新生儿黄疸照蓝光有什么副作用吗
发布时间:2020-02-2156827次收听
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发烧、腹泻、皮疹、青铜症。光疗是降低血清胆红素,降低血清间接胆红素,最简单而又有效的方法。
间接胆红素在光的作用下,转变成水溶性的异构体,经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光,或者波长510到530纳米的绿光,效果较好,日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要作用于皮肤浅层组织,皮肤黄疸消退,并不表明血清间接胆红素正常,停止治疗仍然会复发。
光疗的副作用:
首先它会有发烧,体温可以达到38度或者39度,也有在39度以上的,同时可以使不显性失水增加,所以光疗的时候应适当补充水分;
其次可以出现腹泻,大便呈绿色,每天大约4到5次,最早用光疗的3到4小时就会出现腹泻;
第三个它会出现皮疹,这种皮疹表现为红斑或者是瘀点,常分布于面部、下肢、躯干,消退以后一般不会留有痕迹;
另外会出现青铜症,青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿,这个原因还不是很清楚;另外会有DNA的损伤,实验研究发现,动物实验或者是人体中,并没有得到证实,会引起DNA的损伤。但是我们建议:光疗期间,用尿布遮挡生殖器,因为眼睛的话,只要你做好保护,对眼睛是没有影响的;其他光照期间还会引起血清核黄素的浓度降低,所以光疗的时候,我们要补充核黄素(5mg,3次/日,连服3天);另外它还可以发生低钙血症。
目前国内最常用的蓝光治疗,是将新生儿仰卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以避免损伤视网膜,会阴肛门部用尿布遮挡,其余的部分裸露,用单面光或者是双面蓝光照射,持续2到48小时,一般不超过4天。也可以采用连续或者是间歇照射的方法,间断的是按6到12小时后,停2到4小时再照,也有照8到12小时后,停12或者16小时的。溶血性黄疸光照时间比较长,大多需要24到48小时才会获得较满意的效果,光疗致胆红素下降到7毫克每分升以下的时候就可以停止蓝光治疗。
间接胆红素在光的作用下,转变成水溶性的异构体,经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光,或者波长510到530纳米的绿光,效果较好,日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要作用于皮肤浅层组织,皮肤黄疸消退,并不表明血清间接胆红素正常,停止治疗仍然会复发。
光疗的副作用:
首先它会有发烧,体温可以达到38度或者39度,也有在39度以上的,同时可以使不显性失水增加,所以光疗的时候应适当补充水分;
其次可以出现腹泻,大便呈绿色,每天大约4到5次,最早用光疗的3到4小时就会出现腹泻;
第三个它会出现皮疹,这种皮疹表现为红斑或者是瘀点,常分布于面部、下肢、躯干,消退以后一般不会留有痕迹;
另外会出现青铜症,青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿,这个原因还不是很清楚;另外会有DNA的损伤,实验研究发现,动物实验或者是人体中,并没有得到证实,会引起DNA的损伤。但是我们建议:光疗期间,用尿布遮挡生殖器,因为眼睛的话,只要你做好保护,对眼睛是没有影响的;其他光照期间还会引起血清核黄素的浓度降低,所以光疗的时候,我们要补充核黄素(5mg,3次/日,连服3天);另外它还可以发生低钙血症。
目前国内最常用的蓝光治疗,是将新生儿仰卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以避免损伤视网膜,会阴肛门部用尿布遮挡,其余的部分裸露,用单面光或者是双面蓝光照射,持续2到48小时,一般不超过4天。也可以采用连续或者是间歇照射的方法,间断的是按6到12小时后,停2到4小时再照,也有照8到12小时后,停12或者16小时的。溶血性黄疸光照时间比较长,大多需要24到48小时才会获得较满意的效果,光疗致胆红素下降到7毫克每分升以下的时候就可以停止蓝光治疗。
