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新生儿黄疸照蓝光有什么副作用吗

发布时间:2020-02-2156827次收听

语音内容:

发烧、腹泻、皮疹、青铜症。光疗是降低血清胆红素,降低血清间接胆红素,最简单而又有效的方法。
间接胆红素在光的作用下,转变成水溶性的异构体,经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光,或者波长510到530纳米的绿光,效果较好,日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要作用于皮肤浅层组织,皮肤黄疸消退,并不表明血清间接胆红素正常,停止治疗仍然会复发。
光疗的副作用
首先它会有发烧,体温可以达到38度或者39度,也有在39度以上的,同时可以使不显性失水增加,所以光疗的时候应适当补充水分;
其次可以出现腹泻,大便呈绿色,每天大约4到5次,最早用光疗的3到4小时就会出现腹泻;
第三个它会出现皮疹,这种皮疹表现为红斑或者是瘀点,常分布于面部、下肢、躯干,消退以后一般不会留有痕迹;
另外会出现青铜症,青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿,这个原因还不是很清楚;另外会有DNA的损伤,实验研究发现,动物实验或者是人体中,并没有得到证实,会引起DNA的损伤。但是我们建议:光疗期间,用尿布遮挡生殖器,因为眼睛的话,只要你做好保护,对眼睛是没有影响的;其他光照期间还会引起血清核黄素的浓度降低,所以光疗的时候,我们要补充核黄素(5mg,3次/日,连服3天);另外它还可以发生低钙血症。
目前国内最常用的蓝光治疗,是将新生儿仰卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以避免损伤视网膜,会阴肛门部用尿布遮挡,其余的部分裸露,用单面光或者是双面蓝光照射,持续2到48小时,一般不超过4天。也可以采用连续或者是间歇照射的方法,间断的是按6到12小时后,停2到4小时再照,也有照8到12小时后,停12或者16小时的。溶血性黄疸光照时间比较长,大多需要24到48小时才会获得较满意的效果,光疗致胆红素下降到7毫克每分升以下的时候就可以停止蓝光治疗。

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新生儿黄疸治疗
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