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结缔组织病相关间质性肺病是什么原因

发布时间:2020-02-2155922次收听

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结缔组织病出现间质性肺病常见于硬皮病、类风湿关节炎、干燥综合征、混合性结缔组织病、皮肌炎和系统性红斑狼疮等等。
结缔组织病相关间质性肺病,对免疫抑制剂效果比较好,甚至可能达到完全逆转。特发性肺间质纤维化对激素和免疫抑制剂无效,只能选择吡非尼酮、尼达尼布或采用移植才能缓解病情,结缔组织病相关间质性肺病的肺组织病理特点有广泛胸膜炎,血管周围致密胶原沉积,淋巴细胞聚集伴有生发中心形成,明显浆细胞浸润。除肺间质以外,病变累及小气道、肺血管、胸膜等多部位。结缔组织病相关间质性肺炎的治疗首先需要综合评价,结缔组织病相关间质性肺病的严重程度。常用药物有糖皮质激素,比如强的松、甲强龙,免疫抑制剂常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤,还可以使用生物抑制剂,利妥昔单抗。其他治疗方法包括血浆置换、肺康复,因此结缔组织病相关间质性肺病,比特发性间质性肺炎治疗方法多,预后相对比较好。

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肺间质的改变是什么病
肺间质改变是一大类疾病的总称,它主要包括几类病。第一是长期吸入粉尘的,会引起叫矽肺,或者长期吸入石棉的,会引起叫石棉肺,这也是呼吸道最常见的职业病。第二个是对于一些过敏体质的病人,他吸入空气当中的有机粉尘的时候,也会引起过敏性的肺泡炎,疾病会引起肺间质的改变。第三个是风湿免疫性疾病,当他侵犯到肺的时候,会引起肺间质的改变,叫风湿免疫性相关的肺间质改变。第四个是尿毒症的病人,因为他毒素排出不畅,引起来毒素在肺内的一些沉积,导致肺的一些间质的改变,将尿毒症性的肺间质改变。第五个是药物的一些不良反应会引起肺间质的改变,其中常见的药物,是心血管的胺碘酮不同,是抗肿瘤的药物,叫博来霉素。再有是癌症的病人,当他出现肺部的淋巴道转移的时候,也会出现肺间质的改变。叫癌性淋巴管炎,这些都是可以找到原因的。还有一类是找不到原因的,叫特发性的,也是找不到原因的肺间质改变。因此,肺间质病还是相对比较复杂,也是比较繁多的。
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间质性肺疾病如何分类
间质性肺疾病根据发病原因可以分为病因已明的间质性肺疾病以及特发性的间质性肺疾病,前者的病因包括职业和环境因素、药物等,此外还包括以增生为主的间质性肺疾病和少见疾病导致的间质性肺疾病。了解间质性肺疾病的病因,有助于后期选择正确的治疗方案。
什么是弥漫性肺间质疾病
弥漫性肺间质性疾病不是一种疾病,是一组疾病群,是以肺泡壁为主,包括肺泡周围组织及相邻支撑结构病变的一组非肿瘤、非感染性疾病群,肺间质性疾病有100多种,如特发性肺纤维化、肺结节病、外源性过敏性肺泡炎、药物性肺部疾病、韦格氏肉芽肿、肺泡蛋白沉积症、特发性肺含铁血黄素沉着症,以弥漫性肺实质、肺泡炎和肺间质纤维化为主要病理变化,具有以下临床特点:1、活动后呼吸困难。2、胸片可见双肺弥漫性阴影。3、肺功能检测上主要表现为限制性通气功能障碍、弥散功能降低,肺泡-动脉血氧分压差变大。4、组织学可以表现不同程度的纤维化、炎性病变伴或者不伴实质肉芽肿或继发性血管病变。
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2020-02-10

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结缔组织病相关间质性肺病是怎么回事
结缔组织病出现间质性肺病常见于硬皮病、类风湿关节炎、干燥综合征、混合性结缔组织病、皮肌炎和系统性红斑狼疮等。结缔组织病相关间质性肺病,对免疫抑制剂效果较好,甚至完全逆转。特发性肺间质纤维化对激素和免疫抑制剂无效,吡非尼酮、尼达尼布或采用移植可缓解病情。间质性肺病的肺组织病理特点有广泛胸膜炎,血管周围致密胶原沉积,淋巴细胞聚集伴生发中心形成,明显浆细胞浸润。除肺间质外,病变累及小气道、肺血管、胸膜等多部位。
肺纤维灶是癌症早期吗
肺纤维灶不是癌症早期。肺纤维灶往往是由于肺部感染愈合后留下的病灶,也有可能是肺结核痊愈或其他肺部疾病治愈后留下的病灶,都称之为肺纤维灶。肺部的纤维灶是一种肺部良性的改变,而不是一种病变。肺部纤维灶的形成是由于肺部出现感染愈合之后,由于肺间质的改建所形成。肺部间质在炎症的刺激下,肺间质的纤维母细胞会分泌较多的胶原蛋白,从而对肺间质组织进行修补,不断地改建,从而形成一种纤维化的改变。肺部纤维灶最常见的原因就是肺结核所导致的瘢痕性修复,大多数为局灶性的,范围较小,一般不会影响人体,一般情况下并不需要进行治疗。出现肺纤维灶之后,可以进行拍片检查明确肺纤维灶的大小,部位和范围。部分纤维灶的患者可以出现瘢痕性的肺癌,但发病几率较低。
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间质性肺病对身体健康的影响是比较大的,不过具体的用药还需要根据具体的情况来看。有些轻中度的服用药物半年以上有治愈的可能,而严重的需要长期用药。具体治疗的时候,需要根据具体的病因和症状表现来选择合适的药物。
间质性肺病能治愈吗
间质性肺病能否治愈是一个需要辩证看待的问题,早期的患者可能通过中医的调理恢复到正常的状态,而西医目前并没有满意的治疗方案,可以通过使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物来控制病情的发展,并不能达到治愈的目的。
间质性肺病属于绝症吗
间质性肺病也是在呼吸系统疾病中多发常见的疾病,当然间质性肺疾病包括很多很多具体的小病种,有的统计达到200多种的小的病种,所以笼统地说还是有很多的分类分型的。当然间质性疾病它不像肺癌恶性肿瘤是绝症,经过积极的干预治疗它还是能够得到有效的改善的,但是有个别的类型肺间质疾病的类型它的病情进展是很迅速的病情恶化,很快而且目前的治疗手段是有限的,所以还是要积极的治疗引起大家的重视。
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间质性肺疾病是范围较大的疾病,并非具体的某一种疾病,包含大约有200多种小疾病,所以具体原因多种多样。比如接触有害气体粉尘、石棉或有机物粉尘、饲养家禽鸽子,还有其他疾病,比如类风湿性关节炎狼疮干燥综合症、系统性红斑狼疮、风湿免疫系统疾病等,也有一部分患者没有特别明确的原因,或做常规检查没有发现致病原因,所以也叫特发性的肺间质疾病。其原因不完全一样或多种多样。
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