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糖尿病患者多肥胖吗

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糖尿病患者多肥胖吗

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师
糖尿病患者不一定多肥胖。糖尿病是因为胰岛β细胞功能分泌不足、胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗,引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。非同日连续两次空腹血糖超过7.1mmol/l或者餐后血糖超过11.1mmol/l就要考虑糖尿病。糖尿病分为1型、2型、妊娠期糖尿病和特殊类型的糖尿病。常见的临床症状是多饮、多食、多尿和体重下降。但是2型糖尿病常常伴有胰岛素抵抗,常常表现为肥胖。对于肥胖的糖尿病患者,建议使用二甲双胍、阿卡波糖等,有助于减轻体重降糖药。

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糖尿病出现低血糖可能造成低血糖昏迷、痴呆等。糖尿病患者的低血糖主要有药源性低血糖及饥饿性低血糖。低血糖的症状常见为心慌、多汗、明显的饥饿感、手抖、头晕、头痛、定向障碍及精神状态的改变。因此低血糖的危害是非常大的。低血糖会造成脑里的葡萄糖的容量急剧下降,最严重的低血糖为低血糖昏迷,如果低血糖昏迷持续大于6小时后就会出现脑细胞不可逆性的死亡,造成患者痴呆及死亡等恶性后果。因此,糖尿病所造成的低血糖危害极大,应该尽量的避免。

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