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退行性膝关节炎诊断

发布时间:2020-11-2060794次浏览

退行性膝关节炎又称增生性膝关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎。退行性膝关节炎是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的,以膝部关节软骨变性,关节软骨面反应性增生,骨刺形成为主要病理表现那退行性膝关节炎诊断依据有哪些?

1.中老年女性患者多见,发病高峰在50~60岁。

2.有典型的膝关节疼痛症状伴关节活动受限。

3.有以下典型体征:膝关节周围压痛,关节活动弹响及磨擦音,关节孪缩或股四头肌萎缩。X线显示关节间隙变窄,髁间棘变尖,髌骨边缘骨质增生,胫股关节面模糊及韧带钙化。

此外,应排除风湿及类风湿性关节炎、膝关节严重创伤如骨折、半月板损伤、十字韧带或侧副韧带损伤等、下肢畸形如膝内外翻及关节感染化脓性关节炎、关节结核等

老年性关节炎退行性膝关节炎是中老年人最常见的疾病之一,其发病率比其他负重关节为高。实验表明人体机能的退化、增生是一种代偿性生理现象。X线观察,同是一种膝关节增生现象,有的人可出现临床症状,而有的人则无临床症状,其原因则是关节局部的软组织机械性积累性损伤所致,特别是膝关节腔内容物过度磨损,关节腔内压升高等在致病因素上起到一定的作用。

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膝盖关节肿胀怎么办
膝盖关节肿胀可能是半月板损伤、骨性关节炎、滑膜炎等引起的,需要针对病因进行药物治疗、手术治疗,以及一般措施调理。1.半月板损伤:半月板损伤患者会出现膝盖关节肿胀、疼痛、关节弹响、活动受限等表现。对于膝关节肿胀和疼痛明显的患者,可以遵医嘱用布洛芬、塞来昔布等非甾体消炎药,以及硫酸氨基葡萄糖,盐酸氨基葡萄糖等软骨营养剂。部分患者需要通过半月板缝合术、半月板成形术治疗。2.骨性关节炎:如果膝关节出现骨性关节炎,患者也会出现膝关节酸胀痛、关节肿大等表现。患者可以遵医嘱用非甾体消炎药,如布洛芬、吲哚美辛等。还可以遵医嘱在关节腔内注射泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素。如果用药物治疗效果不佳,则需要通过关节镜清理术、人工关节置换术治疗。3.滑膜炎:滑膜炎患者会出现关节红肿、发热、疼痛等表现,所以患者会有膝盖关节肿胀的表现。患者可以遵医嘱用布洛芬、塞来昔布等非甾体消炎药。如果出现急性化脓性骨膜炎,则需要遵医嘱用阿莫西林、氨苄西林等抗生素。如果患者病程超过2个月,则需要在关节镜下进行手术治疗。建议患者出现膝盖关节肿胀,需要及时就医检查病因,需要在明确病因后采取合适的措施治疗。
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2022-07-27

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膝盖软组织损伤一般多长时间可以自愈
膝盖软组织损伤具体多久能完全恢复,主要看当时受伤的部位,膝关节累及的结构,以及受伤的严重程度,也有个人体质问题,因人而异,年轻人要比老年人恢复要更快一些。另外就是康复训练对于膝关节损伤的预后也有非常重要的作用,要重视康复对于膝关节功能的影响。如果损伤比较轻微,比如单纯膝关节周围皮下软组织的挫伤,一般只会导致皮下的淤血、肿胀,并没有累及到膝关节腔内的重要结构,比如半月板前后交叉韧带、内外侧副韧带都是完好的,这种情况就可以采取保守治疗的办法。保守治疗办法主要是制动、休息、冷敷,还有减少运动量,也可以口服一些消肿、止疼、活血化瘀的药物治疗,一般3-4周基本上可以恢复到正常的状态,达到自愈的目的。如果膝关节受到的创伤比较大,肿胀、疼痛明显,经过核磁检查,发现膝关节的半月板,还有韧带结构和关节囊损伤,有些还会有股骨和胫骨侧骨挫伤的表现,就需要仔细的查体、阅片,确定治疗方案。如果是膝关节内侧副韧带损伤,没有完全断裂,或者半月板红区的损伤,可以采取保守治疗的办法,佩戴膝关节支具1个月,新型的内侧副韧带和半月板损伤就可以自我愈合,1个月后需要进行膝关节屈伸功能锻炼和肌肉力量的训练,差不多3个月就可以恢复正常状态。如果是膝关节前后交叉韧带的损伤,这种损伤是非常大的,这种完全的撕裂,撕裂可以导致膝关节前后项,还有旋转的不稳定,后期出现创伤性关节炎的概率非常大,需要进行膝关节镜手术治疗,重建断裂的韧带恢复关节的稳定性。
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2021-11-05

