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肛瘘发作如何治疗

发布时间:2020-12-1027811次浏览

肛瘘,会导致患者肛周流脓、瘙痒、疼痛等症状,使患者非常的痛苦,因此必须选对方法进行治疗,如果方法选择的不对,肛瘘病情会更加严重而增加了疾病的治疗难度。那么,肛瘘发作该如何治疗呢?

1、托法:

这是用补益气血的药物,扶助正气,托毒外泄,以免毒邪内陷。此法适用于肛瘘中期,正气虚弱,毒邪偏盛,不能托毒外透,肛周痈疽外形平塌,根脚散漫,难溃难腐的虚证。如毒气盛而正气未衰者,可用透脓的药物,促其早日泄出脓毒,肿消痛减,以免脓毒旁窜,造成后患。

2、补法:

这是用补益的药物,恢复正气,助养患处新生,使疮口、瘘口早日愈合。此法适用于老年体虚,气血虚弱,溃疡后期,或肛瘘术后,热毒已去,病灶巳除,而精神衰疲,元气虚弱,脓水清稀,疮口难敛者,以及便血和脱垂等病人。凡气血虚弱者,宜补养气血,凡脾胃虚弱者,宜理脾和胃,凡肝肾不足者,宜补养肝肾等。但在毒邪未尽的时候,切勿早用补法,以免病邪内蕴,久而为患。

3、消法:

中医治肛瘘常用的方法是用消散的药物,使初起的肛周痈疽和炎性外痔等得到消散,免受溃脓和切开之苦。此法适用于没有成脓的肛周痈疽、炎性外痔、血栓外痔和肛裂等病。但具体用法是极其灵活的,因为各种疾病的病因不同,病的性质也各不相同,所以治疗方法也必须因病而异。如有表邪者宜解表,里实者宜通里,热毒蕴结者应清热解毒,寒邪凝结者应温通,气滞者要行气,血瘀者要活血化瘀等。同时,还需根据病人体质的强弱,痈疽所属的不同经络,灵活施治。凡未成脓者,可以内消,即使不能内消,也可移深出浅,转重为轻;如脓已成,则不可用内消之法,以免养脓为患,毒散不收,血气受损,脓毒内蕴,反会侵蚀好肉,溃烂后难于收敛。

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复杂性肛瘘是什么意思
肛瘘作为临床上直肠肛管非常常见的良性疾病。主要的发病原因是坐骨直肠肛管周围间隙感染。在临床上肛瘘其实与肛周脓肿是同一种疾病的不同分期,也就是说两者的根本发病原因都是因为,坐骨直肠肛管周围间隙软组织的细菌感染,感染的细菌主要是肠道内的细菌。主要是革兰氏阴性杆菌以及厌氧菌,急性期在临床上称为肛周脓肿,慢性期因为迁延不愈,通常包含有内口,外口以及窦道,所以称为肛瘘绝大多数。绝大多数肛瘘的发生是因为肛周脓肿急性期行脓肿切开以后,迁延不愈而形成的,通常需要再次行手术治疗,一般采用挂线治疗,避免一次性的手术切断肛门括约肌,而引起大便失禁的症状。所谓复杂性肛瘘,是指有多个内口,或者是多个窦道,难以一次手术成功的肛瘘,对于复杂性肛瘘,通常需要行两次以上的肛瘘挂线,才能获得临床的治愈。
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早期肛瘘怎么治疗
肛瘘就是肛门周围的肉芽肿性管道,它是由内口、外口还有瘘管组成的。肛瘘一旦发生是不能自愈的。如果不治疗可以反复发作,形成反复的肛门肿痛、流脓,所以必须进行手术治疗才能够得到根治。肛瘘的初期必须行手术治疗,将瘘管切开形成敞开的创面,以利于引流,然后促进愈合。也可以行肛瘘的挂线治疗方法,方法是用橡皮筋或者药线通过压迫和结扎,促进肛瘘内口的慢慢愈合,可以起到出血少,在橡皮筋脱落之前不会发生皮肤切口愈合的优点。还有一种方法是肛瘘切除术,将瘘管还有内口、外口全部切除掉,创面不缝合。如果创面比较大可以部分缝合,然后部分敞开填入油纱,然后使创面从底部向外慢慢的生长。
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怎么预防肛瘘
注意肛门卫生可以有效预防肛瘘。一般肛瘘主要原因不认为是肛门不清洁,就有可能患过肛周脓肿,肛周脓肿没有及时的治疗,可能到了一些医院用点消炎药,输液,患者也不想做肛周脓肿的手术,这样用完药后脓肿的炎症就消失。但表面上看它不疼,也不流脓,里肛管的感染实际上是在继续,只是在用消炎药后它不发作了而已。肛瘘患者,如果有脓肿的历史,把脓肿先切除了、根治了,一般的肛瘘都是脓肿惹的祸。如果说有患者没有脓肿,有患者直接就有肛瘘感染,那是因为他抵抗力非常低下,已经不能够达到形成脓肿了。比方说有白血病患者,化疗后白血球也就一千甚至于几百,血色素也就五六克,有肛周感染的情况下,根本不可能形成脓肿。中医叫做阴虚邪恋,这样的人一开始可能就有窦道感染了,形成不了脓肿,这样的人先保守治疗,如果不好也必须做手术根治。
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低位肛瘘是什么
一般肛瘘有低位、高位,只要在齿状线附近都叫低位,如果高于齿状线以上,可能是高位肛瘘。肛瘘患者可能因为肛门有点流脓,有时流血,到医院看病,最主要原因有肛管感染、窦道。低位肛瘘,如果不去医院做小手术救治,可能感染控制不好,能发展成高位肛瘘。低位肛瘘目前认为以做手术为好。手术很简单,做微创手术。如果低位肛瘘不治疗,后发展成高位肛瘘,治疗时间很长,可能去肛管挂线。还有肛瘘可能因为肛门肿痛,得了肛周脓肿没有及时治疗,发展为低位肛瘘。肛瘘最主要由肛管感染引起,如果控制不了,可能发展为高位肛瘘,肛瘘时间长了,屁股经常流脓、流血,到医院就诊。
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2020-03-11

