甲状腺结节4C级有80%左右的结节都是甲状腺癌。对于4C级分级，常常是在甲状腺超声过程中，超声医生根据甲状腺结节在超声上的反应、表现，根据哪些表现，就是根据结节纵横比是实性还是囊性，有没有微钙化等进行分级，甲状腺的结节在超声影像中，常常给分为1-5级。4级里边常常的4C级，提示的癌症风险，可以达到80%左右，所以遇到超声报告提示甲状结节是4C级的患者要及时给进行穿刺，穿刺明确，如果是病理诊断确定以后，常常要给进行治疗的干预。目前对于甲状腺癌的治疗，还是采取以手术为主的治疗方法，手术大多数还是采取传统的颈部切口或者腔镜的手术方法进行肿瘤的切除，手术后根据病情，可以附以TSH抑制治疗，或者有些患者还需要碘-131的内放射治疗。

做完甲状腺结节手术是否需要吃药要看甲状腺功能是否正常。单纯局部的甲状腺结节，手术过程中可以切除甲状腺结节，不会对大部分甲状腺组织造成影响，术后甲状腺激素的水平可以保持正常，就不需要口服药物治疗。有些患者是弥漫性的甲状腺结节，需要切除大部分的甲状腺组织，术后就会导致甲状腺激素的分泌减少，患者可以出现甲减的症状。甲状腺激素降低的患者，术后要常规口服甲状腺激素，补充体内甲状腺激素分泌的不足，防止患者出现甲状腺功能减退的症状，维持甲状腺激素的生理功能。

甲状腺结节的治疗，主要根据其大小、性质、对其他脏器造成的压迫症状的严重程度和甲状腺的功能等因素，决定治疗方案。小的甲状腺结节如果是良性结节，一般不会造成严重后果，患者只需要随访观察即可，给予体格检查，定期复查甲状腺功能，如果甲状腺结节大小一直没有变化，通常不需要干预。对于体积较大的甲状腺结节造成了压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难则需要考虑手术切除结节治疗。对于已经可以引起甲亢的结节，应给予抗甲状腺药物或者碘131治疗；如果合并恶性潜在风险或者有压迫症状，可考虑手术治疗。为了防止良性结节进一步增大临床上常用甲状腺激素抑制疗法，此方法需要定期复查甲状腺功能，即甲状腺彩超根据相关复查指标调整左旋甲状腺激素的量。

甲状腺结节为临床上最常见的疾病，大部分为良性结节，良性结节一般不需要治疗，主要是随访观察，一般不需要特殊治疗处理。但是有少部分结节是恶性的，就是我们所谓的甲状腺癌，这个时候就需要手术治疗。甲状腺结节患者，忌用以下食物，忌烟忌酒等促进恶性疾病发生的食物，忌辛辣刺激食物，如葱，花椒，辣椒，桂皮等，忌油腻，油煎食物。对于甲状腺疾病的患者来说，补硒可能有一定的甲状腺保护的作用，所以一些富含硒的产品可以适量的多吃。一些甲状腺结节可能与缺碘有关，导致甲状腺代偿性增生，这种情况可以适当多吃含碘丰富的食物，如海带等海产品。但是在一些富碘地区要适量的减少含碘食物的，因为过量的补碘也可能导致甲状腺结节的形成。

结节性甲状腺肿发生与缺碘、碘摄入不足等有关。结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿大，多是弥漫性甲状腺肿演变而成，属于单纯性甲状腺肿，常见原因有缺碘、碘摄入不足。尤其是地方性甲状腺肿因为缺碘导致，缺碘地区土壤水和食物中碘含量和甲状腺肿发病率成反比；机体对甲状腺素需求量增加，可引起相对性碘不足，如长期发育、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神因素等，都可能导致碘需量增加，若摄入不足就导致缺碘。土壤、饮水中钙镁锌等矿物质含量对甲状腺肿发生也有关系，药物如硫氢化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸等，可妨碍甲状腺素合成和释放，导致结节性甲状腺肿；激素合成障碍，常见有家族性甲状腺肿致病原因在于遗传性酶缺陷导致激素合成障碍，影响甲状腺素合成，导致甲状腺肿；大量摄入碘，尤其是长期吃含碘量非常高的海产品，如海带、紫菜，可导致甲状腺肿。