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甲减的治疗方法有哪些

发布时间:2020-01-0960878次收听

语音内容:

甲状腺功能减退症可从饮食和药物两方面进行治疗。饮食明确甲减原因,如果由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿,饮食时要注意补充含碘丰富食物。如果自身免疫性甲状腺炎,注意低碘饮食,可以减缓炎症的进展。
甲减均需激素替代治疗。注意用药后及时复查甲状腺功能,把甲状腺激素水平控制在正常水平范围。另一方面,甲状腺功能减退时,易同时伴有的血脂升高,贫血,维生素缺乏,要注意清淡饮食,适当应用调节血脂,改善贫血的药物。经过正规治疗,大多数的甲减患者,临床症状可以完全缓解,但已经发生的器质性变化,甲状腺功能减退症心肌病变,在甲减控制稳定后,心脏相应的临床表现大多可以恢复,但发生损害的心肌仍然是存在的,发生其他心脏病的几率会增高。所以发生甲减后,要及时的进行干预和治疗。

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甲减与碘元素有关系吗
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甲减会遗传吗
甲减不会遗传,但是甲减的一些患病原因会遗传,也就是说甲减患者的后代,遗传到甲减的几率非常大。如果女性患上该病,会有月经失调等现象出现,如果是男性患者,就会出现乏力、眼睛干涩、酸痛、眼球突出等症状。
甲减怎么引起的
甲减的形成原因有很多,有先天性的原因和后天性的原因。先天性的原因就是先天发育不良。在母体里,就已经出现了先天发育不良的甲减。这类的患儿,出生以后就是甲减。同时,这类的患儿的智力往往是低下的,后天的原因比如说碘缺乏碘过量都会引发甲减。甲状腺合成是需要碘的,如果原料不足,就会引发甲减。再有就是甲状腺手术,甲状腺无论是因为良性的结节,还是因为恶性的肿瘤,还是由于甲亢等等。只要做甲状腺手术了,切除之后那么会引发甲减。再有就是碘131治疗之后,或者甲状腺癌术后碘131的一些治疗,都会造成甲减。最为常见的就是甲状腺炎,也叫自身免疫性甲状腺炎。就是自身免疫损伤造成了甲状腺的最终的减少。桥本氏病就属于这一类。还有一些抗甲状腺药物使用过量、下丘脑垂体病变,也就是上一位的垂体出问题了,引发下一位的靶腺的甲状腺引发了甲减。
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甲减的病因
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甲减在整个临床发病过程中,都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致,所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围,甲状腺功能正常,可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能,保证她的游离T3、游离T4,甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内,才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺,一般是在24周形成,所以妊娠在24周之前的妇女,要严格控制甲状腺目标非常重要。
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甲减吃什么食物好
甲减吃含碘丰富的食物,包括紫菜、海带等。在整个进食过程中,还要保证适量原则,不要过量进食碘,如果过量或者大量进食碘,可能会引起其他相应的后果。甲减是指甲状腺激素释放减少,甲状腺激素的释放,包括合成,除受人体中垂体、下丘脑的释放激素的影响之外,更大一部分原因是受外源性食物的影响,因为是由外源性碘在甲状腺合成的一种代谢性激素,如果没有外源性碘,势必会导致甲状腺功能异常。
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甲减吃什么药
甲状腺激素分泌不足可以导致甲减,所以在甲减治疗过程中,原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程中,最初是甲状腺素片,后续发展为纯度比较高的LT3,就是左旋甲状腺素。由于甲状腺激素是代谢性激素,是影响代谢的一种比较敏感的激素,如果在起始过程中药量过大,会引起其他相应的表现,包括心血管症状,以及其他代谢症候群增加的表现。在整个补充过程中,主张应用纯度更高的LT3,但是在补充过程中也要因人而异。特别是老年人,合并有心血管疾病、或者合并比较严重的肝肾功能异常,用药起始量就要小一点。
02:40
甲减能彻底治愈吗
甲减由于病因不同,治疗的周期也不同,能不能彻底治愈也就不一样。以桥本氏病为代表,甲减的发生是由于长期慢性的甲状腺细胞的破坏,而且这种破坏是不可逆转的,所以桥本氏病导致的甲减往往是终生的是不可逆的,需要终身的服用甲状腺素来补充治疗,对于像亚急性甲状腺炎这种急性的病程,会有一个阶段性的甲状腺功能减退。像产后甲状腺炎,它是和免疫相关的一种甲状腺炎,它的甲状腺功能减退也可能是一个短期的表现,经过治疗之后是可以停药,如果是手术造成的一种甲状腺的功能减退,往往意味着这种甲减是不可逆的。中枢性的甲减意味着也是终生服药的,所以大部分的甲减要根据患者的病因来选择,是否是长期还是短期的一个治疗。
甲减怎么检查
甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素减少,甲减的可以分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减指的是甲状腺本身病变所导致的甲减,最常见的原因就是桥本甲状腺炎或者是甲亢碘131药治疗之后,还有一部分患者是甲状腺癌手术之后出现的甲减。甲减的确诊非常简单,只需要抽血查甲状腺功能,只要甲状腺功能出现血ft3、ft4,这些甲状腺激素水平下降,就可以诊断甲减。原发性甲减促甲状腺激素一般是升高的,而继发性甲减促甲状腺激素水平不高。甲状腺相关的抗体,比如说甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。需要抽血查血常规以及血脂,因为甲减的病人经常会出现贫血或者是高脂血症。还需要查心肌酶、心电图、心脏彩超排除甲减型心脏病。对于甲状腺疾病,甲状腺彩超的检查肯定是必须的。
语音时长 01:39

2019-12-06

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孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高有什么影响
孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高对胎儿和孕妇来说都可能会带来影响,建议先检查以后听一下医生的建议,它可能会增加流产的几率,为了胎儿的身体健康,建议及早的就诊,配合医生治疗,防止胎儿和孕妇会出现危险。
甲减的治疗方法有哪些
甲减是一种对身体影响非常大的疾病,要及时的进行治疗,现在治疗甲减的方式有很多,可以通过原因诊疗来治疗,另外中医治疗也是很不错的方法,同时也可以用甲状腺激素替代诊疗,要注意增长免疫力,这样才能更好的进行治疗。
02:11
什么是甲减
甲减是甲状腺功能减退症的简称,是内分泌科常见的疾病。它是各种原因引起甲状腺激素水平的低下,或外周组织对甲状腺激素水平不敏感,也就是甲状腺激素抵抗,引起的临床综合征。主要表现为粘多糖在外在皮肤和组织集聚,病人水肿。甲减在任何阶段都可以发生,主要见于女性,大概在20岁到50岁,男女的发病率在1:5左右。根据甲减发生的部位不同,可以分为原发性甲减,占到甲减的95%以上,其中90%是因为自身免疫性甲状腺炎引起,包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎。甲减是因为下丘脑或垂体的疾病,引起支配甲状腺激素分泌的上位的激素水平异常而发生的甲减。还有一种甲减是外周组织对甲状腺激素不敏感引起的甲减。甲减病人一般会觉得疲乏无力,没有劲儿、面色苍白、眉毛外1/3可能会脱落,头发稀疏,水肿。