脂肪肝上有囊肿，可以先使用药物进行治疗，一般可口服促代谢药物和抗炎保肝药物。这些药物能够防止囊肿变大，也可以治疗脂肪肝。囊肿较大者可以做穿刺引流或腹腔镜切除。

脂肪肝上面长了囊肿会让肝脏大小异常，还会导致肝脏畸形，最后可能形成不可逆的肝脏损伤。肝脏损伤也会直接影响代谢，导致整体健康出现问题。那脂肪肝上有囊肿怎么办？
　　一、脂肪肝上有囊肿的药物治疗
　　1.促代谢药
　　脂肪肝本质上是一种代谢性疾病，代谢持续一长就会形成囊肿，所以想要治疗脂肪肝囊肿的话，可以服用促代谢药，比如说奥斯利他。平时也可以服用一些二甲双胍进行治疗，这种药物能够降低血糖，缓解脂肪堆积。
　　2.抗炎保肝药
　　因为脂肪肝会损伤肝脏功能，所以也需要服用一些抗炎保肝药物。可以口服双环醇或者是甘草酸酯剂，这些药物都能够有效保肝，还可以起到杀菌消炎的作用。但要注意的是，保肝药物不能一次服用太多，建议只选用一种保肝药坚持服用，这样效果最好。
　　二、脂肪肝上有囊肿的手术治疗
　　1.穿刺引流
　　穿刺引流手术就是使用穿刺针将囊肿里面的液体吸出，这样可以大大减小囊肿，可以防止囊肿压迫到神经和其他内脏。不过因为囊肿没有完全切除，所以以后还是可能复发。
　　2.腹腔镜切除
　　腹腔镜切除比穿刺引流的损伤性大一些，但是用这种方法就可以让囊肿直接消失，而且后续也很少会复发。不过这种方法只适合于那些体质较好的人，体质较差的老年人最好还是穿刺引流。