对于孩子发生的牙龈肿痛，要分析引起牙龈肿痛的原因和牙龈肿痛的程度，最常见的孩子牙齿萌出期的牙龈肿痛，也就是在长牙的过程中出现局部的肿痛，像这一阶段轻度的牙龈肿痛只需要观察，一方面加强口腔卫生，指导孩子进行正确的刷牙、认真的漱口，避免用肿痛区域的牙齿进行咀嚼，随着牙齿逐渐萌出，牙龈的逐渐退缩，这种肿痛的症状就会逐渐减轻最终完全消失。如果这种肿痛很明显炎症很重，已经出现了局部的明显疼痛，全身发烧、张不开嘴这些情况，一方面要进行对症的处理，止痛、消炎进行局部的冲洗，通过冲洗消除局部的炎症，还要通过全身的对症用药来延缓炎症的发生，通过这些措施可能能够很大程度上，帮助孩子度过难关，这是指牙齿萌出期肿痛的处理方法，还有一些孩子不是在萌牙的过程中，是日常生活中出现的牙齿肿痛，通常这种情况是跟口腔卫生不好，牙龈表面出现了明显的炎症有关系，一般需要去找牙医，进行局部牙齿的清洁，也就是牙周洁治，去除表面的菌斑，牙结石和刺激物，然后进行局部的冲洗、上药，通过龙葵、碘甘油来收敛、消炎，也是需要通过全身使用抗生素来缓解肿痛的症状，有些牙齿坏得很厉害的不能保留，还会对牙龈形成刺激的，这种的烂牙根和烂牙冠一般要选择合适的时机进行拔除，急性炎症期过了炎症控制了，把坏的牙根牙冠拔除了，局部不再有刺激症状，牙龈的肿痛可能就缓解了。但还要提醒的是，如果孩子在换牙的过程中早期拔除了一些牙，要注意通过间隙保持器，维持缺牙的间隙，否则容易导致牙列的萌出紊乱导致错颌畸形的发生。

牙龈炎和牙髓炎是两种疾病。主要区别有以下几点：（1）首先是炎症的位置不同，牙龈炎的炎症发生于牙齿周围的牙龈及粘膜组织；而牙髓炎是发生在牙齿自身，是由于牙髓组织受到感染，引起牙齿剧烈疼痛。（2）其次是病史也不相同，牙龈炎一般会出现刷牙出血，牙龈肿痛等症状；而牙髓炎一般会出现牙齿夜间痛，放射性疼痛，疼痛不能定位等症状。（3）最后临床检查也不同，牙龈炎一般检查会看到牙齿周围牙龈红肿，探诊牙龈易出血，点彩消失等；而牙髓炎检查会发现，牙齿会有扣痛，探诊有可能会有剧烈疼痛的症状。

首先要去除病因，通过洁治术（洗牙）彻底清除菌斑和牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。消除食物嵌塞，去除不良修复体等，对用口呼吸者，应治疗原发病。有咬合异常者，可磨改牙齿或作正畸治疗。对于炎症较重的患者，可配合局部药物治疗，可用1%～3%过氧化氢液冲洗龈袋，袋内上碘合剂，并用漱口剂含漱等。若有脓肿发生时，可配合抗菌药物的治疗。一般情况下炎症即可在数天至1周以后消失。少数患者牙龈纤维增生明显，炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常，临床医生将进行牙龈成形术，以恢复牙龈的生理外形。另外，要学会正确刷牙，学会使用牙线、冲牙器和间隙刷等清理工具，饭后温水漱口后把塞在牙缝内的食物残渣清理出来，有效控制牙菌斑，养成良好的口腔卫生习惯。还要加强身体锻炼，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

牙龈发炎有两方面因素导致，一方面是细菌的数量大，细菌的毒性强，另一方面是人体的抵抗能力变弱。牙龈炎是由各种不同炎症程度造成。掌握好口腔的卫生状况，积极的自防护，在炎症不重的情况下，是可以自愈的。牙龈炎是牙龈组织发生的炎症性变化，炎症变化有轻有重，轻者可能感受到牙龈的肿胀，重者可以出现牙龈的脓肿。轻症的炎症可以通过有效的口腔卫生措施，得以阻断其进一步的发展，甚至自愈。炎症主要是由于细菌感染导致，通过有效的口腔清洁，使用盐水，用漱口液，能起到去除细菌，减少细菌作用，这还能减少食物的残渣，改变细菌赖以生存的环境，能使牙龈炎自愈。口腔的清洁，可以减少细菌的数量，通过有效的家庭护理，则能有效地提高人体的抵抗力，使得牙龈炎自愈。生活中需要营养丰富的饮食，积极地参加体育锻炼，保持充足睡眠，避免烟酒不良的嗜好，都是提高人体抵抗力的有效措施。牙龈炎发展到脓肿阶段，是牙龈炎比较严重状况，需要通过医生帮助进行手术切开引流，才能获得满意治疗效果。牙龈炎在轻症阶段，确实能够自愈。需要保持口腔卫生和好的生活习惯，如果发展到后期慢性阶段，需要定期的对牙龈进行洁治刮治，来维护牙龈的状况。

牙龈炎口臭不仅需要龈上的节制，同时需要做好口腔护理工作，除早晚刷牙、饭后漱口，还可以服用金银花茶或薄荷茶，多吃新鲜水果、蔬菜，增加维生素的摄入量，按时睡觉，对于炎症较重的患者可以配合局部药物的使用。牙龈炎是牙周炎的初级表现。牙龈炎症状单一，牙龈肿痛，刷牙出血虽然也是由于细菌侵害引起炎症但没有形成软硬组织的炎症破坏。如果不好好地保持口腔卫生口臭会越来越严重，这种情况最好去正规医院由专业的医师进行评估，制定出治疗方案。牙龈的口臭是由于食物残渣附着在牙面上，长时间钙化以后造成牙龈的红肿、出血，造成炎症物质的发酵引起味道。所以去除牙周炎的病因是比较关键的。可以通过洁治术彻底清除菌斑和牙石，消除造成牙菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。少数增生性牙龈炎的增生非常明显。炎症消退以后牙龈形态仍不能恢复正常可以通过牙龈成形术恢复牙龈的生理性外形。