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不来月经怎么办

发布时间:2019-12-2558286次收听

语音内容:

女性不来月经有很多种原因,也可能与女性年龄相关。
如果是青春期女性不来月经,排除其他原因导致,可能是其整个性腺轴还没有完全发育成熟所造成的,此时不必做任何治疗,可以等其性腺轴发育成熟后,月经自会来潮;如果是育龄期女性不来月经,首先要考虑的是妊娠可能,建议先检查HCG明确是否怀孕,如果是怀孕了,则根据自己意愿进行保胎或者流产等治疗。排除怀孕后则再进行其他检查,例如女性激素六项、妇科超声等,寻找不来月经的原因。
如果是卵巢功能减退导致的闭经,可以口服雌孕激素行人工周期治疗,或者口服中药调理;如果是围绝经期女性不来月经,也应该查女性激素六项评估其卵巢功能,因为这个年纪可能是正常绝经。切忌不明原因自行服药。

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如果月经10天就来一次,首先要判断是不是真正的月经,很大可能是异常的阴道出血,对于育龄期女性来说,出现异常出血,首先要注意排除是否是怀孕,像先兆流产不全流产或者是宫外孕,都可能会出现异常的子宫出血,表现为月经漓漓啦啦,或者是时有时无的出血,所以出现这种情况,及时到医院来就诊。可以查一下血的HCG和B超检查,来判断一下是否是怀孕。第二,如果排除怀孕之后,出现10天就来1次月经,往往考虑是内分泌紊乱所导致的,像有的人可能是排卵期出血,可能会表现为一次血量多,和正常月经量一样的,再一次量少大概10天左右,又一次少量的出血,持续3-5天就干净了。再过半个月又来一次血量多的月经,这种就有可能是排卵期出血。还有就可能是黄体功能不足的表现,像有的人黄体功能不足,可能会在排卵之后,就开始少量的漓漓啦啦出血,一直持续十多天,到下次来月经的时候才出血增多,像这种情况,也建议最好到医院来就诊,可以通过药物的治疗改善情况。还有青春期女孩出现10天左右,就来一次月经,有可能是无排卵型的宫血,由于卵巢功能还没有完全发育成熟,内分泌功能还是存在紊乱,有可能会出现无排卵型的宫血,而表现为月经半个月就来一次。有的人出血量可能还会比较多,持续时间比较长。所以出现这种情况,还是应该及早到医院来进行就诊,可以查一下性激素六项、B超,看有没有器质性的问题。同时也可以采用中药的治疗,在治疗过程中,可以测着基础体温,从体温上来看看有没有排卵,看看黄体功能好不好。如果在育龄期女性,或者是围绝经期的女性,发生这种情况,也是会考虑是否存在子宫内膜病变的问题。所以出现出血,还是应该到医院来,进行一下B超的检查,如果存在子宫内膜病变可能性,必要的时候要进行一下宫腔镜的检查或者是诊断性刮宫,来看看内膜是否有癌前病变,或者癌变。
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月经不调做哪些检查
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引起女性月经不调的原因特别多,所以月经不调吃什么来调理,就得根据女性的具体情况来判断,而且需要先进行检查,确诊需要检查彩超和激素六项。有可能是子宫的器质性疾病导致,比如子宫多发性肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉,或者是宫颈息肉都可能导致。还有可能是卵巢内分泌功能异常,比如多囊卵巢综合症、卵巢功能下降、黄体功能不足、黄体萎缩不全、高泌乳素血症等。比如是多囊卵巢综合症导致的月经不调,多需要先服用黄体酮胶囊来进行催经治疗,等到月经来潮以后,再服用达英-35进行调理。如果女性是由于高泌乳素血症导致的月经不调,常常就可能需要服用溴隐亭来降泌乳素。如果女性是由于子宫腺肌症导致的月经不调,那就可能需要服用达那唑调理。
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痛经首先要看它的原因是什么,是原发性痛经还是继发性痛经。如果是原发性痛经,它往往没有什么器质性的病变,这时候可以根据她的情况,采用中医的辨证论治。中医讲痛在经前的,往往属于实症,痛在经后的往往属于虚症。疼痛在月经的第一、二天或者月经之前,然后疼痛比较剧烈的,这种往往属于实症;疼痛在月经之后的、快干净的时候或者刚完的时候出现疼痛,这种往往属于虚症。所以,我们中医就强调要治本,如果患者是实症,可能会用一些驱邪的药物,像寒凝血瘀的患者可能需要温经散寒、祛瘀止痛;如果是属于虚症,可能需要补肾、养血来促进补虚,防止下次再疼痛。另外痛经还有一些是器质性病变导致的,像子宫内膜异位症或盆腔炎所导致的痛经,子宫内膜异位症如果比较严重的如子宫腺肌症或者是巧克力囊肿等情况,需要进行手术治疗;盆腔炎痛经往往患者平时也是有腹痛的,然后在经期可能会加重,这种患者应该积极的进行治疗。我们中医治疗盆腔炎有一个独特的优势,可以采用中药口服、灌肠来进行治疗,效果还是不错的。
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