很多病人的询问，胆囊炎如何去进行治疗。如果我们的病友身患胆囊炎症，那么一定要注意，我们胆囊炎症是第几次犯，还有它的严重程度。一般来说，一个比较有经验的病友，或者说是一个有一些医疗知识背景的病友，他会在第一时间判断出自己右上腹痛和伴随有轻度的发热，那么是胆囊炎的发生了。那么在第一时间一定要首先把自己的饮食控制，也就是说这个时候可以适当地减少油腻的饮食或者禁止油腻饮食，仅喝一些清淡的粥类或者蔬菜，那么迅速的要吃一些消炎药物，或者说解痉止痛的药物，比如说山莨菪碱这样的药物来进行解痉、消炎、止痛。那么一旦胆囊炎症逐渐加重，比方说吃完消炎药物以后，经过一夜的治疗或者在家的初步的判断和治疗之后，没有任何好转，一定要迅速的去医院，来进行B超和血常规以及肝肾功能的一个检查。如果白血球迅速地增高，胆囊迅速地增大，甚至有渗出，那么这个时候往往就需要输液甚至手术的治疗了。所以广大病友在没有强大的医疗背景和自我判断能力的情况下，要尽早的去医院进行治疗。

胆囊壁稍毛糙是B超影像学上的一个描述，稍毛糙，表示可能存在的一些慢性炎症。同时要看有没有其它的症状比如结石，息肉等，可以定期做B超随访复查来观察不需要马上做处理。如果稍毛糙同时合并其它一些异常，比如有结石合并的胆囊结石，或者合并有息肉，应继发胆囊壁稍毛糙，要看症状严重程度，胆囊功能是否还存在，是否影响到日常生活学习等来判断是否需要进行手术干预。仅是胆囊壁稍毛糙很难做出下一步的诊疗方案，更应该观察其临床表现，有没有其它合并症状，以及在随访过程中的变化规律，来判断是否需要进一步进行处理。大部分胆囊壁稍毛糙，B超底下发现的是一种胆囊慢性炎症的一种表现。如果症状不是很严重，是不需要进行手术治疗或处理的，只需要定期做B超的随访复查就可以。对于胆囊壁稍毛糙要针对引起胆囊壁稍毛糙的具体的病因来针对性的采取不同的治疗措施。

胆囊炎疼痛可以选用一些解除胆囊痉挛类的药物来缓解，还可以可以服用一些利胆药物来缓解。胆囊炎会引起胆囊部位的疼痛，主要表现为上腹部剑突下或者是右上腹部的疼痛，疼痛在急性胆囊炎和慢性胆囊炎的表现下有所不同，急性胆囊炎起病很急，症状剧烈，症状明显。慢性胆囊炎是长期反复缓慢的过程，急性胆囊炎的疼痛往往表现为右上腹的严重的绞痛同时向右肩背部的放射，而慢性胆囊炎通常是表现为上腹部或是右上腹以及有可能是单纯的肩背部的一种饱胀感，不适感和沉重感。疼痛通常是急性胆囊炎的上腹部的疼痛，是由于胆囊内的胆囊结石由于各种诱发因素导致结石落入到胆囊出口部位，也就是胆囊壶腹或者胆囊管，堵塞了胆囊的出口，导致胆囊内的压力急剧增加。当胆囊痉挛解除了以后可能会出现结石梗阻部位的松动，结石又会重新落入到胆囊里面，使胆囊出口通畅，胆囊的疼痛就可以得到暂时缓解。慢性胆囊炎的疼痛主要是由于胆囊壁的增厚导致胆囊收缩和舒张功能的障碍，引起的不典型的饱胀不适疼痛感。

很多人在做胆囊切除手术之后，仍感到右侧，特别是肝区肋侧隐隐不适，会认为手术没有做好或者是胆囊切除不该做，那么在胆囊切除后，为什么还会有人出现这样的症状，一方面手术后的时间还不够长，那么很多人在手术后早期由于局部炎症尚未消退，局部伤口的刺激以及腹腔内的粘连会引起局部的隐隐不适，那么有的人会在胆囊切除后继发胆管结石或者是有残留的胆囊管过长而导致胆囊管结石或者是形成的小胆囊。那么，这种情况我们需要通过影像学检查来判断到底是什么原因引起的，另外，引起右侧肝区不适还可能是慢性肝脏疾病，胃肠道疾病包括胃，十二指肠溃疡、慢性胃炎、结肠病变等，因此呢，我们说对于胆囊切除术后，右侧肋不适需要通过进一步的检查来排除相应的疾病。

一、急性胆囊炎有下列指征者可以考虑手术治疗：1、胆囊坏疽及穿孔并发弥漫性腹膜炎者。2、急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者。3、经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者。4、无手术禁忌症，且能耐受手术者。如病人有心、肝、肺、肾等严重疾病或全身情况不能耐受手术，而予以内科治疗，内科药物治疗一般为一解痉镇痛，可使用阿托品、哌替丁等，以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛；抗菌治疗，抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症，通常以氨苄西林或氨基糖甙类联合应用，或者第二代头孢菌素类。抗生素的更换应根据血液培养手术室的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定；利胆药物可以用50％的硫酸镁和去氢胆酸片口服。还有利胆酸片口服。二、慢性胆囊炎，慢性胆囊炎伴有胆石者诊断明确，后行胆囊切除术，是一合理的根治方法。口服药一般有一利胆药物，可口服50％的古巴酸镁、去氢胆酸片等。如果由寄生虫引起可以用驱虫疗法针对病因进行驱虫。三、溶石疗法，如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道，溶石有效率可达60％左右。疗效结束后，仍需维持量，以防复发。副作用：腹泻和血清转氨酶轻度增高。四、合理使用中成药，一、金胆片。它的功能是消炎利胆，用于急慢性胆囊炎。二、消炎利胆片，清热祛湿利胆，用于肝胆湿热所致的肋痛，口苦急性胆囊炎胆管炎。三、清肝利胆口服液，功能清利肝胆湿热，主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻，脉弦，肝郁气滞，肝胆湿热，未清等症。治疗方法仅供参考，具体情况需结合临床以医院检查结果或医生面诊指导为准。如果患者没有明显的症状而仅仅在常规体检时行腹部B超发现胆囊壁胆囊壁略显增厚，有时会有胆囊壁的毛糙，这种情况不需要任何治疗。注意做到以下几点：一、积极预防和治疗细菌感染及并发症，注意饮食卫生，防止胆道寄生虫病的发生，并积极治疗肠蛔虫症。二、生活起居有节制，注意劳逸结合。寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。三、应注意清淡低脂饮食，少吃油腻，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。