝功能不正常,表面抗原阳性,可能就是乙型肝炎的阶段。
乙肝的简单介绍
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病,发展中国家发病率高,据统计中国人口中约有十分之一是乙型肝炎病毒携带着。乙型病毒性肝炎是导致全球死亡的第10位,全世界约有3.5~4亿人感染乙型肝炎病毒,人数高于艾滋病感染者的八倍以上。下面我们就一起来了解一下乙肝:乙型病毒性肝炎又称为血清性
乙肝会影响怀孩子
乙肝患者由于自身存在肝脏损害,怀孕有可能会把自身的病毒传染给孩子,但是随着医学的不断进步,我们都知道通过预防是能够有效的避免母婴垂直传播的机率,乙肝会影响怀孩子吗,让我们具体的了解一下相关的内容,或许对患者有帮助。
乙肝病毒发生耐药怎么处理?
我们用药不当,或者是长时间的用药肯定会对一种药物产生耐药性,针对于乙肝这种疾病来讲如果在临床上抗病毒治疗的时候发生耐药性应该怎么办呢?很多人也许并不了解乙肝这种疾病到底该接受怎样的治疗,具体的我们就看看以下专家是怎么阐述的。无论哪一种核苷(酸)类似物均有可能出现耐药,耐药可以导致抗病毒疗效下
乙肝表面抗体阳性会转阴吗
乙肝表面抗体阳性会转阴,乙肝表面抗体阳性属于综合性的抗体,是人体免疫系统受到乙肝病毒表面抗原刺激以后产生的抗体,能够帮助大家去掉乙肝病毒带来的感染,有效保护身体免受乙肝病毒的再袭击,当乙肝表面抗体阳性转成阴性时,则意味着身体对乙肝病毒已经不存在免疫作用,主要原因有以下几点:一、免疫力低下,当身体免疫力出现过于低下状况时,很容易导致身体被各种病毒感染,尤其是乙肝病毒。还会导致体内没有产生足够的乙肝抗体,很容易出现乙肝表面抗体阳性转阴性的状况。二、注射疫苗剂量过少,不少人体内出现乙肝表面抗体阳性,就是注射了乙肝疫苗导致的,注射乙肝疫苗时,剂量过少,就可能会被乙肝病毒感染,进而出现乙肝表面抗体阳性转阴性的状况,注射乙肝疫苗时,要注意长时间、大剂量注射,不要只注射1到2次,很容易导致自身失去对乙肝病毒的抵抗力。
语音时长 02:05

2020-02-13

52326次收听

乙肝小三阳能彻底治愈吗
常有乙肝患者谈到希望能摘帽子,让表面抗原转阴。那么表面抗原到底是什么,为什么这个指标被称为摘帽子?表面抗原的确是慢乙肝诊疗中一个非常重要的指标。首先,它是慢乙肝的诊断指标。表面抗原是乙肝病毒的外膜,病毒利用这层外膜才能与肝细胞密切接触,才能侵入肝细胞,使健康人成为乙肝病毒携带者。外膜是病毒自己产生的,因此,一般地从血液中查出表面抗原,就说明肝细胞中有乙肝病毒。目前对慢乙肝的诊断其中一个必备条件,就是表面抗原持续阳性6个月以上。另外,表面抗原与疾病的转归有很大的关系,根据目前的临床研究,HBV-DNA持续低水(
语音时长 02:21

2020-02-13

57529次收听

乙肝表面抗体阳性是什么意思
乙肝两对半检查中有三个抗体分别是乙肝表面抗体、乙肝核心抗体和乙肝e抗体。乙肝表面抗体是一种保护性抗体,阳性说明机体对乙肝病毒具有抵抗力;乙肝核心抗体阳性是早期乙型肝炎感染的标志,乙肝e抗体阳性说明乙型肝炎病毒复制不活跃。乙肝病毒是一种由包膜和核衣壳组成的球形病毒,包膜中含HBsAg、糖蛋白等成分。乙肝病毒侵入人体后,免疫系统会产生抵抗病毒的物质,乙肝表面抗体是人体免疫系统针对乙肝病毒的表面抗原所产生的一种抗体,对人体有保护性,可与乙肝病毒的表面抗原结合,发挥抵御乙肝病毒入侵的作用。乙肝核心抗体是乙肝病毒核心抗原的对应抗体,提示体内已感染乙肝病毒,但不能提示别的症状,因此要结合其他化验结果分析。乙肝e抗体阳性是指乙型肝炎病毒仍有传染性,很低或很少,提示体内乙肝病毒感染时间已较长久。目前预防乙肝的最主要途径为乙肝疫苗注射,主要成分是乙肝表面抗原,接种疫苗后,机体的免疫系统会产生保护性的乙肝表面抗体,使人体具有预防乙肝的免疫力,此时乙肝五项检查仅显示表面抗体阳性,乙肝表明抗原、核心抗体及e抗体均阴性。
语音时长 02:12

2020-02-13

56993次收听

乙肝小三阳能怀孕吗
因为女性妊娠期间体内激素的变化会引起代谢旺盛,还有可能会加重肝脏负担,导致孕妇的病情不稳定。有乙肝小三阳的女性患者,要想正常怀孕的话,需要到相关医院做检查,否则病情会传染给孩子。如果患者的病情属于阴性或者在正常之内,怀孕不会对孩子有影响。
女性慢性乙型肝炎可以生育吗
乙肝本身就具有一定的传染几率,其实这种疾病还是可以生育的,大部分的情况下都应该结合个人的实际情况,这样才能够生下健康的婴儿,其实已经肝炎有着很多的传染方式,比如说可能是因为感染而造成的,也有可能是因为免疫功能比较低下而导致。
乙肝病毒携带者需不需要治疗
乙肝病毒携带对于这一类人需不需要治疗。如果年纪比较大的40岁以上的,有肝纤维化或者肝硬化,或者家里有肝癌肝硬化的家族史就要治疗。乙肝病毒携带这一部分人没有肝炎的表现,只是乙肝病毒核酸阳性,但转氨酶是正常的,根据情况来定。
语音时长 01:26

2018-08-10

63906次收听