先天因素，如发育缺陷、各种综合征、过早衰老等导致的头发完全脱落或稀疏，毛囊发育不良导致毛发变薄、柔软且容易断裂，先天性斑秃是一种常染色体显性遗传疾病，主要见于近亲繁殖的后代。自身免疫因素，自身免疫在斑秃的发病机制中起一定作用，在斑秃的毛囊下部有T细胞浸润，在一些患者的血清中可以检测到抗甲状腺和胃壁细胞等自身抗体。