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02:56
婴儿黄疸晒太阳正确晒法
婴儿黄疸晒太阳要选择合适的时间,合适的方法。一般尽量选择在上午10点多钟或下午三四点钟。注意孩子晒太阳时间避免过长导致晒伤,一般平均10~15分钟左右。孩子晒太阳时不要隔着玻璃。多数孩子的黄疸属于生理性黄疸,出生后三四天到七天左右达到高峰,一般14天左右会自行缓解,这种情况不建议给孩子晒太阳。如果孩子是病理性的黄疸,要明确病因,及时控制原发疾病。
新生儿黄疸怎么处理
新生儿黄疸溶血什么意思
溶血症主要是由于母子血型不合引起,同种免疫性的溶血,也就是妈妈的血型和胎儿之间的血型不相容,产生了抗原抗体反应,导致胎儿的红细胞破坏,引起同种被动免疫性疾病。目前人类26个血型系统当中,以ABO血型不合的溶血最为常见,RH血型不合比较少见。新生儿ABO溶血病,大概占新生儿溶血病的85.3%,RH溶血病大概占到14.%,其还有少见的血型,像MN血型不合大概占0.1%。新生儿溶血病及早治疗是可以治愈,并且不会留有后遗症。严重的患儿可能需要换血治疗,大部分可以通过间断的蓝光照射治愈。如果妊娠期间,发现有严重的溶血,可以进行提早分娩,防止宫内严重贫血造成死胎。有重症贫血、水肿、黄疸等症状迅速加重者一般需要换血。而没有换血指征的溶血病患儿,可以通过蓝光照射等综合治疗疗效还是可以的。
新生儿黄疸17.8严重吗
新生儿黄疸17.8比较严重,应该及时的通过光照疗法来改善,如果黄疸值持续上升的话,就要注意选择换血的方法来降低黄疸值。针对一些不严重的黄疸,一般在日常中多喝水,多晒太阳,这样就可以快速的消退黄疸。
新生儿的黄疸好治吗
新生儿黄疸的出现几率确实非常的高,是否好只需要和病情结合起来,如果是病理性的黄疸治疗时就存在一定难度,在治疗黄疸时有着很多不同方法,可以选择光照治疗,可以选择药物治疗,而如果在选择光照治疗之后,没有促进胆红素的消退,也可以选择换血治疗。
新生儿黄疸可以吃药吗
新生儿出现黄疸的几率是很高的,但是需不需要吃药是要根据黄疸的指数来进行评估的,当黄疸的指数超过10mg/dL以上,并且新生儿的精神状态很不好,并且还不愿意吃奶,出现这样的情况就要进行药物的治疗了。
02:47
新生儿黄疸的药有哪些
新生儿黄疸它根据它的病因不同,所以用药也不同。比如可以用一些酶诱导剂,像鲁米那之类降低黄疸;还有一些像肠道菌群,增加肠的吸收;适当的给一些益生菌,像、双歧杆菌。比较重症的黄疸,可以用白蛋白,通过白蛋白结合胆红素,直接降低胆红素在血液中的含量;还有一些可以用免疫球蛋白,也可以降低重症的黄疸的时候的胆红素。这些用药必须在医生知道下进行。治疗黄疸必须找到病因,比如有明确的感染源,那么就要先解决这个问题,消除感染源,进行抗炎治疗等。总之,黄疸的原因千差万别,它的治疗全不相同,家长不要擅自、盲目地用药,以免延误孩子病情,应及时就医检查,找到病因后,采用合理的治疗方式消除黄疸。
02:55
新生儿黄疸值12正常吗
新生儿黄疸值12是否正常,要根据出现的时间判断。如果7-14天出现12,属于正常生理性黄疸;如果新生儿出生24或48小时内出现12,一定是病理性黄疸。除了时间,还要判断新生儿的临床表现,如果孩子一般状态很好,他产生黄疸12的时间在7-14天内,就属于生理情况不用担心,可以多饮水,稍微喂一些葡萄糖粉或水,缓解黄疸情况。如果孩子在8-12小时,或者24、48小时出现黄疸12,就属于病理状态,应做进一步检查,并进行医疗干预。所以,看到黄疸数值的时候,一定要结合它的临床症状,小孩有没有其他的问题,如果是没有其他任何问题的12,我们可能是考虑是一个生理性的黄疸,如果是一个其他有症状,同时它出现的比较早,或者是下降之后又重新出现的,要进行医疗干预,才能达到一个正常水平。
新生儿黄疸会不会自愈