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右膝盖弯曲时疼痛是什么
膝盖弯曲时疼痛由多种因素引起,要明确具体疼痛部位。膝盖弯曲时前方疼一般是髌骨关节压力增加或是髌韧带受到牵拉或股四头肌的肌腱末端病,此时导致髌骨上缘或下缘疼痛或胫骨结节疼痛,弯曲腿时可导致疼痛。弯曲的情况下出现膝关节后方或侧后方疼痛一般跟半月板有关,在弯曲的时候使半月板受到挤压易出现弯曲时的膝关节的疼痛,特别是扭转的时候。弯曲的时候侧副韧带受到牵拉了也可以导致膝关节的疼痛。所以膝关节的疼痛是大的框架,要具体问题具体分析,根据具体部位分析是什么原因导致。
怎样预防膝关节炎的发生
膝关节的健康可是关系到人体的正常行动能力,若是出现了关节炎症,势必会影响患者的正常生活。而且其危害也是很大的,那么,在日常生活中我们应该怎样预防膝关节炎的发生呢?
骨性膝关节炎是怎么回事
膝关节骨性关节炎是很常见的一种关节疾病,该疾病一旦病情严重的话就会影响人的正常行走,主要发病的人群是老年人,但是有很多的年轻人也被此困扰着,为什么会患有骨性膝关节炎?下面我们就来了解一下骨性膝关节炎是怎么回事?
膝关节炎康复训练有哪些
膝关节炎可以说是骨关节炎中最常见的一种,除了配合医疗外,膝关节炎患者也要做好康复锻炼。对于关节炎的治疗是有不错的辅助效果的,而且也会缓解关节炎带给患者的疼痛,是不错的关节炎的保健方法,下面就给大家带来详细的介绍一下膝关节炎康复训练有哪些?
膝关节痛如何治
膝关节痛可以通过口服非甾体抗炎药物、软骨保护剂、中成药、针灸按摩等治疗办法。一、口服药物,口服药物一定要在减轻体重,锻炼肌肉力量的基础之上进行治疗,口服药物一般分三大类,一个是非甾体的抗炎药,有消炎止痛的作用。二、软骨保护剂,比方说硫酸氨基葡萄糖,盐酸氨基葡萄糖等,或者还有一些硫酸软骨素都可以。三、中成药,也补于肝肾祛风散寒的中成药都可以治疗膝关节痛,但是要辨证,这是药物治疗。四、针灸按摩,这种中医的传统的这种外治方法,对缓解膝关节疼痛有非常好的作用,按摩血海穴,自己都可以按摩,每天顺着这样按摩五次、逆着按摩五次、每天跟量各种按摩、十次左右这种效果是不错的,外用一些药物比方说用一些西药,膏药叫福禄必粉凝胶贴膏,中药的效果比较好,但是中药有时候有人会出现一些皮肤过敏症状,刺丘疹发痒,比方活血止痛膏,前瞻活血膏这些药物都可以缓解膝关节疼痛,还要根据真身具体情况具体分析去治疗。
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2020-02-25

66904次收听

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膝关节炎怎么治疗
膝关节炎来源于关节内还是来源于关节外。第一、膝关节炎来源于关节外的畸形,比方说膝内翻或膝外翻,导致了下肢力线不好,负重要么集中在内侧。要么就是外侧,通过手术、鞋垫或支具把立线调整好。第二、来源于关节内,若是滑膜炎稍肿胀,通过制动或打润滑剂,改善关节内的微环境;若是半月板损伤,做核磁看是否可通过关节镜修复。第三、如果关节炎很严重,内侧间室外间室还有髌骨关节磨损了,连软骨面都没有了,是骨头碰骨头了,就要做一些人工关节置换来治疗。
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膝关节粘连怎么锻炼
患者膝关节粘连应该锻炼关节的活动度,锻炼膝关节的屈和伸。膝关节粘连常见于膝关节置换,人工关节置换术后,或者是骨折固定时间长了之后引起的习惯性粘连。一般是在康复室的康复师的指导下,或者说临床医生的指导下锻炼,因为这个锻炼确实是一个痛苦的过程,要遵循一个循序渐进,由轻到重这么一个锻炼过程。刚开始你去到30度,慢慢的去到45度,60度90度,练的时候不要硬掰,一点一点来。有的时候临床会打个封闭,打得宝松,打麻药,所以说膝关节固定时间不会太长,一般不超过5到6周。
膝盖发软是怎么回事
膝盖发软是临床当中一种常见症状;病人多因膝盖发软、无力、疼痛而来就诊。导致膝盖发软的因素很多。具体如下:1、剧烈体育活动或者身体过度劳累,就会引发膝关节周围韧带关节囊痉挛,内部软骨水肿,从而导致膝盖发软,这种情况注意休息、就可以得到有效缓解。2、骨性关节炎导致,注意休息,避免劳累及受凉,服用营养软骨药物,多数能改善。3、膝关节滑膜炎、髌骨软化症导致,口服非甾体抗炎药物和活血化瘀和消炎止痛作用的药物,同时配合热敷、针灸、按摩等理疗措施进行治疗。4、缺钙,服用钙片及维生素D。5、膝关节韧带半月板损伤,需通过体格检查及MRI检查结果明确伤情,必要时关节镜手术修复。病人出现膝盖发软时应当尽早就诊、明确诊断、积极治疗。日常生活中,注意保暖,避免剧烈运动,合理膳食,注意补钙,加强功能锻炼,从而增强膝关节稳定性。
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2019-12-26

