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重症胰腺炎用哪种抗生素

发布时间:2020-03-1657281次收听

语音内容:

重症胰腺炎用三代的头孢类药物以及喹诺酮类抗生素的药物。重症胰腺炎是一类临床上比较危重的急腹症,病理特点主要是因为急性胰腺炎引起了其脏器功能的衰竭,除胰腺炎本身以外,患者可能合并有肺功能,肾功能以及肝功能包括甚至出现意识功能障碍的,这种一组综合的临床病症。
重症胰腺炎的患者要给使用抗生素,一个是这类患者的全身的免疫力,在急性炎症反应的时候会出现下降。需要预防性地使用抗生素来预防后期可能会出现感染,另外一个在急性胰腺炎的时候由于肠道功能的障碍,导致肠道的黏膜屏障功能下降,肠道正常存在的定制,均就可能透过肠道的屏障发生一个血源性的感染,进行出现一个腹腔的感染,同时重症胰腺炎的患者由于病情严重,腹腔容易出现渗出或者积液,而这些渗出或者积液的部位都可能会成为细菌生长的一个良好的一个环境。
因此在要给使用抗生素治疗,要根据患者个人体质去选择,一定要尽量避免使用患者会可能过敏的药物,到感染的后期,除抗生素治疗以外,同时还要给予穿刺引流,另更重要的是到感染的后期,一定要争取获得新经学的证据,如留取血培养,包括穿刺液的培养,同时根据药敏药物培养的细菌培养的药敏结果来选择敏感的药物。

