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什么导致梅毒二次复发

发布时间:2021-11-0250928次播放

视频内容:

梅毒一旦治愈复发的几率是比较小的。。梅毒复发是指梅毒患者经正规治疗后,滴度控制在1:4以下,停药随访观察期间滴度重新升高到4倍以上,且多次检查未自行降低,这样考虑梅毒复发。
梅毒复发与是否接受足够治疗以及患者自身免疫状态有关。若患者因个人因素或治疗条件的限制,并未得到正规足剂量的药物治疗,或患者本身就是低免疫状态,是HIV患者,可能在治疗之后并未引起正常的免疫应答,均可能会造成梅毒的复发。对于考虑复发的患者需排除是再感染,或合并有HIV感染,有神经梅毒、心血管梅毒和梅毒的生物学假阳性等情况。若确定是梅毒复发,是需要给患者重新治疗。

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梅毒能用中药进行治疗吗
梅毒治疗主要采取西药抗菌素,比如青霉素等来进行治疗,中药是有可能起到一定辅助治疗作用。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种很常见的,也是很古老的一种性传播疾病,可以引起全身皮肤粘膜还有内脏器官的病变。目前一般是采取标准的敏感抗菌素治疗,特别是首选青霉素治疗,因为自从青霉素应用到梅毒的治疗当中以来,还没有发现梅毒螺旋体对青霉素耐药的现象。一般来讲,绝大多数梅毒螺旋体对青霉素都是很敏感,只要是足疗成足剂量的使用,绝大多数的梅毒患者通过青霉素治疗都是可以治愈,所以并不需要采用中药治疗。以前在没有青霉素的敏感抗菌素之前,中药也曾经被用于治疗梅毒,比如使用一些毒性比较大的生剂、汞剂等,对梅毒螺旋体的抑制杀灭作用其实并不强,反而是毒副作用很大,所以已经被淘汰多年了,所以这些是不主张用于梅毒的治疗的。但如果对一些慢性、晚期的梅毒患者,出现了各种的临床症状,包括皮肤还包括内脏器官的损害,在进行驱梅治疗的同时,使用一些能够刺激机体免疫力,提高机体免疫功能的这些中成药物进行辅助治疗,还是有一定的帮助的。
语音时长 01:41

2021-12-30

53896次收听

梅毒三项检查都包括什么
关于梅毒的检查,种类很多,主要分为两类,不是三类。一般来讲,判定患者梅毒是否存在,以及病情严重度,活动性怎么样,主要是抽血查梅毒患者的特异性抗体和非特异性抗体,其中梅毒特异性抗体,是梅毒感染所特有的,其他疾病还有健康人,都不会有抗体,所以如果检测梅毒特异性的抗体,阳性,就可以确诊是梅毒感染了。另外一类就是梅毒非特异性抗体,抗体不是梅毒感染所特有的,但是可以定量表示,而且抗体滴度的高低与梅毒病情的活动度和传染性大致成一个正比例关系,也就是滴度越高,病情活动性越强。所以如果查到一个高滴度的非特异性抗体阳性,就判定患者是处在病情的活动期,需要积极治疗,一般做梅毒的检查查这两类就可以了,但是具体的方法有很多种,针对梅毒螺旋体特异性抗体,比较常见的有TPPA、TPHA的方法,而针对非特异性抗体,目前用的比较多的有两种方法,一个是RPR的检测,一个是trust检测,所以有时候说的梅毒三项检测,多数是指一个梅毒特异性的抗体,也就是TP抗体检测,比如TPPA或者TPHA,再加上两个非特异性的梅毒抗体检测,比如RPR,加上trust检测,这些成为梅毒三项。
语音时长 01:44

2021-12-30

73140次收听

一般多少量的梅毒血会具有传染性
没有一个绝对的权威的说法,受诸多因素影响。血液要传染梅毒,首先对方皮肤或黏膜要有破损或裂隙,当然也可以是直接血液输入,有时甚至很微量的血液,只要其中含有这种比较活性的梅毒螺旋体,量比较多的话,就可以传染。相反,在一些晚期梅毒患者或者已经经过规范驱梅治疗的梅毒患者,体内包括血液当中梅毒螺旋体的含量都很少,传染性就比较低。还可以通过患者血液当中的梅毒抗血清粒子抗体的滴度来间接地推断患者血液传染性的高低。
语音时长 01:48

