肺炎反复发作会变肺癌
发布时间：2020-08-2850074次浏览
在日常临床工作中经常可以见到有许多肺癌的病人在确诊为肺癌之前曾经有过 “肺炎”的病史，有的病人可能有过多次类似的病史发生才进一步检查并明确为肺癌。这些病人开始的症状均为发热、咳嗽、咳痰，拍胸片发现肺部有“炎性浸润”影，应用“消炎药”后，症状体征减轻直至消失，病人及医生未再进一步检查炎症产生的原因。直至以后病人在同一部位反复出现肺炎的表现，并久治不愈才进一步检查，结果延误了病情，为进一步治疗带来困难。
那么，肺癌所导致的肺炎是怎样的一种情况呢?
起源于较大支气管内的肺癌，由于肿瘤的生长，阻塞支气管，远端分泌物聚集、无法有效排出而感染，导致远端的肺组织出现炎症，称为阻塞性肺炎。阻塞性肺炎的病人可表现出发热、咳嗽、咳痰等肺部感染的症状，但它与普通肺炎有所不同。首先，阻塞性肺炎的症状与一般肺炎相比，起病较缓慢，一般都是低热，37-38℃，病人感染中毒症状较轻;其次，阻塞性肺炎的病人对抗生素治疗反应差，即应用“消炎药”后见效慢，并且很难使胸片上的“炎症”完全消散;第三，阻塞性肺炎容易复发，在上次炎症控制后一段时间，同一部位可再次出现感染表现。
因此，对于中老年病人，尤其是长期、大量吸烟者，出现症状不典型的肺部局部感染，应警惕肺癌的可能性，不能仅仅满足于肺炎的诊断，而感染在同一部位反复出现更提示肺癌或其它原因的支气管阻塞的可能性，应及时进行胸部CT和纤维支气管镜等检查，及早明确诊断，以免延误治疗。
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肺癌是低密度还是高密度
肺癌在影像学上，一般表现为高密度影，但是肺癌高密度影不能等于就是肺癌。具体来说高密度阴影一部分是肺癌，但也有可能是肺部炎症、肺部的占位，包括肺的肿瘤，肺部的结节、肺结核、支气管异物等。低密度影多见于肺大泡、肺气肿、支气管扩张、肺脓肿、肺结核，支气管肺癌等，所有所形成的空洞，若肺CT高密度影表现出来，分叶征、毛刺征、棘状突起、胸膜凹陷征等影像学特征，可以高度怀疑是肺癌，但还需要依靠肺活检、纤维支气管镜，取组织进行病理学检查，病理学是诊断或者排除恶性肿瘤的金标准。做胸部CT发现肺中有高密度影，并不一定代表就是肺癌，因为还可能会是肺结节、肺部的感染、肺部的结核等等。如果发现有肺部的高密度影，还要进一步进行检查，比如可以进行抗感染治疗，可以进行肺结核相关的一些检查，如果发现肺结核可以进行抗痨治疗，但是高密度影中有一部分是肺癌，这样还需要做支气管镜、穿刺，或者手术切除，然后做病理才能最后的进行确诊。
肺癌切除肺叶能不能根治
肺癌切除肺叶能否根治，主要取决于疾病的分期。对早期肺癌行肺癌切除术，根治的可能性比较大；对于中晚期肿瘤行肺癌切除术后，还是存在复发可能性的。对于中晚期的肺癌，且已发生其他器官转移，术后癌细胞还是会存在。解剖性肺切除术，是早中期肺癌的主要治疗手段，也是目前临床治愈肺癌的重要方法。肺癌手术分为完全性切除、不完全性切除和不确定性切除。应力争完全性切除，以期达到完整地切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发，并且进行精准的病理TNM分期，力争分子病理分型，指导术后综合治疗。肺癌是目前最常见的肿瘤，复发率高。对于完全性切除术后的早期肺癌，也存在20%~40%的患者出现局部或远处的复发。术后前4年患者的复发率较高，每年每人的复发风险为6%~7%。此后，每年患者的复发风险会降低到2%左右，所以肺癌术后患者还应该坚持不短于5年的随访观察，有效减少肿瘤的复发率。
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增强ct能确诊肺癌吗
增强CT可以初步确定是肺部肿瘤，但不能明确诊断为肺癌，还需要通过纤维支气管镜检查，毛刷或活检细胞学病理检查明确诊断，细胞学检查是确诊肿瘤的金标准。肺癌是肺部组织的恶性肿瘤，增强CT上可以看到形态不规则的肿物，肿物内部也可以看到均匀或者不均匀的强化，除了肺上的肿瘤之外，若肺癌伴有肺门或者纵膈淋巴结转移，增强CT上可见增大的淋巴结，若肿瘤压迫到其他的组织和结构，在增强CT上也可以很好的区别肿瘤与其他的组织。
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肺恶性肿瘤1.7cm是肺癌几期
肺癌分期通过肿瘤大小是否扩散、扩散远近进行判断。对于肺癌肿瘤的情况，除要提供肿瘤大小因素外，还要明确肿瘤生长部位与主支气管隆突间的距离，是否贴近和侵及脏层胸膜、壁层胸膜，是否有血管侵及等才可对肿瘤T因素量化分期。此外还有影像学检查进行明确淋巴结，即N和远处脏器转移是否有M进行分期。因此肿瘤大小仅作为分期的一项指标，不能直接判断分期，1.7cm肿瘤未扩散是早期，已扩散至脑、肝部为晚期。肺癌也根据TNM分期，不能仅根据病灶的大小就来判断分期，还要结合N和M判断分期。
