肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎或结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便，部分病人可有发热和里急后重的感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同分为急性和慢性，慢性肠炎病程一般在2个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾，慢性阿米巴性痢疾、血吸虫病，非特异性溃疡性结肠炎和局限性肠炎等。临床表现为长期慢性或者反复发作的腹痛、腹泻、消化不良等，重者可有黏液脓血便或水样便。腹泻程度轻重不一，轻者每天排便3-4次，或者是腹泻、便秘交替出现，重者可1-2个小时1次，甚至出现大便失禁。直肠严重受累的时候可出现里急后重感。粪质多呈糊状、混有大量黏液，常带脓血、部分患者带鲜血，其病变局限于直肠，称为出血性直肠炎。血液或大便分开排出，或者是附着于正常的或干燥的粪便表面，常被认为是痔疮导致的出血。直肠炎患者异常排黏液便，甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上，血液往往与粪便混合，或者出现血性腹泻。这种情况建议进行结肠镜的检查，明确诊断以及必要的镜下活检指导治疗。

慢性肠炎症状有腹泻、消化不良、便血或大便失禁等。慢性肠炎临床表现为长期慢性、反复性发作腹痛、腹泻及消化不良等，严重者可有黏液便或水样便。腹泻程度轻重不一，轻者每日排便3到4次，或腹泻与便秘交替出现；严重者每1到2小时一次，甚至出现大便失禁情况。部分患者可有夜间腹泻和餐后腹泻。直肠严重受累时，可出现里急后重感，粪质多呈糊状，混有大量黏液，常带脓血。部分患者便鲜血，其病变限于直肠，称出血性直肠炎。血液或大便分开排出，或附着于正常或燥粪表面，常被认为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便，甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上，血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。查体可见脐周或下腹部轻度压痛，肠鸣音亢进，脱肛。

慢性肠炎是一种慢性腹泻，腹泻分为几大原因，动力性，分泌性，炎性，渗透性。各有各的原因，本身都是特点，导致肠道里边的分泌物或者肠道内容物、液体，超出了肠道本身能吸收的能力，就会引起所谓的慢性肠炎。实际上把这种慢性腹泻，分为炎性的和非炎性的，炎性在四大类型当中的炎性腹泻，查一下大便常规，看一下大便常规里面有红白细胞，这时会归为炎性腹泻，这种基本上是什么原因，就是说有攻击因素，超过了防御因素，如说细菌，有时候是病毒，但细菌比较多，如有菌力，还有寄生虫都可以引起，这是一个外源性的原因。还有内源性的原因是自身免疫，自身免疫力攻击了自己肠道，这是临床相当常见一种叫炎症性肠病，也会导致反复的血便、腹痛、腹泻，这是炎性腹泻。就简单的是表现腹泻，大便里没有看到红白细胞，严重程度和愈后也都要比炎性腹泻好很多。慢性肠炎在医生这儿未必就是炎症，可能一种普通的腹泻，具体情况请到医院找相应的医生就诊治疗。

慢性肠炎如何治疗，我们所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗，慢性肠炎在我们临床上应该分为慢性腹泻的四大类型，炎性腹泻、渗出，然后渗透，分泌，动力这几种，实际上炎性腹泻和渗出性是一种类型，这种我们要积极寻找原因，如果细菌导致这种炎症或者说是炎症渗出，我们要用什么，抗生素。如果是自身免疫病引起的炎症性肠病，尤其是溃疡性结肠炎引起的腹痛血变的，我们会用一些相应的药物特异性针对他的一些美沙拉嗪之药物，可以取得很好的疗效，至于非炎性腹泻，也就我们说动力性，动力性主要是生活方式的调理，不要紧张不要焦虑，心平气和细嚼慢咽，然后如果发作时候可以用一些黏膜保护剂，用一些调整动力的药就可以取得很好的疗效。如果是渗透性腹泻，临床上比较常见，就是消化吸收不了。这时候我们首先让患者食用一些容易消化的食物。会给他加一些消化酶，再调节一下动力，也会取得很好的疗效。最后那种，我没有特别强调的分泌性腹泻，分泌性腹泻非常少见，主要见霍乱，本身遇到这种情况，病人会出现大量的腹泻，水样便脱水，甚至死亡，这种情况一定要尽快到医院去，到急诊进行输液，这样才能获得很好的疗效。也就是说，慢性肠炎真正该怎么治疗，由医生来分型，然后寻找病因进行一个对因治疗，在没有进行对因治疗情况下，大家在家里都可以采用一些基本的对症治疗，比如说思密达这类的药物。

慢性肠炎比较常见药物有抗生素，黄连素，左氧氟沙星，利福昔明，曲美布汀、匹维溴胺。慢性肠炎病因不同，服用的药物也是不同，炎性腹泻可以分为自身免疫性炎，细菌性炎。细菌性炎会用抗生素，抗生素尽量会选不怎么吸收的，抗菌谱也比较适合肠道的，平时比较熟悉的有黄连素，比较常用的还有左氧氟沙星，现在临床比较新的药物，还有像利福昔明这个药物可以取得很好的疗效。需要吃多久，普通细菌吃两到三天症状缓解了，机体会恢复，但是发现菌力，坚持吃到两周，这是炎性腹泻当中的细菌性。炎性腹泻当中，自身免疫性的，溃疡性结肠炎，这一类迁延不愈，不同厂家不同剂型，根据不同部位来选择用药，这部分人用完药以后，即使症状完全缓解，做肠镜也都恢复正常了，也不能立刻停药，要吃大概四年左右。剩下几种非炎性，动力性主要用调节动力的药，可以用曲美布汀、匹维溴胺这类药物，可以取得很好的疗效，是渗透性，把病人的饮食暂时停一停，静脉输液，让胃肠道负担减轻一下，然后这种情况会自然而然得到缓解。也就是说比较常见这几种腹泻，用这几种药物，但是具体该怎么用药还是要听医生的。