2021-12-30

56488次收听

02:06
一期梅毒验血能查出来吗
一期梅毒验血大部分都可查出来。梅毒是由梅毒螺旋体感染所导致的一种常见的性传播疾病。患者感染梅毒后潜伏期大约为2~4周,然后患者会出现一期梅毒表现,即外生殖器部位的硬下疳。硬下疳初起是小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,丘疹表面发生坏死,形成单个直径为1~2个厘米圆形或椭圆形的无痛性溃疡,有软骨样的硬度,表面可看浆液性分泌物。硬下疳内含有大量梅毒螺旋体,感染性极强。此时取患者病灶组织渗出物或淋巴结穿刺液做检查,可在暗视野显微镜下看到梅毒螺旋体。此时进行梅毒血清学检查,大部分人均可查阳性,可确诊梅毒。
02:31
梅毒治愈后会传染吗
梅毒真正治愈之后是不传染的。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的系统性的性传播疾病,人体感染了梅毒螺旋体之后,体内还会针对它产生多种抗体,通过抗体可以确诊梅毒并且可以监测梅毒病情的变化,非特异性的梅毒抗体往往与梅毒的病情活动度起正比例的关系。患者在受到正规驱梅治疗之后,临床症状会很快消退,有的人就认为是梅毒治愈了,其实并不正确,应当继续观察。一般是每三个月都要复查一次患者梅毒血清抗体的滴度,只有当滴度彻底转阴才表明体内的梅毒螺旋体被完全杀灭,这个时候就真正的没有传染性。即使停药之后也不会复发,也不会传染他人。但是如果是只是临床的症状,如梅毒的皮疹、硬下疳等症状消退就认为是治愈,是不对的,这时体内很可能还有少量残余的梅毒螺旋体,尤其是一些内脏器官中,如神经梅毒的患者,体内很可能还有梅毒螺旋体残余。所以一定要密切的观测患者的血清滴度,血清滴度转阴才表示真正的治愈,这样就基本上不会再出现复发转阳的可能了。
02:12
青霉素能治梅毒吗
青霉素可以治疗梅毒。常用的是苄星青霉素,也可以选用普鲁卡因青霉素。苄星青霉素一般早期治疗1~2周,如果是晚期,要治疗3周,1周1次。神经梅毒治疗一般选用水剂青霉素进行静脉滴注,静脉滴注治疗半个月之后,然后再用苄星青霉素治疗3周,进行巩固治疗,再过3~6个月后复查,查看梅毒滴度下降的情况或是脑脊液改善情况。在青霉素治疗之前,一定要进行青霉素皮试,如果对青霉素过敏,可以选择一些替代的药物治疗,比如头孢曲松或者多西环素。
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淋病就是梅毒吗
淋病和梅毒的病原体完全不一样,而且表现也完全不一样。淋病由链球菌感染引起,梅毒由梅毒螺旋体引起。淋病主要表现是尿道口流脓,伴有尿频、尿急、尿痛。不典型的表现是如果感染宫颈,会阴道分泌物增多,外阴瘙痒。梅毒在一期的时候会出现硬下疳,即在局部形成一个溃疡。二期梅毒会在躯干、四肢出现一些泛发的红斑,并且红斑没有感觉,不会瘙痒和疼痛。特异性的表现是出现一些掌跖红斑,在肛周、外阴有一些扁平湿疣。
02:39
梅毒特异性抗体阳性什么意思
梅毒特异性抗体阳性还不能确诊现症梅毒,还需要进行非梅毒螺旋体血清学试验检测,也就是梅毒非特异性抗体检测,检测方法一般是RPR、TRUST。只有梅毒特异性抗体和梅毒非特异性抗体都是阳性,才能诊断现症梅毒。梅毒特异性抗体阳性代表有可能是以前得过梅毒,现在已经治好或者从来没有正规治疗过,在治疗其他疾病时用过抗生素,顺便把梅毒治愈了。另外,可能在不安全性接触4周时,会出现梅毒特异性抗体阳性,但是非特异性抗体还没有产生,也会出现梅毒特异性抗体阳性。
儿童梅毒复查挂什么科
儿童梅毒治疗后应定期复查,复查可到儿科或皮肤性病科就诊。儿童梅毒对健康影响很大,可选择长效青霉素治疗。
女性梅毒的好发部位有哪些
女性梅毒可分为一期、二期、三期,一期和二期梅毒病发时,会阴、宫颈、阴唇部位出现硬下疳和皮疹症状,可延伸为玫瑰疹,蔓延全身。
隐性梅毒和梅毒区别
隐性梅毒和梅毒实际上在根本上来说,两者没有特别的区别,都是感染了螺旋体,而这种螺旋体就是梅毒螺旋体,只不过隐性梅毒感染以后没有形成的明显的临床症状,或者是没有明显的临床特征。但是梅毒可能形成了临床特征或者是表现,它们之间的区别也就是这方面的区别。但是两者都是通过临床的实验室检查,能够检查出梅毒螺旋体阳性或者是抗体阳性。在临床上如果是隐性梅毒,只不过是临床表现不明显或者是无症状,梅毒在临床上的危害目前还没有见到。但是还是和梅毒一样,需要及时的进行驱梅治疗。如果出现梅毒只要是实验室检查,RPR和TPPA都是阳性的话,就能够确诊,一旦确诊以后,不管是隐性梅毒还是梅毒,都是需要进行抗感染治疗。一般在抗感染治疗方面,主要是进行青霉素治疗的。
语音时长 01:44