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肛瘘是怎样形成的
肛周脓肿所遗留下来的窦道感染,肛门的窦道感染,有瘘管的感染,就管它叫做肛瘘。肛周脓肿如果不能够及时治疗,不能够一次切开根治,有可能脓肿破溃,使脓流出来了,但肛周脓肿的瘘管并没有切开引流干净,就会形成有窦道感染。肛瘘如果不及时治疗,不把窦道清除干净了,有可能会由低位的肛瘘发展为高位的肛瘘。肛瘘的治疗目前为止都是手术治疗,手术时间很短,尤其是低位肛瘘,一般需要半个小时左右。如果低位的肛瘘不及时治疗,经常用一些消炎药,用输液来抗炎治疗,有可能瘘管不能够彻底的根治,可能会发展成为高位肛瘘。
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肛瘘的治疗方法
肛瘘最好做手术根治术,除非病人确实是有一些身体的疾患,如白血病、血液病、血色素很低,无法承担手术,一动就出血。或者有的人岁数太大了、瘫痪在床,可以用一些保守治疗。95%以上的患者最好做一个微创的肛瘘根治术,手术非常简单,主要把瘘管切开、引流通畅,再加上术后的换药治疗。肛瘘手术的成功仅仅是成功了一半,剩下的一半需要每次都要大夫换药治疗,这种肛瘘的换药每次都是要清洗肛管,让肛管没有这些脓性分泌物。
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肛瘘术后饮食注意事项
肛瘘术后在饮食上的注意事项:第一,建议清淡饮食,一般都加一点润肠药,主要是害怕大便秘结,引起的肛瘘术后的切开引流的部分,有的组织会产生出血。另外,不要不敢吃饭、不敢吃肉,要摄入足够的蛋白质,才能利于伤口的恢复。第二,尽量别喝酒,烟如果说控制不了最好减半。第三,肛瘘的病人最好要休息,不用老坐着,也不用经常的站立的工作。第四,最好两三天到手术医院换药一次。它不像痔疮,肛瘘的手术仅仅是成功了一半,剩下的一半时间都需要换药治疗,如果换不好,肛瘘有可能做二次手术。总之,如果饮食得当,休息得当,让每天排便1到2次,按时换药,15天到20天差不多肛瘘基本上可以完全愈合。
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肛瘘会出血吗
肛瘘分为陈旧性肛瘘和新鲜肛瘘。陈旧性肛瘘一般处于稳定期,出血的几率少。而新鲜肛瘘,尤其是肛周脓肿破裂之后、近期形成的肛周脓肿,或者其他引流术后的肛瘘,往往会出脓出血。陈旧性肛瘘的病灶比较稳定,经过长期的纤维化、结缔组织化,出血少。新鲜肛瘘出血量也不多,颜色淡红或带有脓。如果是金黄色葡萄球菌感染的形成的肛周脓肿,会带有特殊的臭味。所有的肛瘘出血,需要和内痔出血相鉴别。内痔的出血比较鲜红,量有时大,有时小。一般肛瘘的出血量小,有时鲜血,有时淡红。
中医治疗肛瘘的方法有哪些
中医治疗肛瘘的方法也是比较多的。针对肛瘘的不同时期,可以针对性的选择一些中药进行治疗,起到很好的消散、补益的效果。外用药物的清洗也能够达到解毒利湿的功效。另外还可以进行切开或者挂线等手术方法治疗。
小儿肛瘘怎么治疗
小儿肛瘘的情况一般并不常见,一旦发现,要及时去医院检查。对于症状轻微的,有一定自愈的可能的,可以通过药物保守治疗,平时注意保持肛门的卫生,少吃辛辣刺激的食物。对于符合手术条件的,可以通过合适的手术方法来进行治疗。