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肺心病失代偿期的主要表现

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肺心病失代偿期的主要表现

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
肺心病患者失代偿期的主要表现为呼吸衰竭和心力衰竭,而呼吸衰竭,主要表现为缺氧和二氧化碳储留所导致的一系列症状,患者会出现发绀的明显,呼吸困难加重,被迫作为患者的呼吸节律频度和强度都表现为异常,常常会出现头痛,夜间明显,当有中重度的呼吸衰竭时,可有轻重不等的肺性脑病的表现,而心力衰竭时主要表现为右心衰竭,患者心慌气短更明显,出现腹胀、食欲不振,查体时可以看到颈静脉怒张,肝脏的肿大,可以出现腹腔积液,以及双下肢的水肿。

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肺心病通常分为心肺功能的代偿期和失代偿期,在代偿期常见的症状是咳嗽、咳痰、气促,活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和劳动能力的下降,在失代偿期主要表现为呼吸衰竭和右心衰竭。呼吸衰竭的症状主要有呼吸困难加重,常有头疼、失眠、食欲下降,甚至有表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。右心衰竭的主要症状是气促更明显,伴随有心悸、食欲不振、腹胀、恶心等,查体的话,全身发绀比较明显,颈静脉怒张,心率增快,可出现心律失常、下肢水肿、腹水等情况。

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