股骨头缺血坏死门诊，首要是问清楚病人病史和做一些必要的体征检查。如果考虑到股骨头缺血坏死，比如活动髋关节有疼痛这些表现，那么要给病人做一些检查。这些检查最重要的是影像学检查，包括X光片。X光片是最主要，也是最先检查的一个手段，但是有一些股骨头缺血坏死的早期，仅仅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的，就是要做核磁，如果考虑骨坏死，要做核磁共振检查。核磁共振检查对于骨坏死的诊断，既特异又敏感。特异性很强就是出现一些征象就可以确定为骨坏死。另外它也很敏感，一般出现骨坏死的病人做核磁足以检查出是不是有骨坏死。其他的一些检查包括CT、核素扫描等等这些检查都没有核磁共振敏感，也没有核磁共振特异。所以X光片、核磁共振的检查对于诊断股骨头缺血坏死是一个必要的检查手段。

治疗股骨头坏死的患者要减轻患侧肢体负重，应用活血化瘀的药物，配合血管扩张药物以及高压氧治疗，必要时可以通过手术治疗。如果病人出现了股骨头坏死的情况，在坏死的早期，还没有出现股骨头软骨面塌陷的情况时要减轻患侧肢体的负重，下地活动时最好拄拐以减轻肢体负重，避免股骨头坏死过快发展。再就是股骨头坏死早期可以应用活血化瘀的药物，配合血管扩张药物，以及高压氧的治疗，以促进股骨头部位坏死骨质的血运恢复，从而促进早期股骨头坏死的恢复。必要时可以行带血管蒂的骨瓣植入或者血管介入手术治疗，来促进血运恢复，以治愈早期股骨头坏死恢复。如果已经到了股骨头坏死后期，出现了股骨头软骨面塌陷的情况，此时建议通过人工关节置换手术，来恢复髋关节部位屈伸和负重的功能，以提高病人的生活质量。

股骨头坏死主要与外伤、应用激素、酒精以及环境因素有关。1、创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。2、长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。3、酒精刺激，由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。4、工作环境，如潜水病、放射病等。股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。

骨股头坏死是什么：股骨头也就是位于大腿近端，股骨近端的一个结构，它与骨盆的髋臼共同构成髋关节，股骨头的血运主要来源于股骨颈部的血管支持，还有一少部分是来自于股骨头韧带。股骨头坏死有两种病因，第1种是发生骨颈骨折复位或者愈合不良时，股骨头因为缺血而导致继发性的坏死，第2种是由于某种疾病或者口服某些药物而引起的股骨头自身病变，比如慢性酒精中毒或长期使用糖皮质激素，使股骨头的组织发生坏死，同时使骨组织的再生和修复能力下降，从而产生股骨头的坏死。股骨头坏死主要的症状就是疼痛，疼痛的部位常见是腹股沟区，包括髋关节和大腿内侧，可以放射到膝盖，在髋部活动的时候，疼痛比较明显，核磁检查可以发现早期的病变，病情发展到一定程度，检查普通的x线片就可以诊断。

股骨头的坏死可以采用非手术治疗方法保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。保守治疗效果不佳可行全髋关节置换术手术治疗。股骨头坏死，为股骨头血供中断或受损。引起骨细胞或骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷，引起病人关节疼痛，关节功能障碍的疾病。在股骨头坏死的治疗中，首先明确诊断，病因，分期等因素，同时也要考虑病人年龄，身体一般状况，单髋或双髋受损，劳动能力，日常生活水平等因素，根据病人具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。对于非负重面坏死，而且病灶范围小，头外形基本正常且广泛硬化的病例。病变策应严格避免负重，可以扶拐，用助行器行走。一般保守治疗效果不佳，应尽早进行手术治疗，常见的手术方式是全髋关节置换术。