2020-02-12

56962次收听

梅毒的症状
梅毒一期表现为生殖器出现斑疹,大多数患者出现腹股沟处的淋巴结肿大;二期表现为躯干、四肢出现丘疹、扁平湿疣黏膜损害等,三期表现为梅毒性肉芽肿,骨损害等。梅毒的临床表现可份为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒。当与高危人群发生不洁性交史后,有罹患梅毒的可能。一期梅毒主要是在发生不洁性交后2~4周,大多发生在生殖器部位,女性一般发生于唇、宫颈等处,男性多发生在阴茎包皮、冠状沟等地方出现硬下疳,临床主要表现为生殖器出现斑疹,随着时间及疾病进展发展为隆起性的丘疹,中央很快破溃后形成糜烂面,内含大量的梅毒螺旋体,具有很强的传染性,大多数患者伴发腹股沟处的淋巴结肿大;二期梅毒,损害主要表现为硬下疳出现后的5~8周,皮疹主要表现为躯干,四肢屈侧出现斑丘疹,具有特征性,表面呈铜锈色,光滑伴有鳞屑,呈领圈状脱屑,部分病人还可伴发扁平湿疣,在肛门周围,外生殖器等皮肤潮湿的部位出现隆起性扁平斑块,潮红,可伴发破溃,二期梅毒也可以损害黏膜等部位,表现为在唇和颊黏膜的内侧出现皮疹,也可以累及眼部和神经系统的损害;三期梅毒又称为晚期梅毒,是指未经治疗的梅毒病人,可发生的活动期晚期梅毒,表现为梅毒性肉芽肿,骨损害等。
语音时长 01:50

2019-10-24

56425次收听

怎样辨别是不是梅毒疹
一般情况下,辨别是不是梅毒疹可从特征、伴随症状、潜伏期、区域性流行病、实验室检查等进行。具体分析如下:
梅毒症状
梅毒症状很明显,患者基本在感染后1—13周之内就出现患病症状,感染此疾患之后,通常要经过几个时期:一期梅毒、二期梅毒及潜伏期梅毒。其可以感染很多年,可以引起心脏、脑损害,直至患者死亡,是一种很严重的肌体疾患,必须极早医治。
梅毒感染多久能查出来
梅毒的危害性非常大,传染性高,性传播威力极强。所以有的人在经历了不洁的性生活之后就会变得惶恐不安,特别担心自己得了梅毒。想要检查但是不知道梅毒感染多久能查出来,那么就让我们一起来了解一下。