理论上来讲，甲状腺肿是可以引起窒息，但是临床上非常少见。这是由于甲状腺肿大可以引起压迫气管，甲状腺正常情况下位于气管的两侧或者是在气管的前方。如果甲状腺肿大之后可以压迫气管，但是绝大多数情况下，如果甲状腺位于气管的两侧，在肿大的时候，往外面长的话，一般很少引起压迫气管。如果甲状腺位于气管的正前方，即使很小的甲状腺肿，也可能会压迫气管引起呼吸道不适，引起气管刺激症状，比如呛咳，这种情况可能是有的，但是不会影响到窒息这种程度。一般的甲状腺肿大，也可以长到气管的一侧，然后压迫气管可以引起气管的塌陷，可以引起气管的移位，这种情况在临床上比较常见。最大的甲状腺肿，位于右侧的甲状腺肿大，甲状腺结节可以使气管左移，而左侧的甲状腺肿大，假如严重的甲状腺结节，可以使气管向右移，压迫气管，可以使气管塌陷，影响到呼吸，影响到睡眠的体位，这是可能的，但是很少会引起到窒息。因为是个长期慢性过程，可能需要十几年、几十年，才会影响到气管，压迫气管情况，一般不会引起到窒息这种程度。

甲状腺肿大能治愈，部分可自愈。甲状腺肿大只是临床上的一个体征，有生理和病理之分，应予明确的鉴别，同时定期复查。甲状腺肿大的患者能不能治愈跟其病因相关，如果其是生理性肿大，比如是青春期、哺乳期或妊娠期，有些患者可能出现甲状腺代偿性增大，无需治疗，诱因结束后，患者甲状腺肿大可自行恢复正常；如果病理性导致比如甲减、甲亢、甲状腺炎、甲状腺肿瘤而引起的，应查明病因，针对原发病积极治疗，如弥漫性毒性甲状腺肿大导致患者出现甲亢。这种病情的患者是需要使用抗甲亢的药物，能控制患者甲亢症状，同时也能逐渐缓解患者甲状腺肿大，大多数情况是预后是良好的；对于甲状腺恶性肿瘤或甲状腺肿大过度导致压迫症状的患者，一般就需要手术切除部分或全部甲状腺。

TSH下降时我们首先要明确病因。最常见的病因的甲状腺本身疾病引起。还有来源于垂体或下丘脑病因的TSH下降。TSH下降时伴有甲状腺激素升高时，就考虑为原发性甲亢，最常见的是毒性弥漫性甲状腺肿，还有高功能腺瘤、桥本甲亢等可能。TSH下降但甲状腺激素正常时，我们要考虑为亚临床甲亢。当TSH和甲状腺激素同时降低时，则需要考虑为垂体或下丘脑病因的中枢性甲减。不同类型的TSH下降需要针对病因制定不同的治疗方案，这就需要专科医生规范诊治，及时到专科就诊。

胸腔内甲状腺肿治疗原则是手术切除，无论是胸内甲状腺或异位迷走的甲状腺，无论是良性或恶性的结节性肿大，都需手术切除，以防发生严重呼吸道梗阻或继发性炎症引起粘连。甲状腺肿瘤是最为常见内分泌腺肿瘤，胸腔内甲状腺肿是胸骨后或纵隔单纯甲状腺肿大或甲状腺肿瘤，因为在胸骨后或纵隔内，不易发现，胸内甲状腺肿与颈部甲状腺肿一样，是多发性结节性非毒性良性甲状腺肿瘤，有时肿瘤的良恶性，以及肿瘤与结节性增生之间在手术前不易确定，甚至在病理组织学上亦很有争论。胸内甲状腺肿一般有压迫症状，部分有继发性甲状腺功能亢进症状，有2%至20%恶变的机率，所以胸内甲状腺肿诊断明确应尽早行胸内甲状腺肿及甲状腺肿瘤切除手术。手术常见并发症有，手术过程中可能导致喉返神经的损伤；术后出血、致气管压迫性窒息；气管塌陷或狭窄。胸内甲状腺肿和颈甲状腺肿一样，如果双侧完全切除后必须长期服用左甲状腺素片，并定期复查甲状腺功能。

一般甲状腺肿大指的是甲状腺上皮细胞的良性增生。临床上主要包括地方性甲状腺肿和地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿，临床上一般的甲状腺肿大往往没有明显的症状，甲状腺呈现轻度或者中度肿大时，表面比较光滑，质地比较柔软。但重度甲状腺肿大，可能会出现压迫的症状，有些病人可能会出现咳嗽、气促、呼吸困难或者声音嘶哑等。胸骨后的甲状腺肿大可以压迫颈部的血管，引起头部、颈部和上肢的静脉回流受阻，出现头部、颈部皮肤的水肿。单纯性甲状腺肿大，大多是由于非炎性或者是非肿瘤的原因，而且临床上不伴有甲状腺功能的异常。需要去医院做相关检查，甲状腺功能和甲状腺彩超，做进一步的检查，明确具体情况，了解病史。只有明确了相关的情况，知道是什么原因引起的甲状腺肥大，才根据其情况进行对症的治疗，这样才会取得比较好的治疗效果，不会耽误病情。必要时可能需要外科手术治疗。