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游离甲状腺素偏低什么原因

发布时间:2019-11-2754934次收听

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游离甲状腺素偏低的原因是由于衰弱造成碘摄入不足,如老年人伴有严重的疾病,从而影响甲状腺素的合成,只是身体一种代偿的反应,怀孕也会引起这种情况出现。
游离甲状腺素偏低,一般常见于甲减患者,游离T3游离T4,是体内直接发挥作用的一种甲状腺素,在甲功五项里面,如果FT三、FT4偏低,往往会伴有TSH升高,即原发性甲减的一种表现形式。如果FT三、FT4降低,但TSH正常,这种情况有很多种原因,最常见一种叫低T3综合征,常见于老年人伴有严重的疾病,比如慢性消化系统疾病,营养不良,同时伴有慢性肾功能不全,或者慢性充血性心衰等。
孕妇也会看到FT4偏低的现象,但往往TSH在正常范围,也不进行干预治疗。如果TSH值偏低,FT三、FT4也偏低,可能存在中枢性甲减。当然中枢性甲减发生的情况非常少见,但不能说不存在。因此如果检查甲功五项,FT三、FT4偏低,一定去看TSH这项指标是否正常,然后结合患者的身体状况作出判断,决定是否进行干预治疗。

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促甲状腺激素偏高的危害
通俗来说,促甲状腺激素是促进甲状腺激素分泌的一种激素,甲状腺激素和促甲状腺激素之间形成负反馈关系,所以血清中促甲状腺激素偏高,常伴有甲状腺激素正常或偏低。对于准备怀孕或者是孕妇来讲,促甲状腺激素素偏高,会影响胎儿的生长发育和神经系统发育,尤其是孕早期出现促甲状腺激素水平升高,对胎儿更是不利。对于一般正常人来说,促甲状腺激素会导致体内脂代谢紊乱,比如高甘油三酯血症等问题,所以针对老年人出现促甲状腺激素水平升高,应查血脂,如果有高脂血症需要降脂和补充甲状腺激素。对于年轻人来说,如果促甲状腺激素大于10,或者在4和10之间,有怕冷乏力嗜睡的症状,也提示患者可能存在一定程度的临床或亚临床甲状腺功能减退,也需要给予甲补充甲状腺激素。
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促甲状腺素是促进甲状腺分泌正常甲状腺激素的,所以这个指标偏低,往往是因为甲状腺激素分泌过多,从而受到负反馈抑制。所以这个指标偏低,如果甲状腺激素升高,即甲状腺功能亢进,会出现甲状腺功能亢进相关的临床症状,患者容易出现高分解代谢表现,包括患者食量大增,但患者由于能量分解代谢加快,体重反而下降;患者往往还有交感神经兴奋的表现,比如患者容易出现怕热手抖,出现情绪容易激动,有的患者还可能出现焦虑不安的表现。对于心脑血管的影响较为严重,患者可能会出现心律失常,比如房颤,心力衰竭,冠心病,脑血管意外。女性有月经不调甚至闭经,男性可有阳痿或者乳腺发育同时可有骨质疏松。也有部分甲亢患者没有明显的临床症状。甲状腺本身可能会体积肿大,还可能出现突眼的表现。
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促甲状腺素偏高危害
促甲状腺激素偏高,常伴有甲状腺激素正常或偏低,如果仅仅是促甲状腺激素水平升高,实际上是甲状腺功能减退的前期状态。促甲状腺激素水平升高,有一定的危害,对于准备怀孕或者是孕妇来讲,促甲状腺激素素偏高,会影响胎儿的生长发育和神经系统发育。对于一般正常人来说,促甲状腺激素会导致体内脂代谢紊乱,比如造成患者出现高甘油三酯血症,可能会对血管造成一定的损伤,所以针对老年人,如果出现促甲状腺激素水平的升高,应查血脂,如果有高脂血症需要降脂和补充甲状腺激素。对于年轻人来说,如果促甲状腺激素大于10以及在4和10之间,有怕冷乏力嗜睡的症状,也需要给予甲补充甲状腺激素。如果伴有甲状腺激素水平降低,也就是临床甲状腺功能减退症,对各个脏器危害更大,比如造成粘液性水肿、心动过缓等问题。
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甲状腺激素偏高怎么治
甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响,诊断甲亢最敏感的指标,是促甲状腺素,就是TSH,如果单纯T3T4升高,而TSH正常不足以诊断甲亢。仅仅T3T4升高可能是受到其他因素的影响,如孕妇使用雌孕激素或者避孕药的人群,影响了总的T3T4的水平,引起升高的一种假象。临床看到T3T4升高,首先要排除继发性的因素,另外在诊断甲亢的时候,首先是需要看TSH是不是下降,当然极少部分的病人会看到TSH升高,T3T4也升高,那是属于中枢性的甲亢,发病率是非常少见的。仅T3T4升高,要寻找病因诊断甲亢,无论是原发性甲亢还是继发性甲亢,要看TSH的水平,再进行临床的确诊。
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什么是游离甲状腺素
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白结合,在血液里面运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。但是由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响,所以临床如果检查甲功五项,会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响,对于孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段它的孕激素自己的水平升高,往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者,可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降的一种表现。
