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胸口痛是心绞痛吗

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胸口痛是心绞痛吗

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
胸口痛不一定就是心绞痛,临床上可以引起胸口痛的原因很多,包括呼吸道疾病、消化道疾病、胸壁疾病以及主动脉疾病、纵隔疾病。常见的有肋间神经痛和肋软骨炎、反流性食管炎、肺癌、气胸、肺栓塞、主动脉夹层、心包炎等。此外,自主神经功能紊乱,如心脏神经官能症也常常会引起胸痛的症状。所以,临床上对于出现胸口痛的患者,需要积极的进行鉴别诊断,要明确患者是否属于心绞痛以及患者的心绞痛是冠心病所引起,还是因为其它的疾病造成心肌供血不足所引起。

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要判断自己是否有心绞痛,可以通过以下措施进行:第一,就是临床症状:患者如果胸痛发作时表现为阵发性的胸闷、胸痛。疼痛的部位是在左侧心前区,疼痛的时间大约在五分钟左右。疼痛发作的诱发因素主要是情绪紧张或者激动,疼痛可以向左上肢或者左后背部位进行放射。符合上述特点,就可以判断是心绞痛发作。第二,心电图:如果心绞痛发作时,心电图上有心肌缺血的st段压低、t波的低平或者倒置,再结合患者的症状,就可以判断是心绞痛发作。

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