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胰腺炎的病因是什么
胰腺炎是由多种原因导致的胰腺组织炎症性疾病,分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织发生的急性炎症,常可引发剧烈腹痛,但通常不伴有胰腺结构或功能损害,预后较好。而慢性胰腺炎则是指胰腺及其周围组织发生的慢性进展性炎症,常伴有分泌功能的不可逆性损害。急性胰腺炎主要由胆石症和饮酒等因素所致。慢性胰腺炎病因较为复杂,其中酗酒一直被认为是首要病因。此外应用糖皮质激素、利尿剂等药物,高脂血症、高钙血症、外伤等也是导致胰腺炎的主要病因。
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胰腺炎的危害有哪些
胰腺炎的危害是比较大的,因为胰腺是人体当中非常重要的一个消化器官,而且他是次于这个肝脏的一个第二大的一个实质的脏器,可以分泌很多的这种人体所需要必需的一些激素,他有这种内分泌功能,也有这种外分泌功能,就可以分泌很多的人体所需要的一些蛋白酶,如这种胰蛋白酶,另外的话,还可以分泌一些相关的内分泌激素,包括胰岛素,胰高血糖素,生长激素,胃泌素等,这些对于人体的一个维持,一个很好的新陈代谢和消化功能,都是有着非常关键的一个作用。当胰腺发生了这种急性或者慢性的炎症之后,他就会破坏的胰腺细胞,分泌这些激素就会受到很多的影响,对这种内分泌功能以及外分泌功能都会出现一个创伤,特别可能会引发一些糖尿病,或者是频繁的低血糖或者是这种消化不良这样的一些情况,当发生了这种胰腺炎的时候,需要进行一个积极的治疗,对于这种慢性胰腺炎他还有一定的癌变的风险,所以也需要特别的去关注这一点。
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胰腺炎会变成胰腺癌吗
发生胰腺癌的风险相对较低。胰腺炎主要分成急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎发作期间,一般不会合并有胰腺癌,但是当急性胰腺炎反复发作,没有控制好就可能诱发慢性胰腺炎,慢性胰腺炎有几率发展成胰腺癌,但几率相对较低。发病机制由于慢性胰腺炎反复的刺激,出现异型性的改变而引发肿瘤的发生。慢性胰腺炎需要定期监测肿瘤标志物,还有胰腺影像学的表现,看看有没有早期的病灶,或者是胰腺癌的一些征象,慢性胰腺炎的患者,还是要警惕,因为是有发展成胰腺癌的的风险。
重症胰腺炎几天会病危
重症胰腺炎几天病危,这没有固定的时间,因为重症胰腺炎需要随时监测生命体征,病情变化多端,受个人体质、治疗及时与否、病因等诸多因素的影响。每个病人的危险期都是不一样的。重症胰腺炎的预后决定于持续性多脏器功能衰竭,其病死率在34-55%,危险性极高,随时可能出现生命危险。而由部分重症急性胰腺炎可在短时间内缓解,或仅单脏器功能衰竭,复查各项指标好转趋势发展,那么有可能不会进入病危阶段。但是对于重症胰腺炎来说,属于严重疾病,需要及早救治,及早控制病情,预防事态发展。
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怎么样医治胰腺炎爱频频发作
怎么样医治胰腺炎爱频频发作?身体不舒服了,人们自然而然的就想到了去医院进行救治,患上了胰腺炎疾病也是一样的,腹痛是胰腺炎患者最明显的一个特征,那么今天我们一起来看看,怎么样医治胰腺炎爱频频发作:
胰腺炎的日常饮食禁忌
我们身边有好多的胰腺炎患者,他们在治疗的过程当中。若是想要让疾病不再复发,就要在控制病情之后还要对这种疾病进行有效的护理,这样才能够让自己尽快恢复健康身体,尤其是饮食方面,那么胰腺炎的日常饮食禁忌是什么。
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胰腺结石如何治疗
胰腺结石,在慢性胰腺炎比较常见的。而慢性胰腺炎,是由反复发作的急性胰腺炎所引起,以及导致胰腺纤维化、胰管堵塞、胰腺萎缩等的形成。胰腺结石可以存在于胰腺的主要的管道,也可以广泛分布在胰腺实质内。那么胰腺结石引起胰管的堵塞,会加重慢性胰腺炎,甚至是引起胰腺的萎缩;而弥漫分布的胰腺结石,又会使得胰腺功能明显受损,引起剧烈的腹部疼痛。引起胰管堵塞的比较大的胰管结石,我们建议,可以通过内镜取石或者是通过介入的方法,将胰腺结石进行粉碎,通过胰管排出或者是取出,对胰腺炎的疼痛症状能有所控制;而对于胰腺导管明显堵塞,胰液无法正常流入到肠道的时候,我们还可以通过外科手术进行胰管的引流,包括胰管空肠吻合术等;对于很严重的弥漫性的胰管结石引起剧烈的疼痛的,或者说有潜在癌变风险的,我们还可以通过外科手术,进行胰腺病灶切除。
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胰腺炎的早期症状有哪些
胰腺炎的早期症状主要就是胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎以及高脂血症、高钙血症、肥胖、暴饮暴食等等。此外,还可能会引起恶心呕吐、腹胀,还有黄疸以及中毒性休克等等。胰腺炎可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎的原因主要包括胆石症,胆管结石相关的胆源性胰腺炎,或者是饮酒导致这种酒精性的胰腺炎,或者是高脂血症、高钙血症、肥胖、暴饮暴食引起。急性胰腺炎的症状主要是包括上腹部的剧痛,同时伴有消化道反应包括恶心、呕吐、腹胀等,急性胰腺炎随着病情严重程度的进一步加重,可能会出现呼吸困难出现全腹胀甚至是浮肿、黄疸、以及严重的会出现感染中毒性休克,表现为寒战、发热、血压下降,心率增快等,慢性胆囊炎是由于急性胆囊炎反复发作引起胰腺纤维化,炎症,甚至是胰腺萎缩,慢性胆囊炎的症状主要是包括腹痛,消化不良,消瘦以及黄疸等。
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重症胰腺炎的判断标准
临床表现主要是以上腹部腹痛为主,可能伴有肩背部的放射,伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的一个明显升高。如果血淀粉酶的升高,升高程度达到正常上限的三倍以上,这个时候是可以明确诊断急性胰腺。CT上也可以看见胰腺的水肿,胰腺周围的渗出等一些改变。诊断标准的基础上合并存在了其它脏器功能受损伤的一个表现,比如病人可以出现呼吸功能的一个障碍表现为低氧血症,同时可能合并有肾脏功能的障碍,表现为少尿血肌酐和血尿素氮的升高甚至高钾血症酸中毒,还有可能同时和没有低钙血症,同时甚至还可能出现肝功能的损害。
什么引起急性胰腺炎
引起急性胰腺炎的原因有营养障碍、酒精或药物刺激、胆结石。
如何区别轻重胰腺炎
轻重胰腺炎具有多种区别,首先定义不同,一般来说轻症胰腺炎病变的程度不会很严重,治疗后可以达到很好的效果,而重症胰腺炎可能会出现胰腺出血的情况,甚至是危及到生命。其次是症状不同,前者一般会出现轻微疼痛、发热等症状,后者可能会出现呼吸困难、意识障碍等症状。
胰腺炎早期症状
胰腺炎在日常生活比较常见,它是由于胰蛋白酶的消化不好而引起的。一般在早期会由于腹痛以及发热等症状,严重的情况下还会导致休克,因此人们一定多引起重视。在出现了症状的时候,赶紧去医院治疗,以免病情加重。
胰腺有哪些作用
外分泌功能、内分泌功能。胰腺的功能主要有两部分,主要包括外分泌功能和内分泌功能。外分泌的功能主要是分泌胰液。胰液包括胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等,这些酶主要负责食物的消化,把到肠子里面的食物消化,分解,分解成人体能吸收的养分,然后通过小肠把它吸收到人体内。内分泌功能会分泌很多激素,胰岛素就是胰腺里面的胰岛细胞分泌,它是胰腺的内分泌功能。所以,胰腺是一个很特别的器官,它既能分泌到消化道里的酶,也能分泌一些激素到血里。胰腺是一个兼有内分泌和外分泌功能的器官。
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什么人容易得胰腺炎
对于容易患上急性胰腺炎的患者,最多见的类型是有胆道疾病的病人,比如说患者既往有胆囊结石,胆囊结石可以引起患者继发性胆总管结石的发生。在结石排出的整个过程当中,能够卡在胰管和胆管共同开口的这个位置,可以导致胰液排出不畅,而引起患者胰腺炎的发生,在临床上,叫做急性胆源性胰腺炎,也就是由于胆道疾病,而导致患者胰腺炎的出现。这种情况在中国,就会特别常见。再有一种胰腺炎的类型是酒精性胰腺炎,酒精性胰腺炎这种疾病,在一些欧美国家,会比较多见,对于长期酗酒的病人,这种病人就会容易导致胰腺炎的弥漫性渗出。还有一种类型的胰腺炎,是叫做创伤性胰腺炎,比如患者在出车祸以后,引起胰腺出现损伤的情况,可以叫做创伤性胰腺炎。
急性胰腺炎有哪些护理措施
急性胰腺炎在护理上需要注意以下几点:第一、病人要做适当运动,可以促进胃肠功能的恢复,改善呼吸功能,减少肺部并发症、胸腔并发症;第二、严格控制饮食,减少高蛋白、高脂肪饮食的摄入,特别是对甘油三酯的控制。
语音时长 01:52

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