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髋关节积液是怎么回事

发布时间:2020-03-1751267次收听

语音内容:

髋关节积液是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激和软骨退变、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛。
主要临床表现是:
关节疼痛、肿胀、缓慢跛行,快走跛行明显,腹股沟处有压痛,髋关节屈曲、内收受限,下肢略呈外展、外旋状,可见骨盆倾斜,两腿长短不齐,可有患肢比健肢长0.5~2cm。患髋关节主动被动内收,外旋髋关节时疼痛加重。治疗上采用休息,相关药物对症治疗控制滑膜炎症,配合正确的功能锻炼,可以加快积液的吸收。

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全髋关节置换术
手术原理髋关节是由髋骨、髋臼和股骨、股骨头构成的球窝关节,可完成多种关节运动。人工髋关节置换术是指因股骨头缺血性坏死、骨关节炎或骨折等引起严重疼痛及关节运动受限时,移除受损关节,并替换为人工关节的一种手术方法,分为仅置换股骨头的半髋关节置换术和同时置换股骨头和髋臼面的全髋关节置换术。手术过程手术时间通常需要医治一个半小时。连同进入手术室前的准备时间和麻醉时间,以及术后在观察室的恢复时间,共需3~4小时。手术通常采用椎管内麻醉,如难以进行椎管内麻醉或存在其他特殊原因,可采用全身麻醉。人工髋关节置换术通常取侧卧位,手术过程大体如下:切开皮肤和皮下组织,暴露髋关节,从髋臼内脱出股骨头,于股骨颈截骨,按常规准备骨髓腔,插入人工股骨柄假体,按常规准备髋臼骨面,置入人工髋臼假体。因患者骨质原因导致假体不能牢固固定者,可使用骨水泥复位关节。为防止手术部位出现血液等液体淤积,必要时可留置引流管,最后缝合切口,结束手术。术后恢复术后活动:为防止手术侧髋关节脱位,需要在双腿间夹垫三角枕,维持双腿分开与肩同宽。在不引起疼痛的范围内,可以略微屈伸髋关节,见侧腿可自由活动。在疼痛可耐受的情况下,术后第二天可开始使用轮椅,但在拔除引流管之前,应尽量卧床休息,术后3~4天后可拔除手术部位的引流管,并使用轮椅。术后4~5天后,可在医生指导下逐步进行站立训练,使用拐杖步行以及进行康复运动等。出院后活动和日常生活恢复:术后6周内需使用双拐步行,以确保人工关节在位。术后6~12周内可使用单拐步行。坐姿工作者在术后一个月左右可开始恢复工作,如工作活动量较大,则在术后三个月左右才能恢复工作。术后切口管理:术中根据需要,通常会在髋关节外侧做8~15厘米的切口,术后两周左右拆线,如切口无异常可进行沐浴。出院后复查:出院后应分别于术后6周、12周、6个月及一年定期进行复查,通过医生诊查和放射线检查评估手术效果。此外为维持手术效果,需每年定期进行检查,了解人工关节的状态。术后注意事项:出院后应注意家庭护理,以促进患者及早恢复,尤其应注意遵守医生告知的相关注意事项。手术部位如出现疼痛、水肿、发热等疑似感染症状,应及时就医。术后3个月是髋关节脱位的高发时期,因此应绝对避免可导致髋关节脱位的不良姿势,并应按照医生指导采取正确姿势。酒精是导致股骨头缺血性坏死的主要原因,并且不利于人工关节假体的固定。吸烟可引起血管收缩,影响血液循环,因此髋关节置换术患者应避免吸烟、饮酒。人工髋关节置换术后,应坚持进行康复运动,术后应尽量避免进行牙科治疗或各种侵入性诊疗,如需治疗必须向医生明确说明人工髋关节置换病史,预防性应用抗生素防治感染,体重增加会加重髋关节负担,因此需适当控制体重。
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胯骨轴疼怎么回事
引起髋关节疼痛的原因很多。老年人存在髋关节的疼痛,首先考虑髋关节退变性骨关节病,因多年来长期的负重行走和劳作,髋关节出现不同程度的磨损,在髋臼边缘会有骨质增生,关节间隙变窄,产生臀部或腹股沟处的疼痛。经常从事健身等剧烈运动的年轻人,出现胯骨轴疼痛,是因为髋关节的过度使用导致软骨的磨损,髋关节滑膜炎会引起这些症状。如果在某一个角度出现明显的髋关节前侧疼痛,要考虑有髋臼股骨撞击和盂唇损伤的可能。如果是髋关节外侧的疼痛,压痛比较表浅,位于大转子的外侧,屈伸时疼痛较明显,要考虑股骨大转子滑囊炎的可能性。患者既往有多年酗酒病史或曾经用过大量的激素治疗,出现髋关节疼痛,要考虑股骨头坏死的可能性。
女性两边胯骨疼的原因
髂骨的疼痛常见的原因有几种:一、胯骨的外伤或局部肌肉神经的损伤引起的疼痛,如胯骨筋膜的炎症、运动的慢性损伤等。二、髂关节炎。如果有关节炎症,可能合并其它部位的炎症,就会出现髂骨的疼痛。三、骶髂关节受损。严重的情况会出现股骨头的坏死,表现为胯骨的疼痛。四、严重的盆腔炎症也会引起两侧胯骨的疼痛。如果非常严重会影响到盆腔,引起两侧胯骨的疼痛。所以,女性两侧胯骨的疼痛,见于多种多样的原因,需要根据不同的病因,去做相应的治疗。
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2021-09-29

