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腰椎手术后疼痛的处理方法

发布时间:2019-12-1056614次收听

语音内容:

腰椎手术后患者有疼痛问题存在时,多会借助镇痛泵减轻患者疼痛;要对患者疼痛评分标准评估,借助药物缓解疼痛;指导患者调整呼吸,放松呼吸节奏,改善疼痛症状;病房保持安静,让患者多休息,减轻疼痛感;术后采取舒适卧位,减轻因为姿势改变引起的脊柱扭曲疼痛。
一、腰椎手术后的疼痛不仅给患者带来痛苦还会妨碍患者康复,大多数腰椎术后通常使用镇痛泵减轻患者疼痛;
二、患者出现疼痛时,首先要根据疼痛评分标准对疼痛做出准确评估,根据医嘱口服镇痛药物缓解术后疼痛;
三、术前指导患者学会放松,慢节律呼吸,对控制术后疼痛有较好效果;
四、病房内应当保持环境安静舒适,减少家属探视,向患者讲解疾病预后情况及注意事项,病人树立战胜疾病的信心,减轻患者焦虑,好好休息;
五、术后卧床期间,协助患者取舒适卧位,翻身时采取轴位法动作轻柔,避免因拖、拉、拽等导致脊柱扭曲产生疼痛。
术后康复期,病人佩戴腰围保护,下床进行站立、行走练习,循序渐进做功能锻炼,能促进患者早日康复。日常生活中,注意腰部保暖,不做剧烈运动,避免腰部受伤。合理膳食,增加营养,忌食辛辣刺激食物,积极进行腰背肌功能锻炼,增强腰背部肌力、腰椎关节稳定性,减少腰部疼痛发生,提高生活质量。

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腰椎疼吃什么药
疼得比较轻的时候,吃非甾体类的消炎镇痛药。市场有很多药,如芬必得、扶他林或乐松等。但要明确的是药物,实际上都不治病的。腰椎疼背后,可能有其他深层次原因。还有中药,中药有很多种,中药的作用是活血化瘀、消肿、止痛,也可以搭配上述西药一起来吃,还可以吃能缓解肌肉,使肌肉相对松弛的药物,有的时候是应该吃的,能够起到间接的止疼作用。吃药对治疗腰疼,并不是最重要的,真正治疗腰椎疼痛的最好的方法,若没有比较重的疾病,是适度的制动,即少活动,尤其是避免或者是减少平常引起腰椎疼痛的原因。
腰椎取钢钉的后遗症多不多
腰椎取钢钉可能出现的风险或者后遗症有:第一,手术当中可能会损伤到神经,或者是脊髓,形成神经或者脊髓的一些损伤;第二,术后有可能会出现椎管内的一些血肿,出血有可能会压迫到脊髓神经,影响到双下肢的功能;第三,术后可能会出现切口的感染,切口的愈合不良,这个可能是跟病人本身的体质有关系,也有可能是术中医源性的,如并没有严格的遵守无菌操作有关系;第四,会出现慢性的腰背疼痛,可能是手术当中刺激到了局部的腰肌组织,或者是手术当中对周围的软组织或者腰肌所造成的损伤所引起的。腰椎取钢钉的时候,要注意术后多休息、少活动。脑力劳动者2~3个月后,逐渐恢复工作;体力劳动者3~4个月后,才能够开始工作。工作应该由轻到重,工作时间应该由短至长,腰部不应该进行大量的负重,一般是不会出现后遗症的。在腰椎刚刚取出的时候,由于腰椎的骨质里面还存在钢钉所占有的骨的空洞。因此来讲的话,在刚刚取出的几个月之内,建议患者不要进行腰部的大强度的一些剧烈活动,适当地增强骨质,待骨骼强度完全恢复以后,再逐渐地增加活动的范围。
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2021-07-09

