在确定治疗方案前，需要知道手腕囊肿是如何出现的。大部分的手腕囊肿是来源于腕关节腔的，腕关节往往会有一次外伤史，或者是反复使用腕关节，比如拧毛巾、洗碗，或者是纺织工人也经常使用手腕，就容易导致腕关节囊薄弱，关节液顺着腕关节囊，薄弱点突出到皮下，就形成一个囊肿。如果患者不想做手术治疗，或囊肿体积比较小，没有明显的疼痛、肿胀等不适，可以采取保守治疗，观察随访就可以了，每半年复查一次彩超，轻度的不适可以外敷膏药。如果患者手腕囊肿产生了疼痛或肿胀的感觉，而且囊肿比较大，可以建议患者采取手术切除的方法治疗，这样做比较容易根治，切除的时候要将与关节囊相连的蒂部进行缝合，避免缺损。如果患者不想做手术，也可以给与囊肿局部加压，把囊肿挤破，可以缓解疼痛，使囊肿暂时消失，但后期囊肿会有再次复发的可能性。也可以建议患者佩戴护腕，短期内限制腕关节的活动，避免过度劳损腕关节，可以让患者自己定期按压囊肿所在的位置，顺时针的按摩，减少囊肿复发的概率。对于囊肿体积较大的，影响外观的，有明显疼痛，甚至出现手指麻木，就说明有可能压迫神经了，就建议行手术切除，手术切除的时候一定要注意完整地切除囊壁，避免残留，腕关节囊肿多由于蒂部与关节腔相通，所以需要找到关节囊薄弱区，加以缝合加固，制动两周，瘢痕愈合后再进行活动。

腱鞘囊肿一般不严重，腱鞘囊肿首先是良性的病变，良性病变肯定不会转成恶性的。腱鞘囊肿一般发生于所有有肌腱的地方，都可能会出现囊肿。最常见是手腕部位，当然还有手指的，还有其它的，比如包括脚踝任何有肌腱的部位都可能出现腱腱囊肿，腱鞘囊肿一般都是可以治愈的。如果出现在比较特殊的部位，可能会产生对神经的压迫，甚至对骨的压迫，可能会产生疼痛，会出现对神经的压迫，会出现肌肉的比如瘫痪。举一个比较典型的例子，在肘管这里，肘管内出现腱鞘囊肿，可能会出现压迫尺神经，对尺神经造成比较严重的伤害，出现手的力量减弱，或者是使用不便，这种情况是比较严重，但是通过手术治疗，都可以彻底治愈，就是不能治的太晚。而其它部位的腱鞘，比如手腕或者指腱，手的肌腱那里出现腱鞘囊肿，一般这种囊肿，如果是轻可以不管它。如果重可以压破，如果压不破，就可以通过手术的方法来治疗。总的来说，是有方法来治疗的。

可以通过腕部的核磁共振，进一步明确病因，结合患肢的制动，用一些外用及内服的中成药物应用进行治疗。如果是由于骨折以及其他的软组织损伤造成的疼痛，在对腕部进行制动的同时采用非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗。根据患者的病因，采取不同的治疗方式进行治疗：1、若患者用力支撑时，其疼痛位于腕部的桡侧及桡骨茎突处，疼痛比较明显。可能是桡骨颈突狭窄性腱鞘炎，一般在桡骨茎突处压痛比较明显，在握拳尺偏时，疼痛会明显的加重。对于由此引起的腕关节的疼痛，我们可以考虑这腕部进行适当的制动。同时采取局部热敷、理疗等方法进行治疗，必要时可行放射性冲击波治疗，以及药物的局部封闭疗法进行治疗。2、手腕一用力支撑就痛可能存在着腕部的三角软骨损伤。对腕部进行制动，同时采用非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗。

手指关节处长了一个硬包，临床上多见的是一些良性的包块，但不排除一些恶性病变的可能。手指关节处长了一个硬包，以局部的腱鞘囊肿、疣，以及局部的增生组织相对来说比较多见。对于上述的病变，若患者有局部疼痛不适感且影响关节的活动，我们可以考虑采取手术的治疗方案进行切除。另外，对于局部增生的一些疣，如其他的一些皮肤性的疾病，我们可以考虑与其局部的液氮、冷冻方法进行治疗。而对于其他原因引起的一些病理性的包块，我们可以进行随访观察，但是这是需要在无明确的包块增大，以及其他病变的基础上进行的，且不影响患者的日常生活、工作以及关节部位的活动，以及患者心理因素的情况下进行的。当局部的包块发生变化时，我们仍建议进行手术的切除，同时行病理检查，以明确包块的性质，为进一步的诊治提供基础。

手腕腱鞘囊肿可以揉，手腕的腱鞘囊肿一般要问发生时间长短，进一步判断是否可以做中医的手法治疗。腱鞘囊肿分浅层和深层，一般浅层的可以揉，深层的最好还要采取手术的方式给彻底清除，把腱鞘的囊壁一并的取出，这样可以得到根治。浅层的腱鞘囊肿可以用手法治疗按摩把挤破后，用一个护腕或自己的小手绢加压包扎一下，这样大概在两周之内就可以恢复正常。不用做特殊处理。深层的就需要手术根治。