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髋关节发炎多长时间才能好
髋关节发炎有很多种,一一说起来是比较复杂的。一般髋关节发炎可能是说无菌性炎症、退变性炎症。这种退变性炎症多久才能好,如果说是严格的可能,比较冷酷一些就是终生不愈,因为髋关节发生了骨性关节炎是因为人到了一定年龄髋关节的软骨已经退变,这时候这个关节炎实际上是一种进展性的状态,所以说只能够控制它的发展速度而不能够消灭消除,甚至都不能够使得减轻,但是暂时的症状减轻是可以做到的,比如说通过减少活动、通过口服药物、通过理疗手段,这个关节炎是能够得到控制的。但是如果比较重了只能通过手术来解决就是关节置换才能够治好,而一旦是髋关节置换了,病人症状几乎是全部消失。当然了髋关节置换以后也需要病人做康复的治疗,这是康复治疗另当别论。髋关节发炎还有其他的很多类型,比如髋关节化脓性关节炎。化脓性关节炎是指关节囊内聚集了很多的脓液,这种脓液对髋关节有的时候有毁灭性的影响,一定要早期的治疗。在初期早期的治疗的时候可能病人遗留的症状就非常少,通过对关节的冲洗、病灶的清除,炎症的抗生素的应用可能,能够比较完全的恢复。抗生素的使用也要根据具体的状况,一般要等到发烧或者是全身的状况完全消失之后,还要使用最少两个星期这是指化脓性关节炎。还有的比如类风湿性关节炎,强直性脊柱炎的这种关节炎,一般这种病也不是说能够治好的,是一种长期的治病,需要长期的有耐心的用几类相关的药物来治疗。
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胯骨疼是什么原因引起的
胯骨疼痛如果是髋关节的疼痛,就是髋关节的病变引起的,包括髋关节的骨性关节炎、股骨头坏死、髋关节的色素绒毛结节滑膜炎、髋关节的结核,都会引起胯骨痛。要通过临床门诊拍片子做检查,才能进行进一步的鉴别诊断。还有一种是在臀大肌的部位,是臀大肌的后上缘,是臀上皮神经炎所引起来的,通过治疗臀上皮神经炎,而达到治疗胯骨疼痛的目的。还有就是腰椎病变引起来的胯骨痛,比如腰椎间盘突出,腰椎滑脱症等等。再还有腰椎病变引起来的胯骨痛,比如腰椎间盘突出,腰椎滑脱症等。
髋关节炎能治愈吗
髋关节炎是一种可以被治愈的疾病,它的发病原因还是比较复杂的,及早进行治疗才能让治愈的几率更高。想要治疗髋关节炎可以使用非药物治疗法、药物治疗法、手术治疗法来解决,可以达到不错的作用。
髋关节发育不良的早期症状有哪些
髋关节发育不良症状很多,幼儿可发现大腿皮纹和臀纹不对称,下肢不等长,成人可发现有髋关节疲劳、酸胀、隐痛感。发现后应及时治疗。
髋关节发育不良症状