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腰椎生理曲线变直能恢复吗
腰椎生理曲度变直代表腰椎的正常的生理前突、变小或消失,是腰椎在出现病变的一种趋势。通过纠正一些不良姿势,坚持积极治疗,在病情的减轻或缓解上能够取到一定的治疗作用。但是如果病情的生理曲度变直发生时间比较长了,去解决这种情况的可能性就比较小。曲度变直容易导致患者椎间盘突出,甚至继发椎管狭窄等腰椎疾病的出现。出现腰椎曲度变直的情况,首先要到医院就诊,针对症状,采取一些药物治疗。同时应该纠正生活当中的一些不良的姿势,避免病情的进一步加重,以免进行手术治疗可能性。
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腰椎退变什么意思
腰椎退变指腰椎的骨质、椎间盘等等相应的解剖结构,出现退变、老化。腰椎具体的结构既包括骨头、肌肉、软组织、神经等等,这些位置如果出现了老化、退变,具体的表现程度也是不一样的。最常见的骨骼的老化就是骨质增生,老百姓所谓的一些骨刺。对于椎间盘退变,会有一些椎间盘的核磁信号的变低,椎间盘形态的突出、膨出,包括关节突的增生、肥厚、内聚。绝大多数的腰椎退变,没有引起临床的症状,这种情况下不必过度的担心。如果有相应的不适的症状,认为与退变有直接相关性,要进行一些相应的治疗。
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腰突然直不起来是怎么回事
腰突然直不起来常见于着凉、受寒或牵拉伤,直不起来可能有两种原因:第一是软组织痉挛,即肌肉痉挛,查体时位于棘突两旁的竖脊肌硬梆梆一碰就疼,这是软组织痉挛引起的;第二是小关节紊乱,小关节周围有滑膜,滑膜崁顿就会出现疼痛而直不起腰来。临床上如果把小关节紊乱恢复后,病人仍感觉腰疼,此时需要考虑是否存在软组织痉挛,这两个原因一定要分开去看。临床上一定要检查它既有软组织痉挛,又有小关节紊乱或小关节滑膜崁顿的情况,这两个病因都需要纠正。
得了腰椎病怎么治疗
腰椎病症状较轻时保守治疗,予以卧床休息,口服非甾体抗炎药,牵引支具保护,可缓解症状。如保守治疗无效或症状较重,可行手术治疗。腰椎病是指腰椎退行性疾病,包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症。首先,应该去医院做相关检查,明确病因,针对病因进行治疗。腰椎间盘突出症的治疗分为非手术治疗和手术治疗。腰椎管狭窄症状,轻时可行非手术治疗,卧床休息可缓解腰痛,一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动,物理治疗如骨盆牵引,理疗,以及口服非甾体抗炎药。如非手术治疗无效,腰骶部疼痛较重,有明显间歇性跛行,影像学检查椎管狭窄严重者予以手术治疗。腰椎间盘突出症的手术治疗应严格把握手术指征。
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脚麻也是首先从几个方面来分析一下:第一,我们脚发麻最主要就是骨科的情况,就是说比方腓总神经压迫了以后,长时间翘二郎腿。我们因为压迫到腓总神经的另外的膝关节外面这一侧,它会引起发麻。生活中大家可能都有体验。第二,我们这个腰椎管或者是腰椎的狭窄或者是腰椎管狭窄这种腰椎间盘突出的时候会引起这种脚麻了。或者说大腿疼痛或者腰麻、腰痛这些表现,这是骨科的问题。第三,内科方面这种脚麻,常见于糖尿病合并周围神经病变。这个是在糖尿病的基础上出现。
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腰椎囊肿一般是发生在腰椎部位的骨囊肿。该疾病通常是先天发育畸形、感染等因素引起的,可能表现为疼痛、肿块、活动受限等症状。患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式治疗。具体分析如下:
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腰椎手术后可能会出现顽固性疼痛、马尾神经粘连、神经损伤引起的大小便障碍等。腰椎术后后遗症也就是常说的腰椎术后综合症。临床当中遵医嘱口服应用活血消肿、软坚散结、通经止痛的药物缓解疼痛症状,配合针灸、按摩、中药热敷、红外线照射等理疗措施,指导患者尽早进行功能锻炼,进行直腿抬高运动、双下肢踩单车式蹬腿锻炼、踝关节背伸、背屈运动等锻炼方法。康复期佩戴腰围下床进行站立、行走练习,能够早日促进患者康复,日常生活中应当注意保护腰部,不做剧烈运动,避免腰部受伤,保暖,合理膳食,增加营养,忌食辛辣刺激食物,积极进行腰背肌功能锻炼,增强腰背部肌力,增强腰椎关节稳定性,减少腰部疼痛的发生,提高生活质量。哪些腰椎疾病需要进行腰椎手术治疗:腰椎狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎骨折、腰椎滑脱,腰椎手术常用的微创手术方式有:椎间孔镜术、显微内窥镜术、微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术、经皮椎弓根钉固定、射频消融术等。
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腰椎手术的后期腰部僵硬怎么回事
临床当中,腰椎手术需要时间康复。患者卧床、功能锻炼不能持续、手术后不同程度的组织粘连、板结等都会导致病人出现不同程度的腰部僵硬、活动不利。出现腰部稍有酸胀僵硬时不必过于紧张,疼痛不能缓解时尽早就诊。为防止神经根粘连下肢肌肉萎缩及深静脉血栓,可以采取的有效措施包括早期进行直腿抬高运动、双下肢踩单车式蹬腿锻炼、踝关节背伸、背屈运动等锻炼方法。进行腰背肌功能锻炼时,可采取5点支撑法、3点支撑法、4点支撑法、飞燕点水法等。康复期合理的功能锻炼,同时配合针灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施,腰部不适就会缓解。日常要注意腰部保暖,避免腰部损伤,合理膳食,合理腰背肌功能锻炼。
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腰椎疾病会引起腿疼吗
腰椎疾病会引起腿疼。腰椎疾病发展严重时导致腰椎管狭窄从而压迫神经根,病人就会出现神经受压症状引起腿部疼痛。腰椎疾病主要的临床症状主要包括:腰背痛、坐骨神经痛;下肢放射痛、麻木、无力以至跛行等;但当稍许蹲下或坐、卧休息后,使椎管恢复到正常宽度,症状也就随之减轻或消失。严重者可出现大小便失禁及双下肢不完全性瘫痪等症状,影响生活质量,必须积极手术治疗。日常生活中合理安排饮食,少食多餐,多吃蔬菜水果及豆类食品,多吃含钙量高的食物。急性期应严格卧床休息,加强腰背肌训练,增强脊柱的内在稳定性。戒除那些不当的运动习惯,卧硬板床休息,佩戴护腰,避免外伤,注意保暖。
语音时长 01:19

2019-12-10

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做腰椎手术风险大吗
做腰椎手术的确有一定风险性,主要是由于腰椎部位分布有大量神经,可能会出现损伤。而具体来说主要是会导致腰椎管粘连,也会出现局部炎症感染的情况,影响手术切口正常愈合。除此之外,还有可能会引起神经根损伤以及硬脊膜撕裂、脑脊液漏。
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腰酸背痛是临床上常见的一种症状,给患者造成的困扰是比较大的。导致腰酸背痛的原因也有很多,常见的就是伏案久坐,患了强直性脊柱炎,腰椎发生病变,腰肌劳损等。除此之外,如果说肾脏方面出现了问题,患了肾脏疾病,也可能会引起这种症状。
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刷牙洗脸,是我们每天早上起床后必须要做的事情,很多人习惯于采取弯腰翘臀的姿势洗脸刷牙,却不知这种姿势会对腰椎产生巨大危害。因为人身体在刚刚经过一夜睡眠后,脊柱各节段椎骨、肌肉以及韧带还没有从静止状态中“缓过劲儿来”,此时尚保持僵硬姿态,无法完全灵活运动。