（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：30岁的高女士主因“停经半年”入院就诊，通过完善相关检查，初步诊断为“1.月经不规则2.闭经”，经过积极心理疏导、调整月经周期治疗后，患者症状较前改善。闭经是一种临床症状，一般可以分为原发性和继发性，生理性和病理性。主要包括病因治疗、雌孕激素治疗、内分泌治疗等。

【基本信息】女、30岁

【疾病类型】闭经

【就诊医院】沈阳市红十字会医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】积极进行心理疏导，予雌、孕激素复合制剂序贯疗法以调整月经周期

【治疗周期】规范服药3个月，随访3个月

【治疗效果】月经正常来潮，量、色较可，月经来潮后，复查性激素水平、甲状腺功能等化验，未见明显异常

一、初次面诊

3天前，高女士来到门诊就诊，自述停经半年，于是我开始仔细询问患者具体情况。高女士叙述近半年上班以来，工作压力比较大，经常熬夜做方案，平时也容易着急、焦虑，导致近半年月经异常。患者已婚，育有1女，自述13岁月经初潮，平素月经规律，周期28～30天，经期5～7天，量少，偶有血块，无痛经。于是，我让高女士完善血HCG、妇科彩超等检查，检查未见明显异常，排除妊娠后，初步诊断为“1.月经不规则2.闭经”，告知患者病情，安慰病人，制定治疗方案。

（血HCG：未见明显异常）

（妇科彩超：子宫及双附件区未见明显病变）

二、治疗经过

根据患者目前症状及辅助检查结果，初步判断患者近半年月经不规则多与情志、心理因素有关，给予心理疏导，安慰患者。同时，帮助患者调整月经周期，予雌、孕激素复合制剂序贯疗法，帮助患者建立人工周期，每次服药21天，停药后月经来潮，规范服用一定的疗程。服药期间，嘱患者做好腹部保暖工作，避免生冷、辛辣刺激性食物，保持心情放松，避免焦虑、精神压力大，保证充足的睡眠，并定期到医院门诊复诊，复查相关化验及检查，评估治疗效果。

三、治疗效果

患者按疗程规范服用后，月经正常来潮，量、色较可，月经来潮后，复查性激素水平、甲状腺功能等化验，未见明显异常，自述服药期间严格遵医嘱保持心情放松，保证充足的睡眠时间，精神状况良好。在接下来3个月的随访过程中，患者自诉月经周期、经期较前逐渐恢复至正常，月经量、色、质等正常，未诉有其他特殊不适。治疗后，患者大体比较满意。

四、注意事项

1.患者一定要严格遵医嘱规范服用药物，避免出现少服、不服的情况，以免影响治疗效果及用药调整。

2.经期一定要注意保暖，避免腹部受凉，避免饮食生冷、辛辣刺激、油腻性食物，注意合理、均衡饮食，适当吃一些富含维生素的水果及蔬菜。

3.保持心情放松也很重要，避免焦虑、精神压力大，保持积极乐观的心态。

4.规律作息，保证充足的睡眠，避免经常熬夜；适当进行体育锻炼，增强机体的抵抗力。

5.如果出现月经异常等相关表现，建议尽快到医院专科完善相关检查，目前病因诊断，积极采取针对性的治疗方案，以免延误治疗时机。

五、个人感悟

闭经在临床上可以分为原发性闭经和继发性闭经，可以通过完善性激素、妇科彩超等检查来帮助诊断。文中的高女士由于近半年来工作压力过大，引起内分泌失调，进而出现月经异常，通过对症治疗后，症状较前改善。因此，日常生活中，一定要注意调节情绪。

1.首先，要加强对该疾病的认识，规避诱因。

其次，经期要养成良好的生活习惯，注意腹部保暖，避免受凉；保证充足睡眠，避免熬夜；放松心情，保持乐观的心态。