通俗来说，促甲状腺激素是促进甲状腺激素分泌的一种激素，甲状腺激素和促甲状腺激素之间形成负反馈关系，所以血清中促甲状腺激素偏高，常伴有甲状腺激素正常或偏低。对于准备怀孕或者是孕妇来讲，促甲状腺激素素偏高，会影响胎儿的生长发育和神经系统发育，尤其是孕早期出现促甲状腺激素水平升高，对胎儿更是不利。对于一般正常人来说，促甲状腺激素会导致体内脂代谢紊乱，比如高甘油三酯血症等问题，所以针对老年人出现促甲状腺激素水平升高，应查血脂，如果有高脂血症需要降脂和补充甲状腺激素。对于年轻人来说，如果促甲状腺激素大于10，或者在4和10之间，有怕冷乏力嗜睡的症状，也提示患者可能存在一定程度的临床或亚临床甲状腺功能减退，也需要给予甲补充甲状腺激素。

血清促甲状腺激素偏高往往意味着患者存在临床或亚临床甲状腺功能减退，这类病情患者的症状有轻有重，与患者甲状腺功能减退程度轻重有关，病情较为轻微的患者症状可能并不明显；严重的甲状腺减退的患者主要的临床表现为基础代谢率较普通健康人低下，比如患者常常容易出现乏力、反应迟钝、记忆力下降、精神不济、嗜睡、怕冷等等；甲状腺激素分泌不足往往会影响到患者的消化系统，导致患者出现有食欲减退、肠道蠕动减慢引起便秘腹胀，但患者代谢率减慢导致患者反而体重增加。甲状腺功能减退可能引起患者颜面部浮肿，眼睑松弛，表情淡漠。病情严重的患者可表现出是粘液性水肿昏迷，常见于指标未控制正常在一些应激性因素导致昏迷，病情较为危重。

促甲状腺激素偏低危害会导致心率增快，对合并心律失常，如像房颤、心衰等。促甲状腺激素偏低，促甲状腺激素也叫TSH，是垂体分泌的一种激素，也是对于甲状腺功能保持正常的一个非常重要的激素。如果TSH偏低意味着倾向于甲亢这种状态，如果T3、T4正常，仅仅是TSH偏低，诊断为亚临床甲亢。如果TSH偏低，T3、T4升高，那就是典型的甲亢。TSH值偏低一般来讲，心血管疾病的老年患者来讲，TSH偏低会造成原发性疾病加重，所以说这部分人群对TSH偏低是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇，对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题，偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响。所以对于孕妇TSH偏低，要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗，因为在孕期由于绒毛膜促性腺激素的分泌会造成一个生理性的TSH降低，但只要是在这种可以接受的范围之内，没有产生明显临床症状，对整个孕期的安全没有造成影响，采取观察方式。如果在孕期合并了一个甲状腺功能亢进，需要对孕期的甲亢进行干预，往往会采用药物，如说丙基硫氧嘧啶，对胎儿的影响相对是比较少的，对于后期可以换用甲巯米唑的这种治疗。不同人群TSH降低会造成不一样的影响，治疗策略也是有所区别的。

游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的甲状腺素的一种表现形式。甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所合成的一种非常重要的激素，对神经系统、循环系统、包括内分泌系统的各个方面都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4，是非常重要的作用的形式。但是在血液当中，甲状腺素是和甲状腺结合球蛋白结合的，也就是T3、T4形式，而游离的T3只占总T3的百分之零点四，游离的T4只占总T4的零点零四。甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的，比如在孕妇阶段。由于雌孕激素水平的升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高，时候孕妇的T3、T4水平是明显升高的，如果去判断孕妇的甲状腺功能，只有通过游离的T3、游离的T4，也就是FT3、FT4才能判断正常的甲状腺功能。相反有一部分人群，比如服用雄激素的患者，甲状腺结合球蛋白是降低的，总的T3、T4是偏低于正常的水平，也是通过FT3、FT4来判断正常的甲功的水平。

促甲状腺激素偏高会出现甲减的症状，比如基础代谢率的降低、疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等，还可出现粘液性水肿的面容，颜面、眼睑的浮肿、声音的低沉等，皮肤可表现为苍白或姜黄色面容，皮肤比较干燥，指甲厚脆出现裂纹等，女性病人可能TSH异常会导致月经过多或者是闭经。促甲状腺激素升高，TSH偏高倾向于甲减。如果仅是TSH升高而T3T4正常，亚临床性甲减大部分患者没有明显症状。心血管系统可以表现为心率变慢，心动过缓，心音减弱。神经系统就表现为倦怠、理解力记忆力的减退，包括部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等，全身的乏力症状也比较突出，一部分人表现为食欲的下降，腹胀、便秘等等。如果是垂体的疾病，比如TSH瘤，一般比较小，不容易出现症状，个别的TSH瘤合并生长激素瘤，可能也会有头痛视野缺损等症状。