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膝盖疼是怎么回事
膝盖疼主要见于年轻人以风湿性的病变多见,老年人以膝骨性关节炎多见,爱运动者是因为过度劳损引起膝盖的疼痛,比如登山运动者或走路太多导致。膝关节由股骨、胫骨、腓骨、髌骨还有关节液、髌韧带以及它的肌肉组织所组成,膝关节活动度比较大,而且它支撑着全身的重量,所以压力比较大,就特别容易产生疼痛,凡是引起膝关节的一些病变,都会引起关节疼痛。
如何预防膝关节退行性病变
膝关节健康对于老年人而言非常的关键是其自主行动的关键,因而一定要做好膝关节的保护,避免其损伤非常重要。想要预防疾病发生,要注意不要让关节超负荷,不要长期在潮湿的环境里,饮食保健工作要做好,即可有更好的预防作用。
膝关节滑膜炎治疗
膝关节滑膜炎治疗早期会用消炎镇痛类的药物,如扶林或者芬必得,对滑膜炎的炎症反应会有帮助。中药治疗用活血止痛的中药口服或者是外用。膝关节的慢性滑膜炎,一般的是继发于膝关节的退行性的疾病,主要是膝关节骨性关节炎,在急性期的时候可以出现膝关节明显疼痛、肿胀然后活动受限,检查的时候,一是明确的压痛,在膝关节的周围,以内侧和外侧间隙为主。同时,浮髌试验可以是阳性的,说明膝关节的积液很多,这会如果抽取膝关节的滑液、滑膜液,见到的是清淡的清亮的,没有血性的渗出。慢性滑膜炎治疗话,主要是针对病因治疗,针对骨性关节炎治疗;消炎镇痛类的药物,如扶林或者是芬必得,另外一个是氨糖类的药物,对于症状比较重的病人,可以关节穿刺,把滑膜液抽取一部分,同时可以注入玻璃酸钠之类的药物,对炎症反应也是会有帮助的。中药治疗可以配合用活血止痛的中药口服和外用。膝关节滑膜炎,分为急性滑膜炎和慢性滑膜炎。急性滑膜炎,一般是外伤引起来的,有时候病发于膝关节的骨折,或者是脱位以后,主要的表现是膝关节的明显肿胀,然后活动受限。如果抽取液体,可以看到急性滑膜炎经常是有血性的渗出,膝关节急性滑膜炎治疗早期是制动,如果伴有骨折脱位,应该对症的处理。
语音时长 02:09

2019-10-11

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膝盖痛是为什么
膝盖痛是生活中常见的一种情况,生活中易导致膝盖痛的原因比较多样,比如运动、年龄、膝关节韧带拉伤、不正确的坐姿等。首先,如果说平时运动过于激烈或者说运动前热身准备不充分,这时候小腿肌肉没办法好好拉伸放松,就有可能出现膝盖疼痛的情况。其次,年龄的增加,风湿性关节炎、骨关节炎等疾病就比较频繁。
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膝关节有积液怎么办
膝关节积液严重的时候,会导致关节滑膜增生,滑膜增生就会产生一些滑液,会造成膝关节积液,导致关节肿胀。这种情况患者疼痛比较明显,需要到医院就诊,拍摄X光片排除其他疾病时,就能看到里面,关节会有一些骨质增生。早期的膝关节积液可以适当采用一些口服的非甾体类药物,进行消炎镇痛治疗。比较严重的膝关节积液患者,可以采取关节腔穿刺的方法把液体抽出来。同时注射一些麻药,利多卡因、玻璃酸钠、几丁糖等药物进行注射,能够改善关节润滑度,减轻患者的疼痛和肿胀。