室速与室上速的区别
室速与室上速这两种疾病一旦发生了,是很不好治愈的,室上速,目前经导管射频消融治疗技术已经相当成熟,其成功率高,严重并发症发生率低,并且是微创手术,目前已作为一线治疗方法,室速的治疗,目前并行的有药物治疗、导管射频消融以及植入型心律转复除颤器(ICD)等。
很多室速与室上速的患者为了能够尽快治愈自己的疾病,不惜花费很多钱去四处求医治疗,但是很多时候患者都不知道怎么鉴别诊断室速与室上速,对于这两种疾病必须做好鉴别这样才能够更好的治疗疾病,那么,室速与室上速的区别有哪些呢?
室上速
室上速,全称室上性心动过速(SVT),发作部位为心脏心室以上的部位,故称为室上性心动过速。现在研究已证明,此类疾病的发病机制与某种先天心脏结构异常有关。
根据发病机制不同,室上速又可分为好几种,最常见的为房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。
房室结折返性心动过速(AVNRT),通常称之为双径路。而在发作时,激动则通过慢径下传,在房室结内形成一个折返环,并且抑制住了正常的窦性心律。 打个比方,双径路就是在房室结这个关隘内发动了暴动,叛乱分子先占领了慢径,然后在快径疏于防范的时候又占领快径,进而占领整个房室结,最终挟持窦房结以令诸侯,使整个心脏都处于不安分的状态下。
房室折返性心动过速(AVRT),通常称之为旁道,顾名思义,就是心脏除了正常的传导通路外,还多了一条额外的通路,且这条通路的传导速度比房室结快,这条额外的通路通常位于心房与心室的连接处,发作时,激动通过旁路下传,在心房心室内形成一个大的折返环,抑制住了正常的窦性心律。
用上面的比方解释一下,就是叛乱分子在两省交界处私自挖了一条地道,通过这个地道让叛乱分子在两省间自由偷渡,而最高司令也控制不了这些叛乱分子,国家同样也会不太平。而体检作 心电图时会报告的预激综合征(WPW)就属于此类疾病。
室速
室速,全称为室性心动过速(VT),发病部位在心室内的束支、浦肯野纤维或者心室肌,它并不是一种常见的心律失常。
发病症状及人群不同
室上速
室上速通常突然发作突然中止,发作时心室率每分钟150-250次, 患者常感觉心慌,心跳的非常快,像心跳到嗓子眼,抑或是心里揣了一只狂奔的兔子,很难受。
其发作可持续数秒、数分钟或数小时,亦有持续数日,多数病人发病后可自行终止,少数病人须用药后才可终止。 此类疾病年轻人多于老年人,女性稍多于男性。
室速
室速可见于任何年龄,随着年龄增长发病率逐渐增高。 室速发作时的症状与多种因素有关,部分患者可无症状,也可以出现轻微的不适感。常见症状为突然发作的心悸,常伴有乏力、头晕、出汗,严重者可出现呼吸困难、心绞痛、晕厥等,更有甚者可致死亡。
室速在健康人体表心电图检出率为0-0.56%。90%见于各种器质性心脏病,比如冠心病最为常见,占72-74%,其他见于心肌炎、先心病等;另外10%见于无器质性心脏病者,通常称之为特发性室速,这类室速多发于中青年患者。
治疗方法不同
室上速
对于室上速,目前经导管射频消融治疗技术已经相当成熟,其成功率高,严重并发症发生率低,并且是微创手术,目前已作为一线治疗方法。
室速
关于室速的治疗,目前并行的有药物治疗、导管射频消融以及植入型心律转复除颤器(ICD)等。特别是特发性室速,目前导管射频消融治疗的成功率高达90%以上,作为首选治疗方案。
而ICD能有效终止室速,而且是降低心脏猝死发生率最有效的手段。对于血流动力学不稳定的器质性室速,则需要根据专科医生的评估确认哪种治疗方案最安全有效。
对于室速与室上速的区别大家一定要注意,我们要对自己的身体负责,对自己的疾病治疗方法选择恰当,这样才能给个更好的治疗疾病,减少疾病对于自身的危害。
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