新生儿黄疸会自己好吗:新生儿生理性黄疸,经过一段时间的观察,饮食的增加,排便排出的增加,避免肝肠循环。新生儿随着日龄的增加,葡萄糖醛酸转移酶的逐渐的成熟,加快了胆红素的分解,黄疸大部分都是可以自行的消退完全自愈的。不存留任何的后遗症,对小儿也没有什么影响。病理性的黄疸,由于有病理因素的存在,黄疸不会自行的消退,一定需要带孩子到医院进行黄疸值的检测,寻找引起黄疸的病因,进行针对性的治疗。溶血性黄疸,需要经过蓝光照射、丙种球蛋白、阻断溶血、甚至换血治疗,早治疗预后会很好。肝细胞性或肝后性引起的黄疸,要根据所做的检查给予不同的治疗。哺乳性黄疸,可以试停母乳三天,黄疸明显下降后再继续吃母乳,就不会出现什么影响。所以病理性黄疸并不可怕,要及早发现治疗。
新生儿黄疸不能吃什么
新生儿黄疸的治疗方法都有什么
新生儿黄疸治疗主要包括光照疗法、换血治疗、药物治疗和支持疗法等。新生儿的黄疸分几大部分。首先要多吃多排,减少肝胆循环的产生,使黄疸降低到一定的水平。1、光照疗法。能简单有效的降低血清未结合胆红素。未结合胆红素经光照后能产生构型异构体、结构异构体和光氧合作用的产物。其中以结构异构体的形成最为重要,它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。目前国内最常用的是蓝光照射,将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射持续2到48小时,一般不超过4天,可采用连续或间歇照射的方法,至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。2、换血治疗,换血是能够有效的降低胆红素,换出以致敏的红细胞和减轻贫血,但换血需要一定的条件,可能会产生不良反应,一般用于光疗失败或溶血的患儿。3、药物治疗。是用药物减少胆红素的产生,加速胆红素的清除,会抑制胆红素的肠肝循环,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白。4、支持疗法是积极预防和治疗缺氧、高胆红血症、寒冷、损伤、饥饿、感染、高渗药物的输注等等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生重要方法。
02:50
新生儿黄疸会嗜睡吗
轻到中度的新生儿黄疸不会伴有嗜睡,严重的时候可能会嗜睡。轻到中度的新生儿黄疸不会伴有新生儿嗜睡的表现,也没有其它不良的临床表现。生理性的黄疸一般不伴有其它的不良表现,如果是因为各种各样的病因造成了病理性的黄疸,可能会伴有一些原发病的表现,比如感染、低血糖、酸中毒、低体温等等,所以大家要引起警惕。黄疸严重的时候,甚至发生神经系统的损害,可能会出现新生儿嗜睡的表现,可能会出现胆红素脑病。新生儿胆红素脑病是新生儿黄疸最为严重危急的并发症,可能危及患儿的生命或留有严重的神经系统后遗症,一旦发现黄疸的患儿出现精神反应的改变或者嗜睡,应立即去医院就诊,以免耽误治疗的时机。
02:54
新生儿黄疸的检查方法有哪些
新生儿黄疸检查方法有经皮胆红素检测和验血查血中胆红素值、直间接科目实验、查血清特异性的抗体、C反应蛋白、血沉检查等。经皮胆红素的测量没有创伤,不需要抽血,通过皮肤就可以测量,但是可能会存在仪器的误差,还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。黄疸程度比较重的患儿,不能只靠经皮测量,还需要检测血液里的胆红素值,它可分为间接胆红素和直接胆红素。当确定病理性黄疸时,还需要完成其它的检查,明确病因。如果怀疑是溶血,要做直间接科目实验,有助于新生儿溶血病的筛查,还要查血清特异性的抗体,孩子是否伴有发烧,C反应蛋白、血沉检查,都可以筛查感染所致的黄疸。肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度,以及有无胆道梗阻的情况,必要的时候还要做腹部B超检查,来了解肝脏的情况。
新生儿黄疸的治疗方法
新生儿在出现黄疸情况以后,需要及时进行治疗,避免疾病的恶化。患儿可以通过光照疗法、换血疗法以及药物疗法等方式进行治疗,避免情况恶化。同时一些新生儿出现生理性的黄疸,则不需要进行特殊的治疗,只要做好护理工作即可。
新生儿黄疸治疗
新生儿的肝脏发育不完善,这就导致了许多宝宝出生之后会有黄疸。新生儿黄疸有生理性与病理性之分,生理性黄疸可自行消失,一般不需要特别治疗。而病理性黄疸则可以选择光照疗法、换血疗法以及药物疗法治疗。
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