甲状腺癌要如何治疗
发布时间:2020-02-2765651次收听
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甲状腺癌的治疗主要有以下几个方面。
第一、手术治疗,甲状腺癌的手术治疗其实是甲状腺癌最主要的治疗方式,包括甲状腺的切除手术,有全切,有腺叶切除,同时要进行淋巴结的清扫术,有的患者是需要进行侧颈的多功能保留颈淋巴结清扫术。
第二、内分泌治疗,甲状腺癌术后的患者应该服用甲状腺素片,以预防甲状腺癌的功能减退,以及抑制TSH从而达到降低肿瘤复发的一个目的。
第三、放射性核素的一个治疗,对于比较严重的分化型甲状腺癌,比如多灶性肿瘤直径大于4、包膜侵犯、淋巴结转移的患者,要对这样的患者进行一个放射性碘治疗,也就是常说的碘131治疗。
第四、外照射治疗主要是针对未分化癌的一个治疗方法。
第五、其他的治疗包括晚期的姑息性的治疗,靶向治疗,介入治疗,对于不能耐受手术的患者,还可以考虑进行微波射频消融的治疗。
第一、手术治疗,甲状腺癌的手术治疗其实是甲状腺癌最主要的治疗方式,包括甲状腺的切除手术,有全切,有腺叶切除,同时要进行淋巴结的清扫术,有的患者是需要进行侧颈的多功能保留颈淋巴结清扫术。
第二、内分泌治疗,甲状腺癌术后的患者应该服用甲状腺素片,以预防甲状腺癌的功能减退,以及抑制TSH从而达到降低肿瘤复发的一个目的。
第三、放射性核素的一个治疗,对于比较严重的分化型甲状腺癌,比如多灶性肿瘤直径大于4、包膜侵犯、淋巴结转移的患者,要对这样的患者进行一个放射性碘治疗,也就是常说的碘131治疗。
第四、外照射治疗主要是针对未分化癌的一个治疗方法。
第五、其他的治疗包括晚期的姑息性的治疗,靶向治疗,介入治疗,对于不能耐受手术的患者,还可以考虑进行微波射频消融的治疗。
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甲状腺癌放疗会引起气管的黏膜的损伤还有一些如唾液腺的损伤,导致病人口干,甚至可以引起皮肤的烧伤早期会出现疼痛。甲状腺癌,对于晚期的甲状腺炎或者是已经发生了,就是无法手术无法切净的情况下就需要做甲状腺癌的一个放疗,放疗包括两方面,一方面就是碘131的治疗另外来讲就是外放疗,外放疗是通过放疗机γ射线等一些放疗射线,这个射线最大的问题就是引起皮肤的皮革化,也就是说照颈部可以把皮肤变得又红然后硬病人可能会感觉到不舒服,另外来讲,就是会引起气管的黏膜的损伤还有一些比如唾液腺的损伤那么导致病人口干,或者是甚至如果是放射量掌握得不好,可以引起皮肤的烧伤早期会出现疼痛,随着时间的延长放疗以后它的副作用,可能逐渐的显现有的时候甚至放疗以后的,3年都可能出现一些放疗后的改变。另外引起唾液腺甲状腺的黏膜和唾液性的黏膜,基本上同一来源的那么这个碘131,可以对唾液腺的内膜也造成损伤而导致病人出现一个口干,或者是唾液腺的损伤这些都是可以通过预防,或者是治疗的。
甲状腺癌的分型
甲状腺癌的分型为分化好的肿瘤,分化不好的肿瘤,分化差的肿瘤。通常情况下,根据的组织来源不同,还有的分化的程度不同,有很多的分法。常规的来讲,最常见分为四种。一种是分化好的肿瘤,另外一种就是分化不好的肿瘤,或者分化差的肿瘤,最常见就是分化好的肿瘤,叫分化癌,又称为懒癌,这个懒癌包括两种类型,最常见是乳头状癌,另外一种是滤泡癌,这两种癌,大概占到甲状腺癌的90%左右,也感谢这两种癌,因为相对,长的速度相对比较慢。外科大夫,通常都有比较好的一个机会,把做干净,切除干净了以后,就可以治愈这种病,对患者的生命影响威胁比较小。分化程度比较差的肿瘤,如最常见来自于C细胞的,滤泡旁细胞的这种髓样癌,髓样癌,还有就是分化程度更差的,如低分化癌,或者叫未分化癌,还有鳞癌或者是肉瘤类的。这一类的肿瘤,由于分化程度很差,生长速度极快。可以很快的威胁生命,对于这种肿瘤,要引起特别大的注意,好在的比率,在甲状腺压力相对比较少,所以最常见,还是这种分化癌,遇到这种甲状腺癌的肿瘤,一定要积极治疗,早期诊断早期治疗,取得比较好的疗效。
02:46
甲状腺癌药物有哪些
甲状腺癌的用药,要视具体情况而定。甲状腺癌中最常见的就是甲状腺的分化癌,通过手术基本上可以达到根治或者治愈的效果。但是大量的研究来表明,分化癌术后还应该服用优甲乐,也就是甲状腺素片,一方面是补充人体所需要的甲状腺激素,更重要的是内分泌治疗以后残余的甲状腺组织可以得到休眠,血运会减少,这样可以降低肿瘤的复发。另外,针对髓样癌或者是分化比较差的癌,或者是乳头状癌出现了复发和转移,还有一些靶向药,主要作用是控制远处转移。
02:25
甲状腺癌早期需要化疗吗
甲状腺癌早期是否需要化疗,要具体情况具体分析。早期甲状腺癌通过手术就可以完全根治,手术治疗甲状腺癌10年的治愈率可以达到90%以上,也就是绝大多数的早期甲状腺癌是不需要进行化疗的。甲状腺癌的预后很好,所以也会称它为友好性癌,就是针对它这个特点的。甲状腺癌中只有一些个别的未分化癌,和一些没有手术机会的类型,需要进行化疗,这些都是比较晚期的低分化癌或者未分化癌,这类癌症早期也很难发现;但是在早期发现一样可以通过手术治愈。
甲状腺癌怎么预防
02:18
甲状腺癌能怀孕吗
甲状腺癌可以怀孕。如果患者处于备孕状态,建议先手术后怀孕。因为在怀孕期间,患者的雌激素增加,就有可能促进肿瘤的发展。很多病人在怀孕期间延误了治疗,最后肿瘤发展得非常迅速。但是如果是怀孕期间发现了甲状腺癌,观察肿瘤发展并不迅速,可以产后再进行手术;如果发现肿瘤有发展的趋势,也可以在孕中期进行手术。如果患者在生产之后还需要怀孕,一般也要控制优甲乐的剂量,调整合适的剂量,以免影响胎儿的发育。如果患者进行了碘131治疗,也建议在做完碘131治疗一年后再怀孕。
02:30
甲状腺癌术后注意事项
甲状腺癌患者术后要注意几点,要规律服药、定期复查、低碘低蛋白饮食等。一、规律服药:一般都需要规律地服用左甲状腺素片进行内分泌的抑制治疗。二、患者应该遵循医嘱,术后规律的复查,及时的调整药量,正确评估疾病的预后。三、低碘、低蛋白饮食:如果患者合并桥本甲状腺炎,应该给予低碘的饮食;对于甲状腺全切除的病人,术后在短时间内如果出现低钙,患者应少吃蛋白质含量比较高的食物。优甲乐的服用一般建议早餐前一个小时和晚饭后三个小时再服用,如果同时服用其他的药物,最好间隔两个小时以上;准备做碘131治疗的患者,治疗前的三周应该停用优甲乐,一个月前应该进行低碘的饮食。
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