治疗肺癌的方法有哪些
肺癌是肺部疾病，可以分为四期，如果是Ⅰ期是可以进行手术的，到了后几期就需要进行化疗，这样就可以控制病情，还可以进行个体化肺癌，主要就是针对患者的具体病情，身体素质等，可以很好的控制疾病。
肺癌病人吃什么水果好
肺癌病人适合多吃雪梨，可以发挥出生津润燥和清肺润肺的作用，有助于改善咳嗽咳痰反应。同时也可多吃富含白藜芦醇及多种抗氧化物质的葡萄，新鲜草莓也可以作为备选水果之一。除此之外，还可以经常购买猕猴桃食用，苹果也是肺癌病人十分不错的选择。
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肺癌放疗的患者需要做什么准备
以前根据CT或磁共振，现在好多都要做PET-CT，所以要根据医生要求先做一些相应检查。做血象检查或者是肿瘤标志物的检查，比如血常规、血小板、血色素、一些肿瘤标志物。病人一定要积极配合，要听从医生安排，几点去，一天要放几次，该放哪个部位，另外要注意听清这些注意事项，主动去配合医生做一些相应准备。另外在放疗期间，饮食休息都要配合好，不要过度劳累，饮食上也要注意一些清淡有营养的饮食。
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肺癌放疗副作用
肺癌的放疗根据放疗部位的不一样，副作用也不一样。病人如果是肺部的放疗，对原发病灶的放疗，包括肺门淋巴结，此时病人会出现的副作用有咳嗽、痰多、发烧现象等等，这些现象都为放射性肺炎副作用。如果是照射纵膈淋巴结，因为纵膈的部位是跟食道和气管连到一块，在照射的过程中可能会出现骨髓抑制。如果是照射到食道，病人会出现食道炎，出现吞咽困难，吃饭口干舌燥的症状。如果是用全脑放疗的脑转移病人，在病人放疗的过程中，可能出现呕心，加重颅高压的症状。
肺癌靶向药是否有副作用
靶向治疗的副作用和化疗相比，它们的不良反应谱是截然不同的。传统的化疗常见的不良反应包括消化道的反应、恶心、呕吐、脱发、心脏或者肝肾的毒性，这些是比较明显的。而靶向药物的不良反应和化疗比相对要轻一些，而且它是一个可以长期在家里口服的治疗手段。肺癌的靶向药物如小分子酪氨酸激酶抑制剂，它常常引起的不良反应包括皮疹，是传统的化疗不常有的，它可以像痤疮一样，表现为痤疮样的皮疹；还可能合并腹泻；另外可能影响治疗用药的是肝功能的异常。而对于大分子单抗类的靶向药物，可能会造成血压的升高、尿蛋白这一类的不良反应。总而言之，靶向药物有着与化疗药物截然不同的不良反应，在治疗的过程中，仍然要密切的监测它的不良反应，根据它的程度来看是可以继续的用药，还是需要减量或者是调整用药。
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肺癌化疗呕吐怎么缓解
肺癌患者在化疗期间经常出现恶心呕吐的症状，程度有轻有重。中医上，一般认为恶心呕吐是胃气上逆的一种表现，在临床中可以选用一些降逆止呕的方法，多选用半夏、陈皮、丁香、柿蒂等降逆止呕的药物，来控制恶心呕吐症状。除了药物治疗，还可以进行饮食护理。患者可以清淡饮食，多喝粥、汤，这种食物本身对胃肠刺激小，可以很好地促进患者对药物的吸收，改善患者的营养状况，达到配合化疗治疗的目的。除此以外，要给患者心理调护，让患者了解化疗之后的副反应，让患者心里安定，达到治疗目的。
什么是肺癌的早期症状
肺癌早期并无明显症状，一般只有在查体的时候才会被发现，建议大家积极去医院查体，进行肿瘤的筛查，特别是40岁以上的吸烟人群，每年至少做一次体检，提前筛查肺癌风险，及早发现，预防肺部癌变。
什么是肺癌手术前应该注意的
对于肺癌患者来说，没有特殊的忌口；可是对于肺癌术后的患者，在伤口没有愈合、缝线没有拆掉时，切记不要吃发物，像无鳞鱼、牛羊肉、辣椒等，应该多吃一些清淡的食物；相反，对于情况稳定的肺癌患者，饮食上营养均衡即可，不需要太过注意。
支气管肺癌症状有哪些
支气管肺癌大家可能听说过吧，但是，支气管肺癌的症状大家可能不是很了解，但是要知道现在随着我们生活的环境变化，患支气管肺癌的患者也在增加，因此我们要注意预防，了解支气管肺癌的症状，能够帮助我们及时的发现和治疗。
肺癌症晚期死前征兆
肺癌是很严重的肺部疾病，尤其是在到了晚期后，生命极其短暂，患者整个晚期都是比较痛苦的，癌痛，感染，食欲不振，腹胀腹泻，恶心呕吐，免疫力降低，睡眠质量差，腹水，各个器官功能衰竭等，都是肺癌晚期常见的表现。
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