肩周炎是一种自限性的疾病，很多患者可能随着时间的推移，也能慢慢的好转，甚至是痊愈。但是有的患者由于炎症反应，或者是关节的病变比较严重，但是没有得到及时的治疗和干预，导致病情的进一步发展严重，导致比较严重的后遗症。常见的情况包括：第一、由于肩周炎是慢性的疼痛性疾病，有的时候可以持续好几年，疼痛会影响患者的睡眠质量，心情也会受到负面的影响。第二、患者初期肩周炎，如果治疗不当，患者可能也会出现肩关节活动受到限制，不能做大幅度的运动，影响平时的生活，甚至影响到最简单的吃饭、穿衣、洗脸等，严重影响到患者的身心健康。第三、肩关节长期的活动受限也可能会造成肌肉萎缩，导致关节不可逆的功能损害。所以建议患者在出现肩周炎症状时，应该早期的就诊、早期的诊断和早期的治疗，避免出现严重的并发症。

肩关节发生炎症的时候，往往会出现疼痛，功能活动受限的一些表现。在康复的过程中，可选的方法是比较多的，常见的包括针灸、微波、拔火罐、艾灸、推拿还有中药内服和外敷等特色疗法。对于有明显肩部疼痛的病人，可给与针刀松解治疗，主要针对疼痛部位还有肩部周围，控制肌肉和韧带组织的起止点，进行针刀松解术或者是肩关节腔内注射治疗。复方贝他米松、利多卡因进行封闭治疗，对于肩部粘连比较严重的基础治疗效果不佳的病人，可以进行臂丛麻醉下手法松解，并引导病人进行爬墙、上臂旋转、反手托举等、布袋牵拉等运动进行练功活动以恢复肩关节的活动度。本人建议在本病的康复治疗中，选用臂丛麻醉下肩关节松解术，配合温针灸治疗效果更佳，可以达到缩短肩周炎整体治疗的时间，降低患者治疗费用，同时减轻患者痛苦的目的。

肩周炎的确诊可以通过以下几个方面，第一是临床表现。临床表现表现为病人的肩部的疼痛，疼痛常位于肩峰的下方，以及肩关节的前方，宫二头肌肘行处严重者可以放置到。肩关节的下方以及上皮的远端。还有一个症状就是活动受限，如果肩规关节炎比较严重，可以导致肩关节向各个方向活动受限。比如肩关节内旋，外旋以及外展功能受限，这时病人不能够用手。够到自己的头枕部，不能够到自己的后背，也不能够外展，不能够抱道对方的肩部。第二就是通过查体，在查体时，可以在肩部有明显的压痛点，同时在做肩关节的旋转以及膝关节的内旋外旋外展时明显的活动范围减小。第三就是通过相关的辅助检查，比如x线片以及核磁共振的检查，x线片可以看到肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。在核磁共振上可以看到肩关节内部的关节囊，以及组织的粘连性的改变。通过以上的方法就可以诊断为肩周炎。随着肩关节镜的技术发展，肩关节镜下进行确诊和治疗，也有很重要的意义。

肩膀酸痛可能是肩周炎、颈椎病、肩袖损伤等引起的。肩周炎：多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬、以关节周围疼痛各方向活动受限，尤其是外旋和内旋后伸活动，磁共振检查见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。颈椎病：有神经根刺激症状，肩关节被动活动大致正常且无痛，X线平片斜位可见相应椎间孔狭窄，肌电图提示神经根性损伤，磁共振和CT检查可明确诊断。肩袖损伤：一般发生在60岁以上的老人，颈肩痛、肩关节无力、磁共振有肩袖撕裂的特征表现，肩峰下滑囊炎、喙突下滑囊炎、肩峰下撞击综合症、肩关节不稳、永久起搏器后肩周痛、肩胛背神经卡压综合症、锁骨骨折、锁骨钩钢板使用后，胸腔内或颈肩部炎症，肿瘤等。

早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩，如果患者痛点局限时，泼尼松龙，能明显缓解疼痛，疼痛持续、夜间难以入睡时，可短期服用非甾体抗炎药。粘连性肩关节囊炎又称肩周炎，是由于多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限为特点，尤其其是外展外旋和内旋后伸活动。治疗的目的是缓解疼痛，恢复关节功能，避免肌肉萎缩，无论病程长、短，症状轻、重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动以不引起剧痛为限。症状很重者，以上治疗无效时，麻醉下采用手法或关节镜下松解粘连，再注入类固醇或透明质酸钠，可取得满意疗效。肩外因素所致粘连性肩关节囊炎除局部治疗外，还需对原发病进行治疗。