十二指肠溃疡一般来说的话，相对于胃溃疡来说的话，他是基本上是不会癌变的，那十二指肠溃疡我们知道，它最常见的并发症就是出血、穿孔和梗阻，然后的话，如果说是十二指肠溃疡，长期的治疗迁延不愈的话，它最常见的并发症就会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门的梗阻、变形，严重的话患者会出现腹痛，这个就是最常见梗阻的情况，然后穿孔的话，就是说在患者没有得到规范的治疗的时候的时候，他们很容易出现，由于十二指肠溃疡黏膜比较薄，然后会出现剧烈的腹痛，这个时候我们做内镜或者是做CT就会发现有膈下的游离气体。这个时候就有可能患者的话是出现穿孔的情况，而出血的话，是由于如果是患者没有得到规范的治疗，会引起病变会比较深，会损伤的那些小血管或者是小动脉，这个时候的话，就是说会出现出血的情况，而癌变理论上讲的话，十二指肠溃疡的话，他那是基本上不会出现癌变，但是我们需要警惕的是，在十二指肠乳头附近的病变，如果是迁延不愈的话，这个时候得需要我们特殊的，比如说，十二指肠乳头的癌或者是腺癌，当然这个情况是特别特别少见的，一般来说它的发病率是特别特别低。

十二指肠溃疡治疗方法主要是药物治疗，一般分为幽门螺杆菌阴性患者和阳性患者，前者服用抗溃疡的药物，后者采用四联疗法。具体需要在医生的指导下对症下药。如果幽门螺杆菌阴性要服用抗溃疡的药物，主要包括抑酸药手，以前主要是用法莫替丁等，现在主要是用拉唑类药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，任选一种即可，同时再加用保护胃黏膜的药物，如吉法酯、替普瑞酮、达喜等都有效。如果幽门螺杆菌阳性者，就需要抗幽门螺杆菌治疗。一般现在采用四联疗法，主要是采用拉唑类药物，传统的用奥美拉唑加丽珠得乐加阿莫西林，再加上克拉霉素，这四连一般疗程是十到十四天抗HP治疗。抗溃疡治疗除抗HP治疗外，总的十二指肠球溃疡治疗方案，一般其时间是一个半月左右，主要根据溃疡的严重程度以及是不是有并发症来决定，建议及时去医院去就诊，由医生指导具体的用药以及用药的时间。

十二指肠溃疡疼痛主要的临床表现就是痛部的疼痛。有的人是靠右上腹、左上腹、中上腹、那么跟不同的人的十二指肠的部位可能在体表的投影是不太一样的，体表投影靠向哪边可能哪边疼得就比较明显一些，一般腹疼的有很强的一个节律性，一般是饥饿的时候会出现疼痛，进食后可以缓解，很多病人也有夜间痛，就是夜里边，尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候，这时候病人的胃酸分泌是增多的，病人会有一个腹痛的这么一个症状。有的人会有口腔的溃疡，如果吃的食物里边有醋，那么溃疡就会疼得很剧烈，那么十二指肠球溃疡也是这样，如果饿的时候，那么胃酸就会刺激溃疡面，疼痛就会比较厉害，而吃饭之后，食物会中和胃酸，这样不那么酸了，可能对于溃疡面的刺激就减轻了，这样病人可能疼痛也就减轻了。所以说病人一般会有腹痛，是一个空腹痛，进食后可以缓解的症状，夜间痛，一般病人到了夜间这个时候胃里的食物都排空了，这时候胃酸也没有东西中和了，一般来说，溃疡也是经过胃酸的刺激就会疼，那么第二个就是夜里边由于迷走神经的张力比较高，胃酸分泌也是比较多的，刺激溃疡也会出现一个特别疼痛的感觉。

十二指肠溃疡能吃软的、好消化的，有粥、面条、馒头、花卷等食物。根据不同的疾病的阶段吃什么也是不同的，那么普通的十二指肠溃疡，如果没有并发症的时候，这时候一般的饭是都可以吃的，但是需要注意不能吃辣的、过甜的、过凉的，不能喝浓茶、咖啡、碳酸饮料、酒等。如果十二指肠球溃疡的病人同时合并了出血，要看出血的情况，一般出血比较少的时候可能病人表现是一个黑便，这时候一般到了医院可以给病人吃一点流食，这流食可以中和胃酸，减少胃酸对十二指肠球溃疡的刺激，也减少出血的这种可能，但如果溃疡要是影响到了血管，病人出血量比较大，出现一个吐血的情况也就是呕血，这种情况是给病人什么都不能吃的，是要禁食的，那么如果十二指肠溃疡合并了穿孔，这个时候是坚决什么都不能吃的，因为吃了的东西会通过穿孔的地方漏到腹腔里边，会造成腹腔的一些感染等，给以后的治疗增添麻烦。十二指肠溃疡同时合并有幽门梗阻，这时候也是不能吃的，那么吃了东西都下不去，那么病人就会有恶心呕吐等这些情况，所以说十二指肠球溃疡能吃什么取决于患者疾病的阶段，如果没有并发症的可以吃，就按上面那些注意的东西，有些不能吃的，有些能吃的，如果出现了并发症，一般这个时候就要去医院就诊，很多东西是不能吃的。

这个问题问得非常好，我的答案是肯定的。如果十二指肠的溃疡，也就是病变，它浸破了供应十二指肠黏膜的血管以后，尤其是大的血管，患者会出现消化道出血的表现。患者会有恶心、呕吐，呕吐的是含有血液的咖啡样的胃内容物，或者如果是出血量比较大的时候，就会有暗红色的、鲜血的呕出。这是从嘴当中呕出来的。如果是出血量比较大，腐蚀的血管管径比较粗的话，严重的时候患者不仅仅有黑便，还有排暗红色的或者是黑色的糊状大便，多提示十二指肠球部对溃疡的出血量比较大，比较迅猛，这个时候才能够出现便血或者是黑便的情况，所以十二指肠球部的溃疡会有血便的情况出现的，但是它一定是腐蚀了大的血管，造成消化道的大量出血的表现。