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游离甲状腺素偏低怎么回事
游离甲状腺素偏低,一般这种情况常见于甲减的患者,游离T3游离T4,它是体内直接发挥作用的一种甲状腺素,在甲功五项里面,如果FT3、FT4偏低,往往会伴有TSH升高,这也就是原发性甲减的一种表现形式。如果FT3、FT4降低了,但是TSH正常,这种情况有很多原因,最常见的一种叫低T3综合征。这是由于在这种衰弱的情况下造成了碘摄入不足,影响了甲状腺素的合成,它只是身体一种代偿的一个反应。如果TSH值偏低,FT3、FT4也偏低,可能是存在一个中枢性的一个甲减,当然这种中枢性甲减发生的情况是非常少见的,但是不能说它不存在,所以如果检查甲功五项,看到了FT3、FT4的偏低,一定去看TSH这项指标是否正常,结合患者的身体状况作出判断,来决定是否进行干预治疗。
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血清促甲状腺激素高都有哪些症状
TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减,如果是轻度的亚临床甲减,TSH升高,而T3T4正常,很多患者是没有症状的,或者有轻微的乏力怕冷,心率下降、食欲下降、便秘等症状;如果符合甲减的诊断,患者表现为基础代谢率的降低,血压下降,嗜睡等。如果TSH值升高,同时T3T4是下降的,临床上符合甲减的诊断,这个时候伴有典型甲减的症状是比较常见的,患者表现为基础代谢率的降低,甚至是颜面部的水肿,下肢的水肿,以及心血管,表现为血压下降,心动过缓,还有表现为嗜睡等等,这个时候需要补充甲状腺素,保证甲状腺功能在一个正常的一个水平。总之TSH是非常重要的一项激素,它是判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
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促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
孕妇在早期往往会出现生理性的TSH偏低,一般三个月之后随着HCG水平的下降,TSH就会逐渐恢复到一个正常的一个状态。所以在孕早期如果TSH出现了轻微的下降,这是一个生理变化,并不会对胎儿的发育造成影响。另外,孕妇合并甲亢对整个孕期的安全,胎儿的健康造成比较大的影响。如果TSH偏低,对于胎儿来讲可能会导致偏低的这种现象,当孕妇还有甲亢这种疾病的时候,代谢是亢进的,不能为胎儿提供足够的营养,那么胎儿的生长发育就受限,库存的时候体重会偏低。另外如果TSH降低非常多,那么会导致胎儿的倒产以及流产等等不良的妊娠事件。所以说在孕期TSH虽然有生理性的降低,但如果过低的话,可能对孕期的安全造成一定的影响。
促甲状腺素偏低的症状有哪些
促甲状腺素偏低一般来讲都没有明显的症状,部分病例可能会出现心慌、乏力、怕热、失眠等症状。促甲状腺激素也叫TSH,是垂体分泌的非常重要的一种激素,是影响甲功水平的重要物质。TSH偏低是倾向于甲亢的一种状态。如果TSH偏低,T3、T4正常,这个时候诊断为亚临床甲亢,如果T3、T4升高就诊断为甲亢。TSH是偏低会导致心率加快,对于合并心律失常的患者,比如像房颤、心衰这些人群,TSH直偏低会加重基础病,造成心律失常的加重,所以对于这部分人群,对TSH的要求是要进行干预的。TSH偏低非常少见的一种状态是中枢性的甲减,也就是存在垂体的疾病,比如肿瘤压迫或者是炎症,造成了垂体TSH分泌的降低。TSH降低的人群是否进行干预治疗,要根据患者整体的病情T3、T4的水平来做出判断。
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促甲状腺激素偏高原因是什么
促甲状腺激素偏高的原因,促甲状腺激素也叫TSH,它是垂体分泌的一种激素。如果垂体出现了TSH瘤,当然这是一种非常少见的垂体的肿瘤。TSH瘤会导致TSH异常的分泌,临床查甲功就表现为TSH的升高,T3、T4可以升高也可以不升高。所以说这种垂体TSH瘤,他的甲状腺功能表现并不是非常的特异性。对于甲状腺原发性的疾病,TSH升高往往意味着倾向于甲减,只要是能影响甲状腺激素合成或者破坏甲状腺细胞的疾病,都会造成TSH值升高。比如说缺碘,除了饮食缺碘之外,有一些慢性的胃肠疾病的患者,或者说营养不良重症疾病,或者像肾衰等等也会导致TSH升高,这实际上也是身体的一种自我保护的一种反应。最常见的慢性甲状腺炎,比如桥本氏病。如果甲状腺细胞在病程当中遇到了破坏,也可以表现为TSH的升高。当然,非常少见的像甲状腺素不敏感综合征,甲状腺素合成酶的缺陷,也表现为TSH是升高。
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2019-11-27

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宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能是宝宝先天发育异常的原因,也可能是因为垂体肿瘤、或者是孕妇吃过治疗甲亢的药物,这样都会导致宝宝促甲状腺激素偏高。首先是需要查清原因的,这样才可以了解宝宝的具体情况是怎么样,针对性的去治疗,以免宝宝会有危险。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用是多方面的,对于婴儿来说有明显的促进发育的作用,尤其是骨骼还有大脑和生殖器官。如果缺少甲状腺素,就会导致生长发育迟缓,甚至是呆小症。甲状腺激素还有对代谢的影响,以及促进蛋白质合成,也可以使心肌收缩力增强,心率加快。