踝关节开放性骨折是否能愈合需要根据病情轻重程度以及治疗方法来决定。踝关节开放性骨折比较严重应该及时选择手术，治疗手术之前应该进行相关检查，明确骨折的具体定位和轻重程度，制定合理的手术方案，手术的时候应该选择正规医院，因为设备很先进，医生技术水平也高，能够提高手术成功率，预防手术之后并发症。缺皮的时候应该植皮，如果缺骨可以植骨治疗。手术之后还应该加强后期护理，避免出现感染，病情轻微的患者，几个月时间就能够恢复，严重患者大概需要一年甚至是更长时间恢复。病情恢复期间应该多吃富含钙的食物，比如说豆制品、奶类、瘦肉等，必要时遵医嘱口服接骨类药物治疗。

踝关节骨折肿胀是否可以手术需要根据骨折的轻重程度决定。踝关节骨折出现肿胀应该及时到医院就诊进行X线检查或者是核磁共振检查、CT检查、医生查体检查，根据检查结果分析病情轻重程度。病情轻微的时候不需要手术治疗，可以选择石膏固定，疼痛难忍的时候，可以选择非甾体类的镇痛抗炎药物进行治疗，做检查发现骨折情况比较严重，出现了严重脱位或者是移位，就应该及时手术治疗，针对于肿胀24小时之内应该选择冷敷，可以减轻疼痛和肿胀，24小时之后可以选择局部热敷，促进血液循环。多注意休息，休息的时候可以把患肢抬高，促进血液回流，也应该严格制动，不可以下床活动或者是负重，会导致病情加重。

踝关节骨折脱位大多数还是比较严重。有关节骨折脱位多数是遭到外伤或是外力撞击以及摔伤等多种原因导致，局部骨折部位脱位还可能会使患者的软组织和肌肉组织受损，严重时会诱发神经组织损伤，不及时治疗会使患者局部严重的肿胀和疼痛，还可能会导致血管和软组织以及神经组织坏死，严重时则需要截肢，需要及时到医院通过手术复位的方法治疗，术后恢复期间还需要通过石膏固定，能够防止局部损伤组织二次群伤，有利于骨折修复和局部的组织好转。术后恢复期间患者需要在4周以后适量的不负重活动关节，能够防止局部的肌肉萎缩和神经功能下降，还可以使关节的屈伸逐渐恢复正常。

踝关节骨折应该注意多休息、抬高患肢、定期复查、调整饮食。在骨折之后首先要卧床休息一段时间，不可以下床走动或者活动，在休息的过程中应抬高患肢，避免静脉回流，造成局部肿胀和血液循环不畅的现象，在恢复期间也要定期到医院做CT或者核磁共振检查，主要是观察骨折的恢复情况，在骨折明显恢复好之后可以适当进行一些运动和锻炼，促进身体尽快恢复。饮食上要多吃一些含钙量比较高的食物，比如鸡蛋、牛奶、豆制品、骨头汤，可以促进骨骼恢复，也能增加骨骼的含钙量。踝关节骨折通过石膏固定治疗，应密切关注皮肤颜色是否正常，在骨折期间要尽量避免患处受到擦伤或者撞伤，注意局部的卫生和清洁。

脚踝骨折即踝关节骨折以后，如为开放性骨折，需包扎创面防止出血、简单固定防止骨折移位加重甚至损伤血管神经，及时到至医院急诊骨科就诊，根据伤情急诊行清创探查+骨折复位固定术，术后需注意观察患肢感觉、血运情况及创面愈合情况。如为闭合性骨折，骨折位置较为理想或通过复位可达良好复位的踝关节骨折，可选择保守治疗，予以石膏固定，24小时内局部冷敷，患肢抬高制动，适度足趾屈伸练习促进血液回流，预防血栓形成，同时观察患肢感觉血运情况及石膏松紧度，如石膏太松或过紧需及时调整，如出现感觉血运障碍，需警惕骨筋膜间室综合征，并定期复查X线片，如骨折移位可再次复位或手术治疗，如骨折断端对位对线良好，骨折愈合后去除外固定，加强关节功能锻炼。而对较为严重的骨折脱位、关节面塌陷、关节不稳，则需手术治疗良好复位固定骨折端、恢复关节面平整、重建关节稳定性。术后注意加强切口换药，预防切口感染，避免过早负重防止再骨折，定期复查X线片了解骨折愈合情况，并加强功能锻炼促进关节功能恢复。