反流性食管炎用要可以用抑酸类的药物、黏膜保护剂、吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及以莫沙必利为代表的外周的动力的药物。反流性食管炎绝大部分可以通过内科的药物治疗得到控制，反流性食管炎主要的发病机制是胃以及十二指肠的内容物，不能够顺利的排到小肠而引起反流反流到食管下段，引起食管下段括约肌的松弛引起来。根据病理生理的基础，治疗的药物有以下：一、抑酸类的药物，包括比较弱的H2受体阻滞剂，法莫替丁以及比较强的奥美拉唑、雷贝拉唑药物，主要是可以通过快速的提高胃内的PH值，减少胃酸对食管的腐蚀，是第一抑酸的药物。二、黏膜保护剂，包括食管下段以及胃黏膜的保护的药物，比如铝镁加混悬液。三、抑酸药物是基础用药，如果是患者的症状比较重，就得需要患者（配合）抑酸药黏膜保护剂，以及动力药物联合使用，如果患者的三个药物联合使用效果仍然不佳，可能就得需要进一步的检查来排除一下弥漫性的食管病变，比如硬皮病，比如食管癌等等疾病引起来的疾病。

中医对食管反流病是讲究辨证施治，肝胃郁热型，给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒等药物治疗；胆热犯胃证，给予小柴胡汤治疗；中虚气逆证，给予六君子汤、宽中枳术胶囊治疗；气郁痰阻证，给予半夏厚朴汤治疗；寒热错杂症，给予半夏泻心汤治疗；反酸烧心症状者，给予瓦楞子，中成药可以给予荜铃胃痛胶囊等。一、肝胃郁热型，表现为反酸烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒，这个时候我们治疗可以给予柴胡疏肝散，然后胃舒颗粒等药物进行治疗；二、胆热犯胃证，表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚脉弦滑，可给予小柴胡汤治疗；三、中虚气逆证，表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛，食欲不振，大便稀溏、舌苔厚薄不均，给予六君子汤治疗，中成药可给予宽中枳术胶囊；四、气郁痰阻证，表现为咽喉不适感，如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，可给予半夏厚朴汤治疗；五、寒热错杂症，表现为反酸烧心胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可给予半夏泻心汤治疗。反酸烧心症状者，可以给予瓦楞子，中成药可以给予荜铃胃痛胶囊，或葵花胃康灵治疗。

反流性食管炎主要是依靠器械的检查，比如内镜钡餐24小时PH监测，以及影像学的CT检查。第一、最常用的就是内镜检查，通过内镜检查可以明显发现食管下段有无食管括约肌的松弛，是否形成食管裂孔疝以及食管下段有无糜烂以及糜烂的长度。还可以观察到是否出现融合，有无出血等。这时候可以进行洛杉矶的分型，为下一步治疗奠定基础；第二、如果患者是高龄的情况之下，无法耐受胃镜，可以做钡餐的检查。通过口服硫酸钡之后，进行上消化道的拍照动态的摄影了解食管黏膜有无损伤，以及上消化道的排空有无障碍。第三、24小时PH监测，有点类似于心脏科所采用的24小时动态心电图。通过携带随身携带的设备，24小时对食管下段括约肌的PH值进行监测，有无酸反流以及酸反流时间段、时长进行监测。第四、如果患者有症状，但是无法耐受钡餐或者是内镜的检查。可以做CT的仿真胃镜，或者做CT的上腹部增强来排除比较严重的疾病，比如胃癌、食管癌等疾病，为下一步的诊断和治疗奠定基础。

反流性食管炎要控制饮食，减轻体重，忌烟酒不吃辛辣刺激性的食物和个体敏感性的食物。反流性食管炎是指胃或者十二指肠的食物，通过松弛的食管下段括约肌，进入食管所引起来的一系列的症状，包括反酸烧心腹痛以及嗳气消化不良等症状。反流性食管炎是一个和生活习惯、饮食方式密切相关的（疾病）。一、大部分的食管反流的患者，体重是偏胖的，单纯的通过控制体重，就可以减少好多食管反流复发的情况。二、忌烟酒，尼古丁除肺有伤害之外，同样可以松弛患者食管下段的括约肌，可以引起胃或者十二指肠内容物，通过松弛的食管的括约肌往上反流，高度的白酒除会损伤食管黏膜之外，还可以损伤胃黏膜、十二指肠黏膜，所以反流性食管炎的患者需要忌烟忌酒。三、在进食麻辣烫，或者是比较辛辣的食物之后，经常会感到，胸骨后或者是上腹部的一个灼热疼痛的不适感觉，事实上这个很大程度上都是一个胃酸分泌过多，受到反流的症状。四、与个体体质相关性的个体敏感性的食物，如说有某些患者进食了咖啡，或者是进食了五花肉或是进食牛奶这些食物，会有相关的症状，食物是个体的相关性，需要每一个患者自己能做好自己的小笔记。

反流性食管炎可能会出现烧心、消化不良、吞咽困难、严重时会出现黑便，甚至柏油样大便等症状。反流性食管炎主要是指胃或十二指肠内容物由于各种各样的原因反流进入食管所引起来的。主要症状就是烧心的感觉。由于胃内是偏酸的环境，PH值是1.5-3.5，胃内容物进入食管之后就会出现烧心的感觉。另外还可能有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等症状。如果反流性食管炎合并有比较严重的并发症，比如食管下段多发的糜烂、融合、出血，并且还出现食管狭窄时，就会出现相应的症状。由于食管狭窄患者可能就会吞咽梗阻感严重，还会出现进食之后呕吐的症状。如果说合并有广泛的糜烂，引起食管的出血，那患者可能就会有大便颜色变深，出血量比较大就会出现黑便，甚至是柏油样大便。如果出血比较明显，可能还会引起一系列的消化道出血的症状，比如头晕心慌、乏力等。