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您真正了解肾积水吗

发布时间:2020-11-2061197次浏览

大家在生活中都听说过肾积水这种病,可是很多患者朋友都由于认识不够充分给自己的病情治疗导致病情拖延,那么您真正了解肾积水吗,下边就这种疾病给大家做一个详细的介绍,希望能够帮助到有需要的朋友,一起来详细了解一下吧。

由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。

患者往往长时期无症状,直至出现腹部包块和腰部胀感时才被注意。包块多在无意中发现,一般有囊性感。疼痛一般较轻,甚至完全无痛。但在间歇性肾积水病例(由于异位血管压迫或肾下垂引起)可出现肾绞痛,疼痛剧烈,沿肋缘、输尿管走行放射。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。一般在短时间或数小时内缓解,随之排出大量尿液。检查时可触到增大的肾。如为巨大肾积水,其张力可不很大。

肾积水并发感染,则有脓尿和全身中毒症状,如寒战、发热、头痛以及胃肠功能紊乱。有的患者以尿路感染为最初症状,凡对尿路感染治疗效果不好的患者,一定要注意梗阻因素的存在。梗阻严重时,炎性渗出物不能经尿排出,尿内无白细胞,但此种情况下局部疼痛和压痛都更明显。

胀大的肾积水较易受到外伤的影响,轻微损伤即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后间隙或腹膜腔即引起严重反应,包括疼痛、压痛和全身症状。

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肾积水用药
肾积水的用药情况一定要结合患者引起肾积水的具体原因。单侧输尿管结石引起的肾积水,患者要根据结石的大小和位置,决定采用药物治疗,体外冲击波碎石,还是手术治疗。输尿管肿瘤引起的肾积水患者要根据肿瘤所处的位置以及结合病人的年龄,选择根治性肾输尿管切除,输尿管局部切除以后断端吻合,还是进行输尿管血管肿瘤的激光切除。前列腺增生、尿潴留引起的肾积水患者首先进行急诊导尿,导尿后可以选用哈乐,保列治等改善尿路症状,缩小前列腺体积的药物,药物治疗无效就要手术治疗。
肾积水严重吗
肾积水有很多种类型,分为先天性肾积水和后天性肾积水。肾积水又分单侧肾积水和双侧肾积水。肾积水又分轻度肾积水、中度肾积水和重度肾积水。因此肾积水有轻有重,也就是说有的肾积水比较轻,没有明显不适症状,而有的肾积水病情非常严重,可以出现全身不舒服的症状。有些较轻的肾积水也会出现持续性的腰痛或腰酸不适,有时会出现血尿,如果出现感染时会出现尿频、尿急、尿痛。而对于严重的肾积水患者可以出现少尿,甚至伴有肾功能严重受损。长期重度肾积水的患者还伴有患者血压升高,甚至会出现自发性的肾破裂,造成肾周围血肿及尿液外渗,表现为突发性的腰腹部疼痛,另外还可以出现恶心、呕吐。
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