髋关节发育不良会导致人的身体出现很多不舒服的症状表现,不少人往往会因此导致自己的关节在活动时出现咔咔的响声,同时会存在着明显的臀纹不对称以及关节活动不对称的状况。除此以外,不少患有该疾病的人总是会不由自主的用脚趾走路,所以会存在着走路跛行的现象。
髋关节肌肉疼的原因
为什么髋关节会出现明显肌肉疼痛现象,这基本上都是因为炎症所造成,譬如关节炎症,肌腱炎等等,另外伴随着年龄逐渐的增长,血液流量无法渗透到骨骼内,也会出现骨坏死,此时所出现的疼痛现象也很明显,需要尽快的接受正规的治疗。
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髋关节炎的症状
无菌性滑膜炎症最典型的表现是髋关节疼痛和功能受限,做4字实验时做不了。通常说的髋关节炎是髋关节的无菌性滑膜炎症,最典型的表现是髋关节疼痛和功能受限,不会有明显肿胀,也不会发烧或发红等表现。髋关节最典型的鉴别方法就是4字试验,把腿盘起来像一个数字的4,如果这个动作做不了,就是髋关节不能充分地屈曲外旋。髋关节炎是有很多种原因引起,股骨头坏死、髋关节蜕变,甚至是结核、炎症也可以引起髋关节炎,所以不同炎症导致症状和体征都是不一样的。
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髋关节积液是什么回事
髋关节积液是怎么回事:髋关节积液一般是由于炎性的渗出,局部有炎症导致的关节积液渗出。比如骨关节病,骨性关节炎,风湿类风湿性的关节炎,都可以造成关节腔有积液,有的是膝关节扭伤,髋关节扭伤导致积液的发生。髋关节积液发生还是比较多见的,主要还是炎性渗出引起来的。如果积液比较多,需要采取针管或者其它别的方式把积液抽出来,另外也可以保守治疗,用一些中医中药的方法,推拿、针灸和理疗,都可以使积液减少或者是自行吸收。
髋关节置换的手术适应症有哪些
现如今随着医学技术的飞速发展,髋关节置换术本身已经变得非常优秀了,但并不是意味着所有人都能够采用这种治疗方式来达到缓解病情的效果的。一般情况下来说,如果病人的身体存在着骨折、骨关节炎、骨肿瘤以及关节发育不良等病症的话,都可以考虑采用该方式来治疗。
髋关节疼痛需要怎么治疗
髋关节疼痛,首先要明确何种原因引起的疼痛。是由于扭伤或者外伤,还是因为不明原因的导致的疼痛。了解原因对治疗髋关节疼痛是极其有帮助的。如果有外伤、扭伤,比如用中医的方法,针灸、理疗、按摩等等,均可以治疗髋关节的疼痛。如果是慢性的炎症引起的,时间比较久了,需要拍X光片,进一步的确诊是因为关节的本身有问题,还是由于软组织损伤。比如是韧带或者是肌肉的损伤牵扯髋关节的疼痛。所以根据不同的病因来进行不同的治疗,使疼痛得以缓解和解决,最终达到治疗目的。
语音时长 01:13

2019-11-27

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