实际上这肛瘘是从肛周脓肿演变来的，不是简单的我就得肛瘘了，只能是你原来可能有肛周脓肿，肛周脓肿又特别疼，疼完了以后可能破溃了，当时的话不想做手术，或者说可能没太在意。我这屁股上怎么长一包啊，后来我在那涂点药，它就破了，它就好了，也不疼了，你可能就不管它了，实际上它是外面的好了，里面的肛管感染没有好，就形成了一个病灶，时间长了，当你抵抗力低下的时候，就可能有肛瘘了。你到医院一看，你这个屁股在肛门附近，有可能有一个瘘管的感染，大夫说了你得肛瘘了，就是这样。所以肛瘘，有可能是你很早以前得过一回疖子，或者脓肿，你并没有在意，后来得了这种肛瘘。如果大夫说你有肛瘘了，我劝你最好及早地治疗，因为肛瘘是一种肛管的感染，如果不治疗，可能会向肛管内延伸，可能从低位肛瘘变成高位肛瘘。

肛瘘手术以后内口长是最关键的，外口其实你不用管，它的血运非常丰富，大概其如果我们观察你不来换药，一周到10天外口绝对能够长好。内口长得非常的慢，大约什么时候能长好。如果是低位肛瘘，我认为15天到20天左右。如果是高位的肛瘘，看你挂不挂线，如果挂了线以后，实际上挂线的目的是不让内口长，它有个异物没法长，实际上最后要剪线的。所以说内口完全长好，就是治疗肛瘘术后愈合的关键，内口是要慢慢长的。因为为什么，比方说我手破了，我肯定是不沾水，不沾大便的，肛瘘的手术每次吃完饭以后，每天基本上都要排便的，所以它是长得很慢，基本上长了以后如果大便很干，也会再次撑破的。所以我们要求肛瘘的人，如果要想内口愈合的非常的好，长得很快，吃饭是非常重要的。

肛瘘手术一般确实是有复发的，复发的意义是指的是没做好。肛瘘手术实际上是肛肠比较难的手术，因为简单的皮下瘘，或者简单的低位肛瘘是很简单的。但如果是高位的，甚至于多发性的肛瘘，确实是不太好做。有经验的大夫有可能做一次也挂线，有可能做两次甚至于有做三次的。所以肛瘘的时候做手术是非常重要的，做手术最好去正规的医院，可以找一些有经验的大夫去做。还有一个，做手术大伙认为是非常重要的，一般的人都是认同的。实际上做完肛瘘手术，换药跟手术同等重要，常说手术仅仅是成功了一半，剩下的一半时间都需要去换药。因为是肛管感染长得非常的慢，所以换药的过程当中也是非常重要的。做完肛瘘手术的病人，一定要在医生的指导下去换药，医生让1周去两次，就一定要遵医嘱。

肛瘘一般分为两种，分别是复杂性肛瘘和单纯性肛瘘。如果是有单个瘘管或者是外口，这个属于单纯性肛瘘，而复杂性肛瘘又分为高位肛瘘和复杂性肛瘘，要根据其内口的位置来判断。如果内口位于肛门直肠环以上，就属于是高位肛瘘。如果是位于肛门直肠以下，就属于低位肛裂，其中包括高位单纯性肛瘘、低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位复杂性肛瘘。还可以根据肛瘘发生的原因，分为现腺源性肛瘘和结核性肛瘘，前者是由于肛隐窝感染引起的，常常会出现肛门周围肿痛。后者是因为结核病发病引起的。

肛瘘就是肛门周围的肉芽肿性管道，它是由内口、外口还有瘘管组成的。肛瘘一旦发生是不能自愈的。如果不治疗可以反复发作，形成反复的肛门肿痛、流脓，所以必须进行手术治疗才能够得到根治。肛瘘的初期必须行手术治疗，将瘘管切开形成敞开的创面，以利于引流，然后促进愈合。也可以行肛瘘的挂线治疗方法，方法是用橡皮筋或者药线通过压迫和结扎，促进肛瘘内口的慢慢愈合，可以起到出血少，在橡皮筋脱落之前不会发生皮肤切口愈合的优点。还有一种方法是肛瘘切除术，将瘘管还有内口、外口全部切除掉，创面不缝合。如果创面比较大可以部分缝合，然后部分敞开填入油纱，然后使创面从底部向外慢慢的生长。