低密度脂蛋白全称应该是低密度脂蛋白胆固醇，说明是血脂检查当中的一项，们用比较通俗的话讲，是一个坏的血脂，为什么说是一个坏的血脂，因为这个水平的这个指标水平的升高，直接和动脉粥样硬化的发生是相关的，会发现这个指标的升高，动脉系统，发生粥样硬化的概率会增加，冠心病，脑血管儿病，外周动脉的这种狭窄概率会升高会增加，所以要在心脑血管疾病的预防当中，要着重的关注这个低密度脂蛋白的水平，每一种疾病，都有一个低密度脂蛋白的控制的目标，比如说高血压患者，希望低密度脂蛋白是小于2.6的，糖尿病患者也应该是小于2.6毫摩尔每升，对于冠心病的患者，要求更为严格，尤其是发生过心梗的，或者是植入支架冠脉搭桥术后的病人，这个低密度脂蛋白的水平距应该更低，应该是小于1.8毫摩尔每升，对于反复的发生这种心梗或者是多次植入支架的，应该是更低小于1.4毫摩尔每升。所以，对于一些心脑血管高危的患者，或者是已经是这个疾病的患者，首先要明确低密度脂蛋白，需要控制的一个目标范围，一旦控制之后，就要进行积极的控制，把这个指标控制在这个范围之内，通常来说，会应用他汀类的降脂药物来进行控制，服用他汀之后，有一部分的病人可能仍然不能达标，可以联合其他种类的药物，比如说依折麦布，可以减少低密度脂蛋白的这种吸收，他汀的作用特点，是抑制低密度脂蛋白的合成，当然，现在还出了另外一种降脂药，降低低密度脂蛋白比较强性强效的就是pcsk9抑制剂，这个药物现在目前来说，在临床上还属于自费的阶段，但是用相对来说比较简单，一个月注射一次可以降低密度脂蛋白。

动脉硬化闭塞继发血栓最好是尽早手术，手术有经皮腔内血管成形术，也就是在狭窄的血管里边的放支架，这是一个微创的手术。还有是内膜剥脱术和动脉旁路手术，这些都是血管外科的手术。但是如果有手术禁忌或者患者不想手术的，还可以采取药物治疗，药物治疗有抗血小板的治疗，比如阿司匹林、波立维。还有就是抗凝的药物治疗，像华法令等等，以及血管的溶解剂，像尿激酶、链激酶、rt-PA等溶栓的药物。还有就是前列地尔他就有扩张血管，同时可以抑制血小板凝聚，这些药物对动脉硬化闭塞以及继发血栓都是有好处的。

动脉硬化的原因现在尚未完全的确定。对于常见的冠状动脉粥样硬化进行研究表明，本病是一类多病因的疾病，既为多种因素通过作用在不同的环节所致，这些因素称为危险因素。主要的危险因素有年龄、性别、本病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快。男性与女性相比，女性发病率较低，但是在绝经之后受到激素水平的影响，女性的发病率是增高的。还有血脂异常，血脂代谢的异常是动脉粥样硬化，其中最重要的危险因素。在临床实践中，以总胆固醇和低密度脂蛋白受到关注最高。高血压、血压与本病的关系也是十分密切的，60%~70%的冠状动脉粥样硬化的患者，他有高血压。患有高血压的患者，比没有高血压的患者，患此病的风险要高出3~4倍。还有吸烟、酗酒、糖尿病的患者和糖耐量异常的患者。新的发现还提示，血中的同型半胱氨酸升高，胰岛素的抵抗增强，纤维蛋白原及凝血因子的增高，病毒衣原体的感染均可导致此病的发生，所以控制好动脉硬化的各个危险因素，对控制此病是至关重要的。

关于动脉硬化的饮食要注意下面几点。首先，要控制膳食的总热量，以维持正常的体重为度。40岁以上的患者尤其应该预防发胖。正常的体重有简单的计算方式，计算体重的指数BMI体重公斤数除以身高的平方，譬如体重60公斤除以身高1米6的平方，一般这个值在20~24之间是正常的范围，超过正常的标准体重的患者应减少每日的进食的总热量。食用低脂、低胆固醇的饮食。低脂饮食是指脂肪的摄入量不应该超过总热量的30%，其中动物性的脂肪不超过10%。低胆固醇的饮食就是每日胆固醇总量不超过200毫克，并且限制酒和蔗糖以及含糖食物的摄入，提倡清淡饮食，多吃一些富含维生素C，如新鲜的蔬菜、瓜果和植物蛋白，豆类及其豆制品、豆腐等一些食物，尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为原料。40岁以上的患者即使没有血脂异常，也应该避免经常食用过多的动物性的脂肪和含胆固醇较高的食物，以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物为宜。如鱼鸡鸭的肉、禽肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品，然后并且要严格地避免暴饮暴食，同时限制盐的摄入，每天以小于6~8克为宜。

动脉硬化简单来说，就是动脉血管变硬，失去了弹性。动脉硬化是由于各种因素导致血液中的脂质成分沉积在血管内膜下，久而久之形成的，也可能随着年龄的增长，血管退化形成的。动脉硬化是不是很严重，也要看哪个部位的动脉硬化，有没有粥样斑块的形成等等。比如脑动脉硬化，可能会形成脑梗塞、脑出血。如果病情严重，可能形成脑疝而危及生命。如果是冠状动脉硬化，可以引起心肌缺血缺氧，病情轻的可以引起心绞痛，病情严重的可能引起心肌梗死，甚至可以引发猝死。肾动脉硬化可以引起肾功能不全，甚至肾衰竭，也可以引起继发性高血压、眼底动脉硬化，可以影响视力，严重的可以导致失明。颈动脉硬化，如果合并粥样斑块形成，可引起头晕等症状，严重的可以因粥样斑块的破裂来引发大面积的脑梗塞、下肢动脉硬化，可以导致间歇性跛行甚至坏疽。当然如果是随着年龄增长引起的动脉硬化，没有粥样斑块的形成，不合并高血压、高脂血症、糖尿病的疾病相对来说还不是很严重。如果合并粥样斑块的形成，危险性就相对高一些，所以对于动脉硬化是否严重，需要看具体的情况。