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脊柱裂需要做几次手术

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脊柱裂需要做几次手术

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
脊柱裂需要手术的次数,一定要根据情况进行判断。绝大多数的情况下都是需要一次手术就可以治愈,但是有的患儿脊柱裂的病情相对比较严重,或者是多处脊柱裂,那么这个时候就需要根据情况,进行多次手术治疗。一般来讲,对于一些非常单纯的脊膜膨出型脊柱裂,这个比较简单,一般一次手术就可以完整的解除,修补骨质,缝合硬膜,基本上,预后很好,两到三个小时就可以做完。但是,临床当中也确实存在一些,脊髓脊膜型或者是脊髓性脊柱裂,像这样的就比较复杂,虽然一次手术有可能将脊髓还纳,脊髓缝合,骨质进行修补,但是也有的可能会产生一定的并发症,或者是后遗症。比如脊髓栓系综合征等等,那么这样就需要再次开刀手术,进行治疗。所以,一定要明确自身的病情变化。

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脊柱裂一般情况下来讲彩超是能够可以看出来的,但是也一定要区分不同的类型。一般脊柱裂分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂,在临床当中隐性脊柱裂这个并没有办法完全的看出来,因为它之所以称之为隐性就是临床表现并不典型,有的甚至没有临床表现,而且影像学检查也并不十分典型,很容易造成漏诊和误诊,但是这个因为并不需要特殊治疗,所以并没有特殊在意。那么对于显性脊柱裂,绝大多数的彩超都是可以看出来的,但是也一定要注意彩超只是一个筛查手段,还需要进一步做四维彩超以及相应的核磁检测,这样更能够明确具体的病情变化,采取更好的治疗措施。

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