怀孕一到晚上胃就难受可以用怀孕的自然状况进行解释，白天是自然站立的体位，食物、胃酸等，都可以自然地通过食管、胃进入到小肠到大肠。但是，晚上由于体位的改变，食物、胃酸被腹腔、子宫给顶着，会从胃腔往十二指肠、小肠运动，可能就受阻。最典型的状况就是一躺下之后，很快就可能会出现反酸、烧心，甚至是呃逆、呕吐的情况。如果是晚上出现腹痛、呕吐，甚至还有呕吐的胃内容物等，那需要警惕反流性食管炎、消化性溃疡等疾病。如果经常出现呕吐，建议去找消化内科、产科医生就诊，根据诊断进行相应治疗。

反流性食管炎是胃、十二指肠内容物反流至食管，引起食管黏膜糜烂、溃疡的炎性疾病。主要症状为胃灼热、反流，可以使用西沙必利片、艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗，用药时需谨遵医嘱。

反流性食管炎会危及生命吗，是很多患者最为关心的问题。反流性食管炎对于患者的危害极大，患者可以通过认识反流性食管炎的危害，来了解这个问题的答案，并进行有针对性的治疗，将病情对患者危害最小化

巴西圣保罗大学医学院的T.Navarro-Rodriguez博士及其同事研究了腹内压降低对食管下段括约肌压力(LESP)和24小时pH值监测的影响。他们选择16例腹水患者，在穿刺术前后进行检查。据《食管疾卜杂志报道，腹内压降低70%以上能够显著减少腹水患者的胃食管反流。巴西圣保罗大学医学院的T.Navarro-Rodriguez博士及其同事研究了腹内压降低对食管下段括约肌压力(LESP)和24小时pH值监测的影响。他们选择16例腹水患者，在穿刺术前后进行检查。

常言道：生命在于运动，运动不仅可以增强自身免疫力，还能塑造体形。但是对于某些疾病是不能进行运动的，反流性食管炎是我们在日常生活中常见的一种消化系统疾病，任何人群均可发玻那么，反流性食管炎运动有影响吗?

胆汁反流性食管炎是各种原因引起食管下段括约肌的松弛，引起胃、十二指肠内容物包括胆汁，从十二指肠、胃反流到食管下段去，出现腹痛、反酸、烧心、吐口水、泛苦水，治疗有这时黏膜保护剂可以使用中和胆汁的药物，如熊去氧胆酸、达喜，可以中和胆汁，使反酸、泛苦水、淌口水缓解。基础治疗的还是给予黏膜保护剂、动力药物，有时使用H2受体阻滞剂或抑酸药物，H2受体阻滞剂如法莫替丁，质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾索美拉唑。所以药物治疗应该是复合的、综合的治疗，特别强调，针对中和胆汁的药物，比如达喜、熊去氧胆酸的对症治疗。

反流性食管炎一般是指胃或者十二指肠的内容物反流到食管引起食管炎性的改变，常见的症状是腹痛、反酸、烧心。一旦诊断要求规范治疗，至少服用药物2-3个月，包括质子泵抑制剂，如奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，加上黏膜保护剂，如替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液等，有的需加动力药物，如吗丁啉、莫沙必利等，这是基本的药物治疗。还有生活方式的改变，要求减轻体重，因为往往肥胖患者症状就更多一点；减少咖啡、五花肉及辛辣刺激食物，这些往往是诱因，还可以睡觉的时候抬高床头，15-20度，这样可以从物理体位上减轻患者在夜间睡觉的时候，胃内的食物逆流进入食管，引起反流性食管炎的症状。

反流性食管炎是食道下段括约肌压力低下导致的反流，药物治疗主要是促进胃肠道动力、抑制胃酸和黏膜保护剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。可以用多巴胺拮抗剂、吗丁啉或质子泵抑制剂、奥美拉唑等，黏膜保护剂有铝碳酸镁、磷酸铝凝胶等联合应用。

临床上经常会看到反流性食管炎是腹型肥胖的人比较多，因为他腹压增加，容易导致胃内食物反流到食道，尤其是胃酸反流到食道，造成胃黏膜的损伤。建议患有反流性食管炎的患者注意：第一，少吃多餐，每餐七八分饱。第二，膳食中注意控制油脂的摄入，忌高蛋白、高脂肪、高热量。第三，少用刺激性食品及刺激性调料，例如咖啡、浓茶、薄荷等。这些都容易引起反流性食管炎的加重。第四，忌酒戒烟。因为酒可以直接导致损伤胃的黏膜和食道的黏膜。另外，烟可以到气管也可以到食管里面，会引起胃窦、幽门、十二指肠功能的紊乱，也容易引起胆汁反流到胃，胆汁又从胃反流到食道。第五，忌吃辛辣、生冷食物，尤其不要吃甜食，因为吃了甜食以后容易出现反酸、烧心表现的加重。

反流性食管炎比较严重，长期发展下去，有可能会癌变。反流性食管炎分为A、B、C、D级。如果反流性食管炎是轻度，也就是属于A级、B级、C级，一般只是出现反酸、烧心，胸骨后疼痛、上腹痛，会影响患者的生活质量，这种情况不太严重。如果反流性食管炎是D级，整个四壁都有糜烂，甚至出现溃疡，反反复复发生可以导致食管的狭窄，严重的时候甚至会有出血。反流性食管炎长期发展下去，有可能会由炎症变成癌，有变成食管癌的可能性。